Malaria - a ... malaria vektorer. Symptomer, diagnose, behandling og forebyggelse af malaria

Malaria - en alvorlig sygdom, undertiden fatal. Folk inficeret med det, som regel, er der alvorlige symptomer, herunder kulderystelser, feber, influenzalignende tilstand. Sygdom malaria er en større sandsynlighed for død. Dog kan rettidig og korrekt behandling forhindre det. Malaria forårsages af Plasmodium, organismen bor i en bestemt type myg , der lever af menneskeblod. Nedenfor vil dette spørgsmål blive diskuteret nærmere. For information om behandling og forebyggelse af sygdommen kan findes i denne publikation.

historie

Symptomer på malaria blev beskrevet i gamle kinesiske medicinske skrifter. Nogle karakteristiske sygdomssymptomer, som senere blev opkaldt malaria findes i arbejdet i den kejserlige læge Nei Jing "Canon of Medicine". Denne sygdom blev kendt i Grækenland allerede i det 4. århundrede f.Kr., mens han var årsag til den høje dødelighed. De vigtigste symptomer er observeret af Hippokrates og andre gamle filosoffer og læger. Susruta hinduistiske læge, tænker og tilhænger af Ayurveda, i sin afhandling også nævnt om symptomerne på malaria og talte om deres udseende efter at være blevet bidt af nogle insekter. Nogle romerske forfattere i forbindelse med malaria sumpe.

Spørgende sind er altid på udkig efter måder at helbrede alle mulige sygdomme. Som kun de metoder, tyet til malaria behandling i oldtiden: åreladning, amputation af den bidt lemmer, brug af opium midler ... Tiltrukket endda astrologer, der er knyttet hyppigheden af forekomsten af malaria feber med astronomiske fænomener og placeringen af stjernerne på himlen. Mange vendte sig til hekseri. Videnskabelig Albertus Magnus, Dominikanske foreslog til behandling af malaria ved at spise små boller, fremstillet ud fra mel og human urin af patienten, samt drikke drik, som omfattede cognac, inficeret blod og peber.

Den gamle græske læge Galen, der arbejdede i Rom, foreslog, at opkastning, der forekommer i malaria, er et forsøg på kroppen til at udvise toksiner ud og blødningen accelererer heling. Disse principper har domineret medicin i femten hundrede år. Utallige tilfælde af malaria blev underkastet åreladning og tvunget rense maven og tarmene ved lavement og opkastning. Dette førte til katastrofale resultater: de mennesker døde af blodmangel og dehydrering, samt fra hærgen af malaria symptomer på endnu kortere tid.

I Kina i det 2. århundrede f.Kr. i medicinske værker beskrevne plante Artemisia eller sød malurt, der bruges som et middel mod malaria. Interessant, i 1971, kinesiske forskere isoleret fra det, det aktive stof - artemisinin. Under krigen i Vietnam arbejder aktivt på studiet af anti-malaria egenskaber af søde malurt. Ekstrakt af en plante fodret rotter og mus laboratorie inficeret med stammer af malaria. Artemisinin var ganske effektiv, samt kinin og chloroquin. Derivaterne af dette stof i dag er en del af de stærke og effektive malariamedicin.

Kind of Plasmodium, som forårsager malaria udvikling, blev først opdaget af den franske læge og videnskabsmand Laveranom i slutningen af det 19. århundrede. Russiske forskere har gjort et enormt bidrag til studiet af sygdom og udvikling af metoder til at ordne det. Blandt disse lærde er det værd at bemærke EI Martsinovsky, VA Danilevsky, SP Botkin. I løbet af første og anden verdenskrig byger af malaria er blevet noteret.

Af de to hundrede eksisterende arter af parasitiske protozoer art Plazmodium malaria forårsager mindst ti. Blandt dem P. ovalecurtisi, P. wallikeri, P. vivax, P. malariae, P. knowlesi. Den sværeste og farligste i form af malaria dødelighed forårsaget af mikroorganismer P. knowlesi og P. falciparumand. Infektion fører til udvikling af sygdommen udelukkende overføres af myg Anopheles slægten. Infektion med malaria bliver mere sandsynligt under aktiv rejser rundt i verden, især i fjerntliggende endemiske områder af planeten, samt interaktionen af en person med vilde dyr.

fakta

Malaria - en sygdom forårsaget af parasitiske protozoer Plasmodium, som inficerer et gennemsnit på 200 millioner mennesker om året rundt om i verden. Som et resultat af denne grund, er der 500.000 dødsfald. Malariaparasitten indtages Anopheles myggestik. Hvad sker der nu? Malariaparasitten passerer kompleks livscyklus i myg krop, og derefter - i kroppen af en inficeret. Denne cyklus gentages, når en myg bider en person, der allerede er inficeret, og der er i hans blod parasit, der forårsager sygdommen "malaria". Billeder af patogenet er præsenteret nedenfor.

