Antibiotika "Remedy": brugsanvisning, virkelige modstykker

Nuværende behandling af infektiøse processer, er umuligt uden brug af antibakterielle lægemidler. Den stadigt stigende resistens af mikroorganismer gør søgningen efter nye lægemidler eller brug af kombinationer af gamle, gennemprøvede antibiotika. Ikke til fordel for en rationel udnyttelse af antimikrobielle stoffer fremgår af udnævnelsen af ukontrollerede bredspektrede antibiotika, i stedet for den oprindelige vurdering af følsomheden af flora til de stoffer i denne gruppe. Lægemiddel "Løsning", besidder signifikante farmakokinetiske og farmakodynamiske fordele i en række fluorquinoloner anvendes i stigende grad til behandling af infektionssygdomme af forskellige ætiologier.

Klinisk-farmakologiske egenskaber

Medikamentet "Afhjælpning" eller "levofloxacin" (International Nonproprietary Name) er et antibiotikum fra serien fluorquinoloner, beregnet til enteral og parenteral indgivelse.

Ifølge sin natur "Løsning" (betjeningsvejledning giver præcis sådan information) er monoftorhinolonom - isomeren af ofloxacin, og i sammenligning med andre lægemidler, besidder signifikante farmakokinetiske fordele:

• orale biotilgængelighed er 100%, graden af forholdet til plasmaproteiner så høje som 40%;
• maksimal blodserum lægemiddel observeres 1-2 timer efter oral administration er sammenlignelig med efter intravenøs administration;
• "Afhjælpning" er kendetegnet ved en øget fordelingsvolumen i kroppen, som følge af den intensive indtrængning i vævet;
• Det har en lang halveringstid i organismen, der forårsager kun en enkelt dosis af lægemidlet pr.

Eftersom en betydelig terapeutisk effekt fluorquinoloner forårsager hurtig stigningshastighed i koncentrationen af det terapeutiske lægemiddel blod, de førnævnte farmakokinetiske parametre giver gunstige betingelser for fuldstændig eliminering af mikroorganismer.

Ifølge deres type aktion på vækst og reproduktion af bakterier, "Remedy" har en bakteriedræbende virkning, påvirker ikke kun på de aktive former af sygdomsfremkaldende bakterier, men også i den vegetative og inaktive.

Metabolisme af nogle lægemidler forekommer i hepatocytter ved deacetylering eller oxidation. Imidlertid omkring 5% af lægemidlet udskilles af nyrerne som metabolitter, og resten frigives gennem glomerulær filtration og tubulær sekretion. Det skal bemærkes, at efter oral indgivelse af en betydelig del af lægemidlet (ca. 70%) udskilles fra kroppen inden for 24 timer fra urinen, og ca. 80% af dosis elimineret efter 48 timer. Andelen af udskillelse af lægemidlet gennem mave-tarmkanalen er lav og er kun ca. 4%.

Ved anvendelse af lægemidlet i doser på over 1000 mg per dag (to gange dagligt tabletter af 500 mg) er der ringe sandsynlighed for at udvikle kumulativ virkning.

virkningsmekanisme

Mekanismen af lægemiddelvirkning baseret på inhibering af specifik enzym kaldet DNA-gyrase, som er involveret i de replikationsprocesser af genetisk materiale ved syning positive spoler i negativ helix DNA. Som følge af inhibering af enzym- krænkes processer af DNA-replikation, celledeling, celledød indtræffer.

"Remedy": brugsanvisning og indikationer

Til dato er de vigtigste indikationer for ordination processer er infektiøse bakteriel ætiologi, forårsaget af følsomme stammer af mikroorganismer til antibiotikummet i patienter over 18 år.

Præparat "Afhjælpning" fremragende måde bevist i behandlingen af respiratoriske bakterielle infektioner i øvre og nedre luftveje, såsom akut bronkitis, bihulebetændelse, inflammatoriske sygdomme i lungevæv. Dette skyldes først og fremmest en fremragende lægemiddel indtrængen i epitelet i bronkierne og lungerne, hvor selv efter den første lægemiddelindgivelse skaber effektiv koncentration.

