"Atsekardol": indikationer, instruktioner, anmeldelser, analoger

Blandt midlerne til trombocythæmmende behandling, der anvendes til forebyggelse af akutte kardiovaskulære hændelser, har længe været et centralt emne acetylsalicylsyre (ASA). Syntetiseret i 1887, er det mere end 125 år har været aktivt anvendes i medicinsk praksis som et trombocythæmmende middel og antipyretisk. Og som det aktive lægemiddelstof er inkluderet i "Atsekardol" præparat, indikationer af som gradvist udvidet som undersøgelsen patogene mekanismer på sygdom.

Anlægskarakteristik medikament

Det aktive præparat stof ifølge klassificeringen angår midler til forebyggelse af aggregering. I denne serie af ACK er det mest effektive kemiske sammensætning i stand til fuldstændigt umuligt at tilvejebringe blodpladeaggregering hele puljen. Estimering lægemiddel "Atsekardol", anvendelsesindikationer og dets analoger dosisform i form af farmakodynamik, viste følgende:

• aktiv ingrediens - ASA medierende antithrombotisk virkning på aterosklerose af arterier baggrund;

• doseres optimalt lægemiddel til forebyggelse af kardiovaskulær sygdom;

• dens doseringsform minimerer effekten gastrotoksicitet ASA;

• Forberedelse er den mest overkommelige blandt konkurrerende produkter med identisk effektivitet.

Den virkning at forhindre trombose ASA forklarede blokade dannelsen af prostanoider. Fordi inhibering af COX-1 - Blodplade Cyclooxygenase-1 - forstyrret initierende thrombedannelse faktor - aggregering af blodplader. Hæmning forekommer dannelse af thromboxan A2, starter processen med fastgørelse af blodplader til den beskadigede del af karvæggen.

Rationale og karakterisering gastrotoksicitet

Target indikationer for "Atsekardola" omfatter forebyggelse af trombedannelse. Imidlertid ASA, den aktive bestanddel af lægemidlet, der er et uønsket virkning forbundet med ikke-selektive cyclooxygenase. Også forstyrret rekonstituering af epitelcellerne i mave- tarmkanalen. At være under indflydelse af aggressive sure mave miljø, de er mere beskadiget, hvilket forårsager udviklingen af kronisk inflammation gastral. Lejlighedsvis (ca. 3,5% af alle tilfælde) det provokerer blødning i fordøjelseskanalen.

Til formulering, som bruger "Atsekardol" indikationer for anvendelse mere bredt på grund af den større sikkerhed. Det opløses og absorberes kun i 12-duodenum, repræsenterer enterisk kardioformu ASA. Hendes kontakt med cellerne i maven er stort set elimineret, og derved inhiberes dens bivirkning gastrotoksicitet. Lokal skadelig virkning "Atsekardola" minimeres, fordi lægemidlet er i form af enterisk allerede betragtes som en selektiv inhibitor af COX-1. Mens COX-2-inhibering finder også sted i tarmen, som ikke er vist væsentlig forringelse.

En vigtig virkning af doseringsformen "Atsekardola" er en direkte lokal reduktion gastrotoksicitet. På grund af tilstedeværelsen af antacid i form af magnesiumhydroxid sandsynlighed gastrisk beskadigelse aftager endnu højere. Og i det øjeblik på den farmakologiske marked i Den Russiske Føderation "Atsekardol" det er en af tre fonde med disse egenskaber. Resterende den mest overkommelige blandt lignende, er det ideelt til permanent brug.

Sted "Atsekardola" i antitrombotisk terapi

ASA til profylakse af trombotiske fænomener bliver anvendt baseret på flerheden af kliniske studier. De har bekræftet sin effektivitet i at reducere dødeligheden patient fra hjerte-kar-sygdom. Især:

• ASK 16% reduceret dødelighed blandt patienter med høj risiko gruppe kardiovaskulær:

• 25% reduktion i forekomsten af iskæmisk slagtilfælde;

• 25% reducerer risikoen for tromboemboli, pulmonal arterie og dets grene;

• 29% reducerer sandsynligheden for symptomatisk venøs trombose af lille bækken eller ekstremiteter;

• 33% reduktion i forekomsten af myokardieinfarkt.

