Det stof "Kortef": brugsanvisninger, indikationer, kontraindikationer, dosering, anmeldelser

Glucocorticosteroider (GCS) kaldes syntetiske stoffer, som er analoger af endogene hormoner, der produceres i binyrebarken. GCS er på den menneskelige krop en række virkninger: antiinflammatoriske og desensibiliserende, immunosuppressive, anti-toksiske og AntiShock.

I dag det farmaceutiske marked i Rusland er en bred liste over sådanne lægemidler. En af dem er "Kortef". Vejledning til brug anbefaler at tage det med en række sygdomme.

Struktur og sammensætning

Lægemidlet er beregnet til oral administration. Den vigtigste aktive bestanddel "Kortef" præparat (anvisninger indeholder denne information) er hydrocortison - et hormon produceret af binyrerne. Til systemisk og lokal anvendelse anvendes i medicinske miljøer naturlig hydrocortison eller dets estere.

I Medications "Kortef" dette hormon er indeholdt i en mængde på 10 mg. Som yderligere fremskudte stoffer såsom calciumstearat, majsstivelse, saccharose, lactose, mineralolie og sorbinsyre.

Den vigtigste form, hvori det foreslås at forbrugernes Kortef "- tabletter. Vejledning til brug, fast sundhedspersonale og patienter siger den høje effektivitet af lægemidlet. Tabletter af cirkulær form med en linje på overfladen og præges på det mærket «CORTEF10» emballeret i hætteglas formørket glas (hver pakket med 100 stk). Køb medicin, kun på lægens recept.

farmakodynamik

Som tidligere nævnt, at lægemidlet har en lang liste af virkninger på det menneskelige legeme: antiinflammatoriske og AntiShock, desensibiliseringsmidler og anti-allergisk, anti-toksisk, immunosuppressive og antimetabolit. Beskrivelse af lægemidlet (betjeningsvejledning) indeholder oplysninger om massen af de processer, som lægemidlet påvirker. Det hæmmer frigivelsen af inflammatoriske mediatorer og væsentligt forsinker frigivelsen af cytokiner (interferon, interleukiner) fra makrofager og lymfocytter.

Også, "Kortef" stimulerer glycogenoplagring i leveren, øger mængden af glucose indeholdt i blodet, fluidet bremser og udskilles Na + og K + stiger. Med direkte inddragelse af medikamentet nedsætter produktionen af histamin (mediator, t. E. Mediator kræves til den øjeblikkelige type allergiske reaktioner).

Endvidere fremstilling af Kortef "brugsanvisninger med nævnte midler reducerer antallet af cellulære infiltrater (celleelementer med blod og lymfe), og i det overvældende inflammatoriske foci bevægelsesaktivitet af leukocytter og lymfocytter hjælper til at reducere den kapillære permeabilitet. Lægemidlet hæmmer syntesen og forøger proteinnedbrydning.

"Kortef" påvirker hypofysen og undertrykker produktionen af corticotropin (ACTH), uden hvilke det fuldstændigt kan stoppe driften af binyrebarken.

Medicin "Kortef": instruktion, ansøgning

Gæst eksperter siger, at medicinen foran os anvendes i forskellige områder af medicin. Det bruges til at fjerne patienten fra giftige, traumatisk, forbrændinger, kardiogent, operationel chok, hvis standard antishock terapi bragt uden resultat. Lad os betragte disse punkter nærmere.

Så hvordan patienterne ordineret kategorier "Kortef"?

Vejledning til brug, er beskrivelsen medicin bragt til forbrugerne de oplysninger om muligheden for dens anvendelse i endokrinologi. Her, ville lægemidlet være effektive for sygdomme såsom utilstrækkelig binyrebarken funktion, thyroiditis (subakut form), adrenal hyperplasi (medfødte natur), hypercalcæmi, der udkom på baggrund af maligniteter.

Yderligere, Rheumatology "Kortef" manifesterer sig positivt i behandlingen af bursitis, arthritis (gigt, psoriasis rheumatoid), ankyloserende spondylitis, uspecifik seneskedehindebetændelse. Gode resultater opnås, patienter, der tager "Kortef" i systemisk lupus erythematosus, akut reumatisk hjertesygdom, polymyositis, epicondylitis.