Den samme formulering med held anvendt til behandling af urinvejsinfektion (pyelonephritis, cystitis, urethritis osv), galdevejene infektioner, prostatitis, hudinfektioner, intraabdominale infektioner og sepsis.

For at behandle infektionssygdomme i luftvejene "Afhjælpning" tildeles (afhængigt af sygdommens sværhedsgrad) 1-2 gange om dagen med 500 mg per tablet, eller injicerbare præparat.

Til behandling af urinvejsinfektioner er tilstrækkelig dosis af fremstilling 1, 250 mg en gang dagligt, og i alvorlige tilfælde kan den daglige dosis være 500 mg ( "Afhjælpning 500"). Brugsanvisningen nævnte to gange daglig dosis på 250 mg kan erstattes af en enkelt 500 mg afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Til behandling af infektiøse sygdomme i hud og slimhinder "Løsning" er tildelt i en dosis på 250 mg to gange dagligt.

Kontraindikationer

Absolut kontraindikation at modtage medikament er overfølsomhed og allergiske reaktioner i nærvær af en historie af medicin fluorquinoloner.

Definitive data vedrørende administration af lægemidlet under graviditet, ikke, som kontrollerede undersøgelser af teratogene eller embryotoksisk effekt er ikke blevet udført.

På baggrund af denne aftale "Remedy" for gravide kvinder bør undgås, undtagen i tilfælde, hvor den potentielle risiko for administration af stoffet er lavere end fordelene ved det.

I tilfælde af lægemidlet i patienter, der lider porphyria, kan forårsage forværring af sygdommen.

Med særlig forsigtighed infusionsopløsning bør anvendes til patienter med tidligere læsioner i centralnervesystemet (slagtilfælde, hjerteanfald, traumatisk hjerneskade), på grund af den høje sandsynlighed for krampetilstande.

For patienter, der arbejder med komplekse mekanismer på arbejde eller kører bil, er der ingen særlige retningslinjer, men overveje muligheden for bivirkninger i centralnervesystemet i form af søvnighed, forvirring og andre. Derfor bør afholde sig fra denne form for arbejde.

bivirkninger

En af de mest betydelige bivirkninger der udvikler sig i patienter, der får fluorquinoloner, er en forstyrrelse af bruskskader grund epiphyseal chondrocytter og vævet selv. I lyset af dette stof er kontraindiceret hos personer under 18 år og gravide kvinder. Det skal bemærkes, at over 18 år på baggrund af lang tids brug af lægemidlet hos patienter blev observeret forekomst af ledsmerter eller dysfunktion af leddene. Blandt andre bivirkninger er følgende.

På den del af mave-tarmkanalen - kvalme, opkastning, tab af appetit, udseendet af ubehagelige fornemmelser i epigastriske regionen, kan du opleve gastrointestinal blødning og udvikling af gastroenteritis; stigning i transaminaser i blodplasmaet.

På den del af centralnervesystemet - udvikling af encefalopati symptomer, hovedpine, svimmelhed, tab af bevidsthed, søvnforstyrrelser, og hyppige ændringer i humør, udseende af paræstesier, hallucinationer og vrangforestillinger.

På den del af immunsystemet - udvikling af allergiske reaktioner såsom hududslæt, kløe, og kan udvikle fotodermatitis forudsat høj solindstråling.

Fra urinvejene - udvikling af krystaluri.

Åndedrætssystemet sandsynlige forekomst af bronkospasme og ved kredsløbssygdomme - det bratte fald i blodtrykket, hypoglykæmi udvikling reaktion af cellen hæmostase (i form af trombocytopeni etc.).

Interaktion med andre lægemidler

fluorquinolon lægemidler ikke indgives sammen med antacida, da dette nedsætter absorptionen og biotilgængeligheden af antibiotika betydeligt. Anbefales ikke samtidig anvendelse "Remedy" med jernpræparater, samt lægemidler, der påvirker den funktionelle aktivitet af det centrale nervesystem. Derudover er der evidens vedrørende virkningen af probenecid og cimetidin om udskillelse af lægemidlet (disse stoffer er i stand til at reducere fjernelse af antibiotika).

