Hypopituitarisme: symptomer, metoder til diagnose og behandling

Hypopituitarisme, symptomer som i mangel af passende diagnose kan forveksles med symptomer på andre alvorlige patologier, er en sjælden sygdom i hypofysen. I denne sygdom Hypofysen enten producerer utilstrækkelige hormoner, eller ikke producerer en eller flere af de hormoner, der er nødvendige for normal funktion af det menneskelige legeme.

Hypofysen - en lille, bønne-formet kirtel placeret i bunden af hjernen, bag næsen og mellem ørerne. På trods af den lille størrelse, denne kirtel udfører en vigtig funktion: Det styrer driften af hemmeligheden bag næsten alle indre organer og kropsdele. Reguleringsopgaver, der varetages hormoner - manglen på dem kan indikere hypofyseinsufficiens. Symptomer hos børn er ofte manifesteret i form af hæmmet vækst og fysiske udvikling, hos voksne - i strid med blodtryk og reproduktive funktion.

Kan have en levetid i formuleringen af en sådan diagnose du drikker narkotika, men kan holdes tegn på sygdommen under kontrol.

symptomer

Analyseret patologi i de fleste tilfælde er progressiv i naturen. Det er ikke altid lægen straks kan diagnosticere "hypofyseinsufficiens": symptomer hos børn og voksne kan både opstå pludseligt eller udvikles gradvist over flere år. Ofte tegn på slid og gør det lidt karakter, at patienten i lang tid simpelthen ikke betale dem nok opmærksomhed.

Sygdomssymptomer varierer afhængigt af hormonet, som mangler kroppen på grund af hypofyse dysfunktion. Hertil kommer, det betyder noget, hvor skarp er manglen på et bestemt stof. Patienten kan opleve:

• følelse af kronisk træthed;
• nedsat libido;
• øget følsomhed over for lave temperaturer, kulde;
• appetit tab.

Ud over disse fornemmelser til tegnene på patologi er:

• uforklarlige vægttab;
• hævelser af ansigtet;
• anæmi;
• ufrugtbarhed;
• kvinder - hedeture, uregelmæssig menstruation, eller mangel på samme, kønsbehåring tab, manglende evne til at producere modermælk til fodring nyfødte;
• mand - tab af hår vokser på ansigt eller krop;
• børnene - lav vækst.

Hvornår skal se en læge

Hvis du har mistanke om ved hypofyseinsufficiens, de ovennævnte symptomer, planlægge en høring med en kvalificeret professionel.

Kontakt din læge straks, hvis nogen tegn på sygdommen dukkede pludseligt eller er ledsaget af kraftig hovedpine, sløret syn, desorientering i tid og rum, eller et kraftigt fald i blodtrykket. Dette er ikke hypofyseinsufficiens - symptomer af denne art kan indikere, at hypofysen afsløret gennembrud blødning (apopleksi), der kræver akut medicinsk intervention.

grunde

Denne lidelse kan være forårsaget af fosterskader, men det er mest almindeligt købt. I de fleste tilfælde, hypopituitarisme forårsaget af en hypofysetumor. Når tumoren bliver stort, det klemmer og skader kropsvæv, har en negativ virkning på hormon produktion. Desuden kan tumoren komprimere synsnerven, hvorved forskellige lidelser og hallucinationer.

Andre sygdomme, såvel som visse omstændigheder kan også skade hypofysen og trigger hypopituitarisme (symptomer, fotos præsenterer vi i denne artikel). Symptomer på sygdom varierer afhængigt af faktorer, der udløste udviklingen af patologi. Disse faktorer omfatter:

• hovedtraume;
• Hjerne eller hypofysetumor;
• kirurgiske operationer på hjernen;
• strålebehandling behandlingsmetoder;
• autoimmun inflammation (hypofysen);
• slagtilfælde;
• infektiøse hjernesygdomme (fx meningitis);
• tuberkulose;
• infiltrative sygdomme (sarcoidose - betændelse i flere indre organer, Langerhans-celle histiocytose - en lidelse, hvor unormale celler forårsager ardannelse i forskellige organer og kropsdele, hovedsagelig i lungerne, og knogler, hæmokromatose - overdreven ophobning af jern i leveren og andre væv);
• stort blodtab under levering, hvilket kan beskadige hypofyseforlappen (Simmonds sygdom-Glinski eller postpartum hypofyse nekrose);
• genetiske mutationer, der førte til overtrædelser af produktionen af hormoner i hypofysen;
• hypothalamisk sygdom - hjerne fragment, som er placeret lige over hypofysen - kan også forårsage hypopituitarisme.