Der er indikationer for brug "Kortefa", og inden for dermatologi. Her lægemidlet er effektivt til behandling af pemphigus, mycosis fungoides, herpetiformis, og exfoliativ dermatitis. Det er også ordineret til svær psoriasis, arp, erythema multiforme kraftig strøm.

Allergikere ordinere "Kortef" med serumsygdom, allergisk rhinitis oprindelse med atypisk og kontaktdermatitis, astma bronchiale og individuel overfølsomhed over for lægemidler.

Eksperter-øjenlæger som praksis med at udpege "Kortefa" med en række sygdomme. Medikamentet er effektiv i hornhindesår og conjunctivitis af allergisk oprindelse med keratitis og iritis, iridocyclitis når, neuritis, uevite, etc. I området onkologi GCS "Kortef" foreskrevet i leukæmi, i neurologi - .. Multipel sklerose.

Hvor ellers brugt "Kortef"? Vejledning til brug indeholder oplysninger, som det kan udpege sin patienter pulmonology (symptomatisk sarkoidose, fulminant lungetuberkulose, aspirationspneumoni) og hæmatologi (sekundær trombocytopeni, aplastisk anæmi eller hæmolytisk, erytroblastopeni).

Applikationer og dosering

Medikamentet "Kortef" er beregnet til oral indgivelse. Men til fremstilling lyofilisatet af opløsningen "Solu-Kortef" betjeningsvejledning instruerer administreres intramuskulært, intravenøst (bolus eller infusion) og periartikulær taske.

Som til oral indgivelse kan den initiale dosis variere fra 20 til 240 mg om dagen, afhængigt af diagnosticeret sygdommen og alvorligheden af patientens tilstand. Den optimale dosis i hvert tilfælde vælges ved sænkning oprindeligt blev vedtaget til den mindste, der vil tilvejebringe den ønskede effekt.

I akutte tilstande og behovet for akut behandling anbefales intravenøs medicin management "Solu-Kortef". Vejledning til brug beskriver følgende standard skema. Den første opløsning af 100 mg (initial dosis) administreret over et halvt minut. Den næste volumen af lægemidlet i 500 mg bør indgives inden for 10 minutter. Endvidere hver 2-6 timer, de procedurer, bør gentages, uden at glemme til løbende at overvåge patientens tilstand.

Vi må huske på, at i høje doser, "Sol-Kortef" kun anvendes på den periode med stabilisering af patienten, men ikke længere end 3 dage.

V / m "Kortef" administreret i et volumen på 125-250 mg / dag. Positive lægemiddelvirkninger manifesteret efter 6-25 timer efter proceduren og kan vare fra flere dage til flere uger.

Om nødvendigt "Kortef" injektioner var intra-artikulær eller periartikulær i posen. Den effektive dosering af større led (skulder, knæ, hofte) er 25-50 mg, men for akutte tilstande og kan nå 100 mg. For mindre led (albuer, håndled, phalanges) vil være tilstrækkelig injektionsvolumen på 10-20 mg, lavet 1 gang. Gentag proceduren anbefales hver 1-3 uger (undertiden kræves og oftere - hver 3-5 dage).

Generelt med hensyn til medicinsk behandling "Kortef" Dosering og administration kan kun vælge den behandlende læge. Pludselig stopper behandlingen er ikke ønskelig, en høj sandsynlighed for tilbagefald. Afsluttet behandling sker ved gradvis at reducere dosis.

Kontraindikationer til brugen af "Kortefa"

Der er en liste over sygdomme og tilstande i organismen, når de ikke lov til at tage under overvejelse, er medicinen. This parasitære sygdomme og infektionssygdomme af viral, fungal eller bakteriel oprindelse (overført i den seneste tid, der finder sted i øjeblikket).

Må ikke udnævne ham, hvis patienten er diagnosticeret med psykose i den akutte fase, dekompenseret diabetes eller mennesker lider hypothyroidisme, hyperthyroidisme, forhøjet blodtryk, mavesår gastrointestinale sygdomme og dermatologiske læsioner, mavesår eller har smitsom natur.

Der er en liste over kontraindikationer for intraartikulær injektion "Solu-Kortef" stof. Må ikke ordinere medicin, og i en række problemer med hjerte-kar-systemet, herunder på den nyere historie myokardieinfarkt.