Regionerne med den højeste dødelighed af denne sygdom er Afrika, Asien, Central- og Sydamerika. Malaria - en sygdom, der rammer et meget stort antal mennesker besøger disse områder. I Afrika syd for Sahara de fleste tilfælde (86%) - børn under 5 år. Ca. 40% af verdens befolkning er i fare for at pådrage sig gruppe. Inkubationstiden er fra en til tre uger. Nogle mennesker kan blive bærere af de såkaldte hvilende parasitter. I dette tilfælde kan aktivering af infektionen opstår efter flere måneder eller endda år efter malaria plasmodium komme ind i kroppen.

beviser

Malaria - en sygdom, hvis symptomer omfatter kulderystelser, feber, hovedpine og muskelsmerter. Nogle patienter har kvalme, opkastning, hoste og diarré. Status feber forekomme hver en, to eller tre dage - det er den mest typiske manifestation af malaria. Rystelser følelse af kulde og erstattet af en såkaldt varm fase, der er karakteriseret ved høj feber, kramper, hovedpine og opkast.

Komplikationer ofte er tegn på sygdom sådanne former som tropisk malaria. På grund af ødelæggelse af røde blodlegemer og leverceller kan være en hud og gulsot hvide i øjnene samt diarré og hoste. I mere sjældne tilfælde vises en udslæt på kroppen i form af kløende, rødlige papler. Af grunde bestemt ved malaria. Billede ovenfor viser en bærer af sygdom.

Alvorlige former, for eksempel hvis en malaria patogen Plasmodium falciparum, er ledsaget af problemer såsom:

• blødning;
• lever- og nyresvigt;
• chok og koma;
• skade på det centrale nervesystem.

Uden rettidig behandling, disse symptomer ofte føre til døden.

Hvordan spredes?

Således har vi overveje nærmere, hvordan malariaparasitten ind i kroppen og udvikler det. Den livscyklus malariaparasitten Plasmodium er kompleks, organismen har to ejere - en mand og Anopheles myg. Som nævnt ovenfor er den sygdom, der overføres ved bid af insektet, hvor parasitten fødes direkte ind i blodbanen.

Sporozoiter (umoden Plasmodium) rejse gennem blodbanen og ind i human lever. Der de modnes og inficere røde blodlegemer - red blodlegemer, inden for hvilken at udvikle så længe patienten ikke bide tilbage malaria vektorer - myg. Når i kroppen af et insekt, trænge plasmodium i sine spytkirtler, og næste gang du bide i en sporozoit- igen begynde deres livscyklus i humant blod.

Udviklingsprocesser af arter såsom P. ovale og P. vivax, kan være endnu mere kompleks og omfatter dannelsen af inaktive former - hypnozoitterne, som ofte forbliver inaktive i flere uger og endda år. I kroppen malariamyggen Plasmodium gennemgå sex under deres livscyklus, og i den menneskelige krop patogen er i ukønnet fase, også kaldet schizogony. Derfor er udviklingen cyklus af Plasmodium i de røde blodlegemer kaldet erythrocyt schizogony.

Som infektionen spredes? Dens kilder er den kvindelige Anopheles myg og de inficerede mennesker (både patienter og medierne). Det er værd at bemærke, at malaria - en sygdom, der ikke overføres blandt mennesker eller i hjemmet eller ved luftbårne dråber. Forurening kan kun ske, når patientens blod kommer ind i kroppen af en rask person.

diagnostik Egenskaber

Når ovennævnte symptomer, især når de rejser, anbefales det, der skal testes for tilstedeværelsen af malariaparasitten. Manifestationer af mange sygdomme kan ligne symptomer på malaria. Dette, for eksempel, gul feber, tyfus, influenza, kolera, mæslinger og tuberkulose. Derfor skal lægen kender historien om besøg en syg person, at udpege de nødvendige tests.

Diagnose af malaria i første omgang omfatter handlinger klassisk og hyppigst anvendte test - er studiet af blodudstrygninger på et objektglas, som anvender et farvestof indikator indikerer tilstedeværelsen af parasitter inde røde blodlegemer. På trods af, at denne test er enkel nok, rigtigheden af de resultater, afhænger i høj grad af den tekniske dygtighed af tekniker, der forbereder og undersøger blodprodukter under mikroskopet.

