Akut myeloid leukæmi

Akut leukæmi - en sygdom i det hæmatopoietiske system, baseret på - den ubegrænsede proliferation af tumorceller, som er dens morfologiske substrat. Akut myeloid leukæmi på FAB klassifikation er opdelt i syv muligheder. Grundlag af inddelingen - omfanget af differentiering af cellerne, der repræsenterer substratet leukæmi. Myeloblaster tumor klon stammer fra stamceller, der er i stand til at producere kolonier voksende antal myeloide celler, megakaryocytter, erytrocytter, makrofager.

Den hyppigst observerede varianter M0-M3. Grundlaget for de første to - celler uden differentiering. differentsirovanokletochny - M2 mulighed. M3 promyelocytisk udførelsesform er kendetegnet ved abnorme celler til giant korn. M4 og M5 - myeloblastær leukæmi og monoblastny. M6 - erythromyelosis, med forøget proliferation af erythroide celler. M7 - megacaryoblastic leukæmi. Af alle de muligheder, som præsenteres med akut myeloblastær leukæmi, prognose er mest gunstig, når M0-M2.

ætiopatogenese leukæmi

Hvad er akut myeloid leukæmi. Sygdommen - forbedret cellers evne til at mutationer som følge af virkningen af ydre faktorer (stråling, vira, kemiske stoffer) og prædisposition for genetiske ustabilitet af genomet. Dette resulterer i tumorceller i stand til ubegrænset division. De danner en klon, som på sin side ved gentagne mutationer giver anledning til subkloner.

Tumorceller fremstilles kontinuerligt i knoglemarven, og tvinger skadelige normal kim hæmatopoiese. Gradvist, de går til det perifere blod og metastasere til organer, der danner yderligere foci for unormal hæmatopoiese. Udvikling myeloid leukæmi med karakteristisk klinisk billede for ham.

Klinik akut myeloid leukæmi

På grund af forstyrrelse af den normale hæmatopoiese i patienter med anæmi, antallet af modne neutrofiler og blodplader falder kraftigt. Bekymret svimmelhed. svaghed. Der er tegn på blødning: blødninger i hud og slimhinder, øget blødning under menstruation, næseblod. Smerter i knoglerne, hævede lymfeknuder i forskellige grupper. Forøget milt og lever. Grund lidelser funktion af leukocytter, reducere immunitetskrav akut myeloblastisk leukæmi strømme tiltrædelsesforhandlinger infektioner. han ofte manifesterer alvorlig angina.

I de senere faser kan fastgøres tegn på nyresvigt og neurologiske symptomer.

I dens strømning akut myeloblastisk leukæmi strækker smarte udsendte manifestationer, remission, tilbagefald. I tilfælde af ineffektiv behandling det ender slutstadiet. Stadium af sygdommen karakteriseret ved visse kliniske symptomer og blodbilledet og knoglemarv.

leukæmidiagnose

Akut myeloid leukæmi er lavet af cytokemiske undersøgelser celler repræsenterer dets substrat og immunofænotypebestemmelse - bestemmelse myeloide markører. Morfologiske metoder til påvisning af blastceller i at bestemme typen af leukæmi er givet en vejledende værdi, selv om de fortsætter med at nyde.

Undertiden anvendes genotypiske fremgangsmåder baseret på polymerasekædereaktion. Det bruges til at bestemme de resterende manifestationer af sygdommen hos patienter i remission.

Akut myeloid leukæmi prognose mindre gunstig end prognosticering af akut lymfatisk leukæmi. Op til 75% af patienterne med tilstrækkelig behandling opnåede remission. Der er tegn på heling af 20% opnåede remission med en fortsat intensiv behandling. De opmuntrende resultater opnås ved knoglemarvstransplantation.