Utvetydig af lægemiddelinteraktioner med levofloxacin ikke. I betragtning af den lave metabolisme af lægemidlet i det hepatiske væv og manglende samspil med enzymer fra gruppen af cytochrom P450 «Afhjælpning" ændrer ikke den sidste aktivitet, men trods dette, ligesom andre medlemmer af fluorquinolon, lægemidlet bør ikke kombineres med lægemidler teofilinovogo serier og indirekte antikoagulanter, på grund af en mulig stigning i deres koncentration i blodet.

Anvendelsen af lægemidlet under amning

Til dato er der ingen oplysninger om muligheden for lægemidlet at trænge ind i moderens brystmælk. Hvis der er en nødvendighed for antibiotisk behandling under amning, det sidste stop for den tid anbefalet (varigheden afhænger af sværhedsgraden af infektionen og den forventede varighed af antibiotisk behandling). Hvis det er nødvendigt for at opretholde laktation frembringe periodiske pumpning eller stoppe amning helt gennem medicinske midler.

I ekstreme tilfælde kan amning og antibiotika være i risikovurderingen for barnet og moderen.

Frigivelse og dosering

"Afhjælpning" produceres i to former: til enteral og parenteral indgivelse. Til oral indgivelse der tabletform indeholdende 250 eller 500 mg af lægemidlet (henholdsvis under handelsnavnene "Afhjælpning 250" og "500 Afhjælpning"). Til parenteral indgivelse tilgængelig infusionsopløsning.

"Remedy" Tabletter tages 1-2 gange om dagen før måltider eller mellem dens metoder er ikke flydende, presset med tilstrækkeligt vand. I tilfælde af at det er nødvendigt at opdele dosen i halvdelen af lægemidlet kan tabletten bryde på etiketten i to dele.

Til parenteral indgivelse opløsning til injektion er tilgængelig med koncentrationer på 500 mg / 100 ml opløsning aktiv bestanddel ( "Afhjælpning 500"). I tilfælde af intravenøs injektion, indførelse af lægemidlet var ikke hurtigere end i 1 time.

yderligere overgang til tabletform anbefales efter infusion. Forventede varighed afhænger af sværhedsgraden af infektionen og følsomheden af patogene mikroorganismer til antibiotikummet. Terapi (uanset indgivelsesformen) tilskyndes til at fortsætte i 3-4 dage efter normalisering af kropstemperaturen. Separat behandling og tidlig afslutning af lægemidlet ikke anbefales på grund af den høje risiko for bivirkninger reaktioner og mulige udvikling af resistens over for lægemidlet mikroflora.

Forsigtig

Før behandling med "Løsning" betjeningsvejledning forpligter falder prøver til mikrobiel stamme følsomhed over for lægemidlet. Men da en bredt virkningsspektrum, behandling kan påbegyndes uden udførelse af prøven, efterfulgt af bestemmelse af den mest effektive stof.

Tildeling af en kur "Remedy", bør der lægges særlig vægt på analyse havde til formål at evaluere renale blodgennemstrømning, da hovedparten af lægemidlet udskilles gennem nyrerne det. Når overtrædelser af stoffet sidste dosis funktion skal justeres i overensstemmelse med clearance af endogene kreatinin.

Infusion præparatform er strengt forbudt blandet med opløsninger til injektioner, som har en alkalisk reaktion (natriumbicarbonat), og med heparin. Med henblik på infusions- fortyndinger rasvor "Afhjælpning" forenelig med isotonisk natriumchloridopløsning, isotonisk glucose opløsning "Ringers".

Under receptionen, "Remedy" bør undgå at drikke alkohol, at det øger den toksiske effekt af levofloxacin på centralnervesystemet og mere udtalt manifestation af bivirkninger.

Hvis imidlertid besluttet på egen hånd at anvende "Remedy", brugsanvisninger, analoger, bør undersøges nøje, fordi det er den fylde af oplysninger og afhængighed af tilstrækkelig viden om den forberedelse vil undgå brølere.

Opbevaring og levering af apoteker

Særlige opbevaringsbetingelser stoffet er ikke påkrævet. Dets sikkerhed sikres ved omgivelsestemperatur til 25 grader Celsius. Fra de "Remedy" apoteker (antibiotikum) recept.