Disse effekter og giver fuld drug "Atsekardol" indikationer for hvilke lidt bredere end zheludochnorastvorimoy ASA. Og nu magten i antitrombotisk virkning af nye antitrombotiske lægemidler vurderes kun i sammenligning med hende. Følgelig "Atsekardol" som en mere sikker, bør indtage en central plads i den profylaktiske behandling af patienter ifølge vidnesbyrd.

Betingede patienter med indikationer for brug

Som forberedelse "Atsekardol" indikationer for brug, pris, effektivitet og risici ved at bruge optimalt afbalanceret. Dette giver dig mulighed for at tage ASA i doseringen form af en bred vifte af patienter med okklusiv risikofaktorer. Og afskaffelse af de fleste af de bivirkninger af lægemidlet årsager i følgende tilfælde:

• (ACS) akutte koronare syndromer med elevation, depression eller intakt ST interval på EKG;

• akutte cerebrale lidelser (cerebral) omsætning (ADCC);

• forbigående (hjernen) iskæmisk anfald (TIA);

• migreret under disse sygdomme at forhindre tilbagevendende tilfælde;

• med stabil angina pectoris til forebyggelse af ACS;

• med Anfald eller permanent form af atrieflimren;

• venøse åreknuder.

Patogenetiske dokumentation for ansøgning "Atsekardola"

Disse indikationer for "Atsekardola" på grund af den kliniske virkning af lægemidlet. Det anvendes effektivt som et middel til forebyggelse af arteriel thrombose ved placeringen af grænsen og koncentriske aterosklerotiske plaques. I disse områder på grund af indsnævring af arteriel blodgennemstrømning er forstyrret for at danne en hvirvel blodgennemstrømning. Mekanisk tryk på den indsnævrede dele af endotelet fører til dets tåreflåd. Blodkoagulationssystemet anerkender dette land som en krænkelse af vaskulær integritet, som kræver mekaniske lukning blodplader til dannelse af et koagel.

Fastgørelsen af blodplader er, den indledende fase af thrombedannelse, ved afslutningen af hvilket skulle danne rammen for fremtiden for en blodprop. Så, dens størrelse stiger på grund af forsinkelsen af blodlegemer. Fuld færdiggørelse processer hæmostatiske fører til alvorlig (mere end 75 areal-%) forsnævring af karhulrummet. Ofte er det endda dækker blodgennemstrømningen i arterien, og de områder, der tidligere havde fodret med hendes erfaring iskæmi. Denne proces er grundlaget for ACS og slagtilfælde, så forebyggelsen af disse fænomener er yderst vigtigt for at reducere individuel dødelighed fra atherosklerotiske hjerte og brachiocephale arterier.

Farmakodynamik antitrombotisk handling "Atsekardola"

Knyttet til stoffet "Atsekardol" brugsanvisning (beskrivelse af produkt) ikke afspejler dets farmakodynamiske virkninger, og beskriver det i form af læse- og modtagelse funktioner. Det gør dog ikke beskrive en specifik virkning af ASA, hvorved patienten vigtige oplysninger om virkningsmekanismen fratage. Dens sekventielle algoritmer er som følger:

• inhibering af COX-1 og ophør af syntese af prostanoider;

• forårsager uoprettelig blokering af blodplade thromboxan A2;

• hindring blodpladevedhæftning til manglerne ved endothelet;

• inhibering af blodplade adhæsionsprocesser;

• umuligheden af at danne en trombe okkluderer arterielumenen.

"Atsekardol" i akutte tilstande

Ligeledes forbundet med instruktioner narkotika "Atsekardol" til brug (kortfattet beskrivelse) indeholder ingen oplysninger til patienten om muligheden for dets anvendelse på tidspunktet for udvikling af akutte lidelser i blodcirkulationen i hjertet eller hjernen. Især med udviklingen af det kliniske syndrom karakteristisk for myocardial eller cerebral infarkt og kan anvendes ASA.

Tabletter skal tygge lægemidlet (i en dosis på 150-300 mg) og ikke at sluge. Hvis patienten lægemidlet i en dosis på 50 mg, det øjeblik af en akut tilstand kræver både 3-6 tygge tabletter når doseringen af 100 mg tabletterne 2-3 når 300 mg, 1 tablet. Det er en nødsituation værktøj, hvorved betydeligt reduceret sandsynlighed for alvorlig vaskulær trombose.