Andre tests, der kan hjælpe i diagnosticering af sygdommen:

• immunoassays;
• polymerasekædereaktion.

behandling

Funktioner af behandling afhænger af flere faktorer:

• Plasmodium, taget i kroppen;
• den kliniske situation af patienten, for eksempel, vil behandlingen være forskellige for voksne, børn og gravide kvinde, for lette og tunge former for sygdom;
• lægemiddelsensitivitet af patogenet.

Sidstnævnte faktor afhænger af det geografiske område, hvor infektionen er blevet modtaget. Den omstændighed, at de forskellige dele af verden har forskellige typer af malariaparasitter, som er resistente over for visse lægemidler. Midler fra malaria kan matches korrekt læge, som er bekendt med oplysninger om de protokoller, til behandling af malaria i hele verden. Mennesker smittet med udsigt over patogen P. falciparum, kan dø uden tidlig behandling, så skal der træffes terapeutiske foranstaltninger med det samme.

Milde former for malaria behandles med oral medicin. Komplekse symptomer såsom alvorlig anæmi, svækket bevidsthed, koma, lungeødem, nyresvigt, akut åndedrætsbesværsyndrom, dissemineret intravaskulær koagulation, spontane blødninger, acidose, tilstedeværelsen af hæmoglobin i urin, gulsot og generaliserede anfald, kræver intravenøs indgivelse af lægemidler.

Hvordan at slippe af malaria med hjælp af medicin? Behandling af sygdommen medicin er ikke altid lykkes. Betyder "Aral" er effektiv mod parasitter af alle undtagen resistente dets aktive stof parasitstammer, fx Plasmodium ovale. følgende muligheder for lægemiddelbehandling kan anvendes til at bekæmpe resistente over for chloroquin malaria arter:

• Quininsulfat i kombination med antibiotika "Doxycyclin" eller "Tetracycline".
• Drugs "Clindamycin" eller "Maralon".

Behandling af malaria i de fleste tilfælde baseret på stereotype taget til en bestemt region. For eksempel, agenten P. falciparum, erhvervet i Mellemøsten, er følsom over for chloroquin, men hvis infektionen af de samme arter af malaria skete i Afrika, kan stoffet ikke give positive resultater i behandlingen.

Moderne forskere har udviklet et regime baseret på kombinationen af lægemidler med derivaterne af de aktive antimalaria forbindelser - artemisinin. Eksempler på de kombinerede lægemidler:

• "Artesunat-amodiakin."
• "Artesunat-Mefloquin."
• "Digidroartemizin-Piperahin".

Udvikling af nye midler til behandling af malaria udføres kontinuerligt, som er forbundet med en stigning i antallet af lægemiddelresistente stammer af Plasmodium. En af de lovende forbindelser i skabelsen af effektive lægemidler mod malaria er spiroindolon, som viste sig at være effektiv mod P. falciparum arter af patogenet i en række eksperimenter.

Lægemiddel "primaquin" kan bruges til behandling af former for malaria, som patogener længe været i en inaktiv tilstand i leveren. Dette kan forhindre en gentagelse af alvorlig sygdom. Gravide kvinder bør ikke tage "primaquin." Dette stof er kontraindiceret, og folk, der lider af mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase. Af denne grund værktøjet ikke er tildelt, så længe en diagnostisk screening test ikke udelukker eksistensen af dette problem. I nogle lande, ud over mundtlige og injicerbare former af lægemidler, der anvendes og suppositorier.

Sygdom under fødedygtige

Malaria - en alvorlig trussel mod den gravide og fosteret. Infektion øger risikoen for for tidlig fødsel og dødfødsel. Statistikkerne viser, at i sub dør af malaria hvert Afrika år-Sahara og 30% af børnene. Derfor er alle gravide kvinder, der lever i farlige områder eller planlægger en tur der, bør absolut konsultere en læge og tage deres ordineret medicin, såsom "sulfadoxine-pyrimethamin." Det er nødvendigt malaria profylakse forebygger infektion.

Behandling af sygdommen hos kvinder, der er gravide, baseret på standard ordning diskuteret ovenfor. Dog er stoffer som "Primaquin", "Tetracyclin", "Doxycyclin" og "halofantrin" ikke anbefales på grund af den potentielle fare for fosteret.

Sygdommen hos børn

forebyggelse Malaria er obligatorisk for alle børn, herunder spædbørn, der bor eller nogen tid i områder med spredningen af sygdommen. Følgende værktøjer kan fungere som en forebyggende "Klorokin" og "Mefloquin."