Når du køber et produkt er absolut nødvendigt at være opmærksom på integritet og sikkerhed af emballage, produktion dato og holdbarhed. Må nødvendigvis være til stede i en kasse med medicin "Remedy" betjeningsvejledning. Tabletter skal være i høj kvalitet, emballage. Du kan kontrollere den taktile fornemmelse af det (som det kan synes mærkeligt). Dette skyldes det faktum, at flere og oftere i det farmaceutiske marked er der forfalskninger og forfalskninger, som i bedste fald ikke er i stand til at yde passende antibakteriel virkning når det indtages oralt, og i værste fald - forårsage alvorlige bivirkninger. Derfor får stoffet, vær ikke doven til at spørge apoteket om tilstedeværelsen af en kvalitet certifikat, der bekræfter oprindelsen af lægemidlet, "Remedy" (tabletter). Vejledning til brug (receptpligtig medicin købt) skal indeholde oplysninger om oprindelsen af midlerne.

overdosis

I tilfælde af at der er ingen specifik modgift overdosis. Symptomatologi overstiger dosis skyldes hovedsagelig indflydelsen af sidstnævnte på den funktionelle aktivitet af centralnervesystemet. I dette tilfælde er der mental forvirring, døsighed, svimmelhed, og symptomer på excitation af nervesystemet i form af psykose, kramper og andre.

Behandlingen er rettet mod hurtig udskillelse af lægemidlet. Betragtning af den høje biotilgængelighed og fordeling af lægemidlet i hele kroppen, hæmodialyse afgiftning metoder er ineffektive. Det er nødvendigt at standse strømmen af lægemidlet i kroppen og til at udføre symptomatisk behandling.

Grund af den betydelige eliminering af "Afhjælpning" ved filtrering i nyrerne glomeruli effektiv metode til at afgifte det er at bruge vandige saltopløsninger og infusion af diuretiske lægemidler løkketypen handling.

Anmeldelser af forberedelse

Dybest set observeret positive reaktioner på lægemidlet på grund af dens høje effektivitet til behandling af infektionssygdomme af forskellige etiologi. Som anført i vejledningen de "Remedy" for brug af narkotika anmeldelser efterlades ikke kun patienter, men også læger, der bemærkede sin høje effektivitet, op til behandling af nosokomielle og nosokomielle infektioner.

Negative anmeldelser og utilfredshed med stoffet overlades hovedsageligt af patienter. Dette skyldes udviklingen af deres bivirkninger eller ukorrekt anvendelse af Remedia. Instruktionen giver dog ganske omfattende information til dette forberedelse. Negative anmeldelser skyldes brugen af lægemidlet i tilfælde, hvor det er ineffektivt på grund af manglende overensstemmelse i spektret af antibakterielle virkninger af den mikrobielle infektion. Det skal bemærkes, at kritiske meninger ofte forlades af patienter, der beskæftiger sig med selvmedicinering og tager på recept eller på anbefaling af venner eller bekendte af Remedia (instruktionen ignoreres ofte, hvilket er stærkt modløs). Negativ tilbagemelding fra medicinsk specialister er praktisk taget ikke observeret. Dette skyldes korrekt og rationel brug af lægemidlet (oplysninger om Remedia 500, vejledningen indeholder tilstrækkelige oplysninger til korrekt administration af lægemidlet).

Analoger af lægemidlet

For Remedia beskriver analoganvisningen som følger: Da dette lægemiddel er et fluoroquinolonibiotikum levofloxacin, er det helt muligt at overveje fuldt ud alle analoge lægemidler med tilsvarende sammensætning. Blandt dem skal vi først og fremmest nævne "Levofloxacin", "Zolev", "Lebed", "Levoximed" og mange andre. For "Remedia" (tabletter) tilbyder instruktionen om brug af analoger i form af sådanne lægemidler som "Leflok", "Floksium" og andre.

konklusion

Den aktive komponent i Remedia er antibiotika levofloxacin. Det er et fremragende antibakterielt præparat med et bredt spektrum af virkninger med baktericid virkning. På grund af den lave forekomst af bivirkninger og manglen på resistens overfor antibiotika af forskellige bakteriestammer, anvendes den med succes i Remedias kliniske praksis. Instruktion til brug giver ret omfattende information om stoffets aktivitet.