Symptomer (foto afspejler sygdomsprocessen) opstår, fordi hypothalamus producerer sine egne hormoner, der regulerer funktionen af "nærliggende" bønne-formet kirtel.

I nogle tilfælde, tilblivelsen af sygdom er fortsat ukendt.

Før besøg hos lægen

Det første skridt er at tilmelde sig en lægelig konsultation med en læge. Hvis det er nødvendigt, vil det omdirigere dig til en specialist i hormonelle forstyrrelser - den endokrinolog.

• Find ud af på forhånd, om du har brug for at opfylde ethvert krav for at sikre nøjagtigheden af diagnostiske tests.
• Lav en detaljeret liste over alle sygdomssymptomer, som du observere hjemme. Hvis du har mistanke om hypofyseinsufficiens, symptomer på sygdommen, ved første øjekast ikke er relateret til hypofysen dysfunktion, bør også indgå i denne liste.
• skriftligt fastsætte en nøgle personoplysninger, herunder de store ændringer i livet eller væsentlige ændringer din evne til at håndtere stress.
• Optag grundlæggende medicinske oplysninger, herunder nylig operation, titler tager regelmæssigt medicin og kroniske sygdomme. Lægen vil også gerne vide, om du er overført til en nylig skade i hovedet.
• Bring et familiemedlem eller en ven, der ikke kun vil være villige til at yde moralsk støtte, men også hjælpe dig med at huske alle de anbefalinger fra eksperten.
• Lav en liste over spørgsmål, du ønsker at spørge din læge.

spørgsmål endokrinolog

Det er tilrådeligt at lave en liste over de mest interesse på dine spørgsmål på forhånd til under høringen er ikke at miste de vigtige detaljer syne. Hvis du er bekymret hypofyseinsufficiens (symptomer og behandlinger for sygdomme, du er interesseret i), omfatter i din liste på følgende spørgsmål:

• Hvad er årsagen til de lidelse symptomer og min nuværende tilstand?
• Er det muligt, at tegn på sygdom forårsaget af en anden?
• Hvad du skal bestå en prøve?
• Er min tilstand midlertidig eller kronisk?
• Hvilken behandling vil du anbefale?
• Hvor længe har du brug for at tage de anbefalede medicin?
• Hvordan vil du overvåge effektiviteten af terapi?
• Jeg har en kronisk sygdom. Hvordan sikres det samtidig behandling af alle sygdomme?
• Behøver jeg at overholde eventuelle begrænsninger?
• Er der analoger ordineret du stoffer?
• Jeg vil gerne få mere information om, hvad der er hypofyseinsufficiens. Symptomer og diagnose er klar; hvilke materialer om forskellige behandlingsformer kan du rådgive?

Tøv ikke med at spørge andre spørgsmål, hvis under høringen, du ønsker at vide noget bestemt specialist.

Hvad lægen siger

Endokrinolog, til gengæld vil stille dig en række af sine egne spørgsmål. Blandt dem, mest sandsynligt, vil være følgende:

• Hvorfor tror du, du har hypofyseinsufficiens?
• Symptomer og årsager til sygdom, som du befinder dig, er enig med beskrivelsen af sygdommen i den medicinske litteratur?
• Er der nogen tegn på patologi ændret sig over tid?
• Har du bemærker nogen synshandicap?
• Lider du af svær hovedpine?
• Har du ændret dit udseende? Måske du mistet vægt eller har fundet et fald i mængden af hår på kroppen?
• Har du mistet interessen for sex? Er din menstruationscyklus ændret?
• Uanset om du går på behandlingsstedet øjeblik? Eller måske passerede terapi i den seneste tid? Hvilke sygdomme er blevet diagnosticeret?
• Har du for nylig fødte et barn?
• Har du modtaget sidst en skade i hovedet? Gør neurokirurgisk behandling blev udsat for?
• Diagnosticere, om dine nære slægtninge hypofyse lidelser eller hormonelle forstyrrelser?
• Hvad tror du, det hjælper til at lindre symptomerne?
• Hvad er efter din mening, bidrager til forværring af symptomerne?

diagnostik

Hvorvidt lægen kan straks mistanke hypofyseinsufficiens? Symptomer og får din usund tilstand skubbe vis specialist udtrykte det, denne første diagnose, for at bekræfte, at du ønsker at passere flere tests for at bestemme niveauet af forskellige hormoner i kroppen. Årsagen til indstilling sådan diagnose kan tjene som en nylig skade i hovedet eller et komplet forløb stråleterapi - disse risikofaktorer er udmærket i stand til at føre til udviklingen af sygdommen.