Det er vigtigt at bruge den korrekte dosis til dit barn, som afhænger af hans alder og vægt. Alle forældre, før de rejser til barnet i de lande, der tilhører gruppen risiko, bør konsultere en specialist i pædiatriske infektionssygdomme om behandling og forebyggelse af sygdommen under overvejelse. Da en overdosis af antimalarialægemiddel kan være dødelig, bør al medicin opbevares utilgængeligt for børn, for eksempel, i tætsluttende beholdere.

Forebyggelse af infektion

Hvis en person har til hensigt at rejse til områder, hvor malaria er fælles, frem for alt, har han til at finde ud af, hvilke midler og i, hvad der skal tages doser for at forebygge infektion. Det anbefales at begynde at tage disse lægemidler to uger før den foreslåede tur, mens de opholder sig i landet i en måned efter returnering fra en tur. I øjeblikket er ingen vaccine skabt af malaria, men intensiv forskning, at vaccinen er stadig under udvikling.

Hvis det er muligt, undgår at besøge lande med høje infektion i ellers malariaprofylakse er nødvendig - det kan redde dit helbred og redde liv. Hvis du - den rejsende, altid forsøge at være opmærksom på de steder, hvor der har været udbrud af sygdommen på dette tidspunkt. Malaria vektorer kan lande på menneskers hud på ethvert tidspunkt af dagen, men de fleste bid tegnede sig for natten. Insekter også er mest aktive ved daggry og skumring. Undgå at være udendørs i løbet af disse timer. Forebyggelse af infektion er meget vigtig, i betragtning af, at vaccinen mod malaria ikke er blevet oprettet.

Bær passende tøj - bære bukser, skjorter med lange ærmer, høje lukkede sko i stedet for åbne sandaler og hatte. Tank tøj bukser. Brug insekticide afskrækningsmidler, for eksempel, kan vi anbefale et middel til "Permethrin", der håndterer slid og gear. Husk, at gode agenter indeholde op til halvtreds procent diethyltoluamid. Myggenet er især nødvendig, når rummet ikke ventileres, for eksempel, er der ingen aircondition. Behandle dem med aerosol repellanter. Det anbefales også at bruge myg bredbånd.

vaccine

I øjeblikket er der ingen ledige vacciner mod malaria. Men i de seneste par år har forskere opnået gode resultater med eksperimentelle vacciner. Nylige store kliniske forsøg med børn fra otte afrikanske lande, sponsoreret af Gates Foundation, har vist, at forsøgsmedicinen var effektiv i halvdelen af tilfældene. Mange andre eksperimenter er også blevet en succes og forudsige beskyttelse mod sygdom, som beskrevet i den nærmeste fremtid. Eksperter siger, at en vaccine mod malaria vil være for 3-10 år. Forventede indsats bygger på afbrydelsen af parasittens livscyklus ved anvendelse af et proteinpræparat, som producerer antistoffer mod det.

typer sygdom

Over det blev navngivet de vigtigste sorter af sygdommen patogener. Kan variere og sygdommen. Hvad er de vigtigste former for malaria:

• tropisk;
• En tre-dag;
• en fire-dages;
• malaria-ovale.

Den fire dage lange malaria manifesterer seks-ti-varige feber angreb, som normalt starter i morgen eller eftermiddag. Alvorlige konsekvenser er sjældne, kan inkubationstiden være op til 5 måneder. Tropiske malariaparasitter er meget koncentreret i blodet, udtrykt vagt feber, ofte tilstedeværende symptomer såsom diarré, opkastning, centralnervesystemet læsioner, nyresvigt. Ofte komplikationer udvikle sig. Vivax manifesterer udtalt feber bestående af kulderystelser, sveden og temperaturstigning, men fuzzy vekslende med perioder med remission.

folkemusik retsmidler

Medicin - er grundlaget for behandling af malaria. Men mange kilder tyder anvendelsen af visse naturressourcer i behandlingen af sygdomme forårsaget af Plasmodium. Her udgiver vi kun nogle af dem, mens i hvert fald kan disse opskrifter og anbefalinger ikke betragtes som det primære middel til behandling.

Lime og citron er nyttige i fire-dages feber. Ca. tre gram af kalken opløses i 60 ml vand og saften af en citron eller lime. Denne sammensætning er nødvendigt at have en drink før starten af feber.

Alun er også betragtes som en støtte til behandling af malaria. De er stegt på en varm pande og formales til et pulver. Inde tage tsk betyder fire timer før feber og en halv teskefuld to timer derefter.