For en enkelt dosis, selv for den "vitale" behov kontraindikation for ansøgningen er individuel overfølsomhed over for narkotika komponenter.

bivirkninger

Fra flere grunde det afhænger af hyppigheden og lysstyrke for bivirkninger, en liste over, som indeholder stoffet til "Kortef" betjeningsvejledning. Indikationer, dosis, skal overholdes varighed af kurset ordineret af den behandlende læge uden at mislykkes. Nogle betydning er også fastgjort til overholdelse af døgnrytmen bestemmelsesstedet (udsving intensiteten af forskellige biologiske processer i forbindelse med ændringen af dagen og natten).

Det endokrine system som svar på modtagelse "Kortefa" er i stand til at reagere på et fald i følsomhed over for glucose og udviklingen af diabetes steroid karakter, funktion af adrenal suppression. Der er en chance for at udvikle Cushings syndrom, de vigtigste symptomer, som er halvmåneformet form af ansigtet, fedme, hypofyse type stigning i satserne for blodtryk, myasthenia gravis, forskellige lidelser i menstruationscyklus hos kvinder.

Omsætning af mavetarmkanalen kan være symptomer som kvalme og opkastning, pancreatitis, og forskellige steroid ulceration af fordøjelseskanalen, blødning, og perforering af hans (GI) vægge, erosiv øsofagitis.

Fra siden af kardiovaskulære bivirkninger "Kortef" (brugeren bekræfter denne information) er arytmi, bradykardi, trombose, stigning i blodtryk indikatorer. På baggrund af en akut og subakut form for "Kortef" myokardieinfarkt kan forårsage spredning af nekrose, inhibering af dannelsen af arvæv, som kan føre til brud af hjertemusklen.

Generelt reagerer negativt på brugen af "Kortefa" en eller anden måde kan være en række forskellige organer og systemer i det menneskelige legeme. Mulige manifestationer af det centrale nervesystem og sanseorganer, forstyrrelser i stofskiftet og bevægeapparatet. De kan vise en række allergiske reaktioner. Den mest komplette oplysninger er indeholdt i et lægemiddel til brugsanvisningen "Kortef".

Graviditet og amning

I drægtighedsperioden og barnet amning forbyder medikament "Kortef" betjeningsvejledning. Beskrivelse (i nærvær af nogle former for medicin benzylalkohol taler for sig selv), lægemidlet indeholder oplysningerne om de mulige virkninger af brugen af "Kortefa" i sådanne perioder som den fejlslagne binyreaktiviteten, tilstanden af åndenød, død.

Børn, mødre, der under graviditeten er blevet tvunget til at tage hydrocortison, bør være under nøje overvågning af medicinsk personale med henblik på tidlig påvisning af tegn på binyrebarkinsufficiens.

Hvad skal du være opmærksom på?

I behandling med stofmisbrug "Kortef" brugerprogrammet anbefales en kost begrænsende salt indtagelse. Desuden skal det organ modtage tilstrækkelig protein. Også i løbet af denne periode er det uacceptabelt at holde nogen form for vaccination. Det er nødvendigt at gennemføre vedvarende kontrol med blodtrykket parametre, koncentrationen af glucose i blodet og dets størkning. Det er også vigtigt at overvåge urinproduktion og vægt af patienten.

Hvis nogen stressende situationer, personer under terapeutisk kursus med "Kortefa" behov for at øge doseringen af kortikosteroider. Om patienter, der lider af tuberkulose, der er i den aktive fase skal tage "Kortef" kun parallelt med den tilsvarende terapi rettet mod behandling af den underliggende sygdom. I tuberkulose forekommer i en latent form, eller i færd med at bøje tuberkulinproever medicinsk personale bør nøje overvåge patientens tilstand og foreskrive passende kemoprofylakse om nødvendigt.

Hvis udnævnelsen af lægemidlet udløste udviklingen af sekundær binyrebarkinsufficiens, er det muligt at normalisere situationen ved gradvist at reducere dosis. Efter behandlingen er afsluttet, kan selv for et par måneder ses denne form for svigt. Stressende situationer, der er sket i denne periode er en indikation for genoptagelsen af destinationen GCS.

Med hensyn til de simple herpes infektioner i øjet, de "Kortef" (er bruger, applikation, virkelige eksperter betragtes i artiklen), og alle andre kortikosteroider bør anvendes med stor forsigtighed, da det er muligt at udvikle hornhinde perforering.