Antallet af standard diagnostiske tests omfatter:

• Blodprøver. Relativt simple tests kan detektere mangel på visse hormoner, der opstod som følge af hypofyse dysfunktion. For eksempel, kan blodprøver ses på lavere niveauer af hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen, binyrebark, eller kønsorganerne, - manglen på disse stoffer er ofte forbundet med nedsat funktion af hypofysen.
• Stimulering eller dynamiske prøver. Selv for en ekspert er det svært at genkende hypofyseinsufficiens; symptomer på barnet overhovedet kan ligne symptomerne på en række genetiske sygdomme. For at opnå nøjagtige diagnostiske resultater, vil lægen sandsynligvis henvise dig til en specialist klinik endokrinologiske undersøgelser, hvor man tager det første tilbud sikre lægemidler til at stimulere produktionen af hormoner, og derefter kontrollere, hvordan øget volumen af sekretion.
• hjernescanning undersøgelse. Magnetisk resonans (MRI) af hjernen kan detektere en tumor i hypofysen og andre strukturelle abnormiteter.
• Øjenundersøgelser. Særlige prøver bestemme om hypofysen tumorvækst virkning på evnen til at se eller visning.

behandling

Hypopituitarisme, symptomerne fremlagt og beskrevet ovenfor, er næsten altid en konsekvens snarere end en særskilt sygdom. Behandling af de bagvedliggende årsager i de fleste tilfælde, eliminerer alle symptomerne på hormonale lidelser associeret med dysfunktion af hypofysen. Hvis den første sygdom terapi eller anden grund viste sig at være umuligt eller ineffektiv, behandles med hormonbehandling for hypofyseinsufficiens. Ved lignende virkninger på kroppen er ikke så meget behandling som erstatning for manglende stoffer. Doseringer bør ordinere kun de højtuddannede endokrinolog, da de er beregnet på et individuelt grundlag og godtgjort strengt disse hormoner og i de mængder, hvori de er vist i en sund krop. Udskiftning terapi kan vare hele livet.

Hvis tumor har forårsaget hypopituitarisme, symptomer, behandling og efterfølgende rehabilitering terapi vil afhænge af den strukturelle karakter af tumorerne. Typisk ordineret operation for at fjerne den abnorme celle. I nogle tilfælde, strålebehandling.

præparater

Medikamenter substituenter kan være repræsenteret af følgende lægemidler:

• Kortikosteroider. Disse lægemidler (eksempler kan tjene som hydrocortison og prednisolon) substitueret hormoner i normal tilstand er fremstillet i binyrebarken. De behøver ikke være tilstrækkeligt på grund af adrenocorticotropt mangel. Kortikosteroider indtages oralt.
• "Levothyroxine" ( "LeVox" et al.). Det stof erstatter skjoldbruskkirtel hormon i de relevante sygdomme.
• Kønshormoner. Som regel, for mænd er testosteron for kvinder - østrogen eller kombination østrogen med progesteron. Hvis du tror, du har hypofyseinsufficiens, symptomer og forebyggelse af sygdomme i hypofysen kan ligne symptomer og metoder til forebyggelse af lidelser relateret til kønshormoner. Hvis abnormitet er diagnosticeret lægen, for at erstatte de manglende hormon lægemidler, der anvendes i bestemte former: gel eller testosteron injektioner for mænd og tabletter, geler eller pletter - for kvinder.
• Væksthormon. Stoffet kaldes i lægevidenskaben somatropin med endokrine lidelser, kommer ind i kroppen gennem subkutan injektion. Væksthormon giver kroppen til at vokse, hvilket sikrer normal vækst hos børn. Voksne også udpege stedfortrædende injektion, forbedrer den generelle tilstand af patienten, men normal vækst gendannes ikke.

overvågning

Den endokrinolog vil overvåge dit niveau af hormoner i blodet, for at sikre en tilstrækkelig, men ikke overdreven mængde vitale stoffer.

Det kan være nødvendigt at justere dosis af kortikosteroider, hvis du er alvorligt syg eller vil lide alvorlig fysisk stress. På tidspunkter, producerer kroppen en yderligere cortisol. Ændring af dosis kan være nødvendig i de tilfælde, hvor du forkølet, vil du lider af diarré eller opkastning, eller vil lide operation eller tandbehandling. Mange patienter ordineret periodisk CT eller MR.