Kontraindikationer til brugen af "Atsekardola"

Som forberedelse "Atsekardol" (tabletter) brugsanvisning, reelle fagfolk og farmaceutiske forskningsdata bekræfter balancen mellem risici og fordele ved anvendelse. Men kontraindikationer på grund af co-morbiditet kræver i betragtning, når tager stoffet og konsultere en specialist. Kontraindikationer er opdelt i konstant (absolut) og tid. Absolut er:

• drug intolerance til ASA, bronkokonstriktion;

• intrakranielt hæmatom forskellige steder;

• hæmoragisk vaskulitis ;

• Det er forbudt at bruge i unge og børn på grund af risikoen for Reyes syndrom ;

• Det er forbudt at acceptere kvinder under amning, i I og III trimester af graviditeten.

Også noget begrænset modtagelse tid og relative kontraindikationer:

• hepatocellulære og nyresvigt;

• tilstedeværelsen af igangværende blødning, tidlige postoperative periode (midlertidig kontraindikation);

• hypertension på tidspunktet for krise, ukontrolleret hypertension;

• ulcus 12 tolvfingertarmen eller gastrisk eksacerbation (tidsbegrænsning).

Flere effekter "Atsekardola"

Ud over standard og godt undersøgt virkninger forårsaget af inhibering af COX har ACK eksisterer og en anden handling. Det blev afsløret i en række statistiske undersøgelser i kræft og geriatriske centre i USA. I løbet af deres beviste den positive effekt af ASA til forebyggelse af maligne sygdomme - kolorektal cancer forskellige lokaliseringer.

Nu bevise vi den særlige mekanisme af den beskyttende virkning af lægemidlet. Ifølge de fleste forskere og klinikere enige om overvægten af den inhiberende virkning af COX-2 i den nedre tarm. Hæmme syntesen af prostaglandin E2, tillader ACK kunstigt regulere ødelæggelse og reproduktion af celler. Af den måde, denne særlige cellulære proces er afgørende for udviklingen af en tumor.

Konklusion på grundlag af gennemprøvede faktiske omstændigheder er følgende: medicin "Atsekardol" instruktion, anvendelse, reelle fagfolk som bekræfter dens afbalancerede virkning, kan også anvendes som et profylaktisk til forebyggelse af tumor processer i de nedre dele af mavetarmkanalen. Inden 5-12 år får reduceret risikoen for kræft død, hvilket naturligvis øger levetiden. Ikke desto mindre ACK kan ikke anvendes til behandling af allerede udviklet kolorektal adenom eller carcinom tarmen.

Analoger forberedelse og alternativer

Produktegenskaber "Atsekardol": ansøgning, bruger, analoger, indikationer for antitrombotisk behandling du kan bruge det til at behandle en bred vifte af patienter. Men i en række antitrombotiske midler, han er ikke det eneste middel. I Rusland er der omkring 20 generiske ACK, hvoraf en del er produceret i form zheludochnorastvorimoy. De indrømmer sikkerheden spektrum "Atsekardolu".

Enteriske former for ASA ( "Cardiomagnyl", "Polokard"), der vises på den farmakologiske marked, hvilket er betydeligt højere pris. Til forberedelse "Atsekardol" pris måneders behandling er 25 rubler. Helt identisk med kolleger i det samme område af sikkerhed er to tredjedele mere. Udenlandske narkotika helt di- eller fem gange højere end prisen på behandlingen af budgettet uden nogen åbenbar fordel for patienten modtager "Atsekardol". Instruktioner for brug, behandling, anmeldelser, udtalelser fra analoger af denne medicin er også identiske.

Konklusioner om fordele og risici ved analoger "Atsekardola"

Forblev den mest overkommelige, stoffet "Atsekardol" er i fuld overensstemmelse med kravene i klinikere. Risikoen for dets anvendelse er afbalanceret med brug af praktiske anvendelser såsom antiblodplademidler. Det effektivt forhindrer tilbagevendende trombose af hjerte og blodkar i hjernen, anvendes i atrieflimren, anvendes til åreknuder. Og sammenlignet med de regionale fordel analoger "Atsekardola" er overkommelige.

Dette faktum øger relevansen af "Atsekardol" produkt: prisen af lægemidlet er mere end 20 rubler. Det er betydeligt mindre end prisen på andre antitrombotiske midler. Endvidere blandt lægemidlerne ASA produceret i den mest sikre enteriske måde, nemlig så lav afbalanceret "Atsekardol". Naturligvis foretrækkes det, at behandlingen af de ovennævnte sygdomme, og deres forebyggelse. En række anvendelsesområder vil gradvist stige.