Sundhedspersonale bør være opmærksom på, at der under behandlingen "Kortefom" nogle smitsomme sygdomme kan være asymptomatisk, i latent form, og har varierende sværhedsgrad. Med stigende doser af kortikosteroider anvendes øger sandsynligheden for at udvikle latente infektioner. E. Under indflydelse af "Kortefa" snizhet resistens over for infektion, reducerer evnen til at lokalisere kilden til infektion.

De, der er tildelt immunosuppressive doser "Kortefa" eller andre kortikosteroider anbefales ikke komme i kontakt med folk, der har skoldkopper eller mæslinger. Hvis sådanne kontakter fandt sted, skal du kontakte deres behandlende læge straks.

SCS kan være en årsag til psykiske lidelser, eller at styrke de eksisterende psykotiske manifestationer, øget følelsesmæssig ustabilitet.

Der er oplysninger, der hos nogle patienter på baggrund af "Kortefa" (eller andre kortikosteroider) udviklet Kaposis sarkom. Men efter annullering af medikamentet observeret klinisk remission.

For grunden til, at komplikationer efter tager stoffet er direkte afhængig af varigheden og dosering sats, at beslutningen om at starte behandlingsforløbet, dens varighed og de tilladelige doser læge tager, når de evaluerer de påståede fordele ved sin patient og potentielle risici ved lægemidlet.

Interaktion med andre lægemidler

Så vi diskuterede, hvad der udgør "Kortef". Instruktioner for brug, indikationer og kontraindikationer og bivirkninger af lægemidlet også overvejes. Det er fortsat at bemærke, at fagfolk inden for udpegningen af lægemidlet i patienter skal være opmærksom på, at hydrocortison omsættes med en række stoffer, og disse forbindelser kan forårsage alvorlige skader på kroppen.

For det første, hydrocortison farmaceutisk uforenelige med andre lægemidler og med en forbindelsesforsøg kan danne uopløselige. For det andet forøger toksiciteten af hjerteglykosider, som et resultat kan udvikle hypokaliæmi, og så er der en risiko for stigning på arytmi.

Med direkte deltagelse "Kortefa" (navnlig dets hovedbestanddel) forøger udskillelsen af acetylsalicylsyre (ASA) og dens indhold niveau aftager blodet.

Anvendelsen af hydrocortison på baggrund af levende virusvacciner kan udløse aktivering af vira og de infektioner.

Paracetamol i tandem med "Kortefom" kan være hepatotoksiske. Ved langtidsbehandling øger koncentrationen af folinsyre i kroppen. Ved høje doser hydrocortison mindsker effektiviteten af somatropin (væksthormon).

Derudover den vigtigste aktive ingrediens mindsker effektiviteten af hypoglykæmisk medicin, men forøger den antikoagulerende virkning af coumarinderivater. "Kortef" undertrykker virkningen af vitamin D på absorptionsprocessen af Ca ₂ + i tarmlumen. Under indflydelse af hydrocortison øger toksicitet af cyclosporin og ketoconazol.

I nærvær af stoffer, såsom ephedrin, theophyllin, rifampicin, barbiturater nogen terapeutisk virkning af GCS effekt aftager. Acne og udvikling af hirsutisme (overdreven vækst af terminal - stiv og mørke - hår hos kvinder mandlige mønster) går forud for modtagelse sammen med andre hydrocortison steroid hormonale lægemidler (anabolske steroider, østrogener, orale antikonceptionsmidler).

Udtalelsen fra forbrugerne om det stof "Kortef"

"Kortef" for kompliceret stof til at have nogen negativ feedback. Selvom positive mange gange mere. Beskrivelse medicin "Kortef" (anmeldelser af sundhedspersonale bekræfte dette faktum) gør det muligt at forstå, hvordan bredt anvendelsesområde, så listen er lang og utilsigtede hændelser. At dømme efter de anmeldelser af patienterne selv, nogen han hurtigt befriet fra lidelse, hvilket resulterer i forbedret livskvalitet, men nogen har forårsaget en masse negative indtryk, og en følelse af patienterne ikke havde nogen effekt.

Dette stof er dårlige eller gode - for smal spørgsmål til et værktøj såsom "Kortef". De vigtigste ting her - at stole på den erfaring og ekspertise af den behandlende læge og overholde alle sine anbefalinger.