Hysteroskopi livmoderen - hvad er det? livmoder Hysteroskopi: typer, indikationer, omkostningerne ved proceduren

I øjeblikket er der en hel del typer af diagnose af kvinders sygdomme, blandt hvilke, sammen med ultralyd og billeddannelse (magnetisk resonans og computer) er en del af livmoderen hysteroskopi. Hvilken slags procedure? Hvad er indikationer for sin adfærd der, og hvor meget koster det? Det er det, vi prøver at fortælle dig i denne artikel.

Hvad er en hysteroskopi

Fra det græske ord oversættes som "at undersøge livmoderen." Faktisk hysteroskopi er en gynækologisk undersøgelse med brug af et særligt instrument, der kaldes en hysteroskop. Det giver dig mulighed for visuelt at undersøge indersiden livmoderslimhinden uden punkteringer og stykker. Desuden er denne teknik gør det muligt at eliminere små patologiske formationer i kropskaviteten, æggeledere eller livmoderhalsen.

Det bør foretage en reservation, at livmoderen hysteroskopi ikke er skrabning og den samme procedure, selv om de ofte er kombineret. Den væsentligste forskel på denne fremgangsmåde til terapi og diagnostiske undersøgelser fra andre, er, at epithellaget af livmoderen under manipulation næsten ikke beskadiget. Desuden, USA, i nogle tilfælde ikke tillader klart at fastslå nogle nuancer forekommer i kønsdelene kvindelige patologiske processer. Er det tilstrækkeligt at minde om, at blot et årti siden til visning det indre af epitel lag af livmoderen var nødvendigt at foretage en stor snit i maven og kvinden direkte på orgel. Efter nogen tid, begyndte at producere eksamen ved hjælp af en laparoskop. Men i denne proces det havde fejl, som for inspektion af livmoderhulen var nødvendigt at foretage en punktering i hendes væg. Alle disse manipulationer kan forårsage dannelse af sammenvoksninger eller forårsage infertilitet. Hysteroskopet gør det muligt at gøre uden nedskæringer og punkteringer var bugvæggen og livmoderen. Det anses for en fordel, fordi enhver krænkelse af integriteten af huden og musklen udsættes for bakterier og vira gate.

Så ved vi, hvad der er livmoderen hysteroskopi. Hvad er det i form af sundhedspersonale og patienter? Læs om det på.

Typer livmoder hysteroskopi

Til dato, to typer af hysteroskopi skelnes i det medicinske miljø: diagnostisk og terapeutisk (hysteroresectoscopy). Hysteroskopi uterus udført for at bestemme (bekræfte eller modbevise) tidligere diagnose er diagnostisk. Den væsentligste forskel mellem denne type procedure er, at patienten ikke gælder for de forskellige typer af anæstesi. Det faktum, at den diagnostiske hysteroskopi livmoderen selvom ubehageligt på kvinden, men samtidig fungerer som en kilde til svære smerter.

Terapeutisk hysteroskopi uterus (fjernelse af en polyp, fibromer, adhæsioner og så videre) udføres i tilfælde af en stor del af sandsynligheden for eksistens i patienten patologier, der kræver kirurgisk indgreb. Denne type procedure er udført under generel anæstesi og kræver deltagelse af et team af specialister: .. Den anæstesilæge, kirurg etc. Det er den grundlæggende lighed hysteroresectoscopy med minimalt invasiv kirurgi er kendt som laparoskopi.

Afhængigt af hvilken type af procedure og omkostningerne varierer. Hysteroscopy uterus, som udføres til diagnostiske formål, noget billigere end hysteroresectoscopy.

Indikationer for diagnostiske procedurer

Hysteroskopi livmoderen for at bekræfte eller afkræfte den tidligere diagnosen udføres i følgende tilfælde:

• om endometriose og uterin fibroid (submucosa);
• formodede tilgængelige lumen rester føtale membraner;
• at identificere forskellige anatomiske defekter i livmoderen, vedhængene og cervikalkanalen;
• at fastslå årsagerne til den tilbagevendende intermenstrual blødning, kraftig og langvarig menstruation;
• med gentagne aborter (sædvanlig) og ufrugtbarhed;
• at etablere effektiviteten af langvarig hormonbehandling.

På trods af det høje indhold af livmoderen hysteroskopi det er ofte ordineres kun i tilfælde, hvis diagnosen er kontroversiel, og de opnåede i løbet af andre diagnostiske procedurer materialer information, hjalp ikke til at afklare billede af sygdommen.

Indikationer for terapeutisk hysteroskopi

Overvej de vigtigste indikationer for proceduren, der er kendt som terapeutisk hysteroskopi livmoderen. Hvad er det, vi kiggede på ovenstående, så at forstå, hvad er et vidnesbyrd om det, vil ikke være svært. Så i nogle tilfælde en kvinde sendte til hysteroresectoscopy?

• Når stede i livmoderen af endometriepolypper.
• Når laget af endometrisk fortykkelse (hyperplasi).
• Ved tilstedeværelse af uterine fibromer, under endometriet.
• Med den stadigt på vej ud af kroppen af kraftig blødning.
• I nærvær af ledeplader og intrauterin adhæsioner orgel vægge.
• At fjerne fra hulrummet i uterus svangerskabsforebyggende IUD type.

uterin hysteroskopi (polyp fjernelse, separat diagnostisk curettage, og mere) udføres kun, hvis der er nogen alvorlige kontraindikationer. Det gælder for dem, vil fortælle om.

Kontraindikationer

Da diagnosticering eller behandling procedure under anvendelse af en hysteroskopet angår minimalt invasiv kirurgi, er der en række faktorer, som ikke tillader dig at bruge denne metode. Alvorlige kontraindikationer for gennemførelsen af diagnostiske hysteroskopi er:

1. Inflammatoriske processer i de urogenitale organer, herunder urethritis, vulvovaginitis, blærebetændelse, og mere.
2. Infektionssygdomme i den akutte fase.
3. Normal graviditet.
4. Overdreven blødning fra livmoderen på tidspunktet for proceduren.
5. Cervikal stenose.
6. Den livmoderhalskræft (den sidste etape).
7. Svær somatisk tilstand efter at have lidt et hjerteanfald.
8. Svær grad af renal eller hjertesvigt (uanset stadiet af sygdommen).
9. Sygdomme forårsaget af en blødersygdom.

I nogle tilfælde, at den procedure, ved hjælp af en hysteroskop kvinde nok søge behandling fra den underliggende sygdom. Men nogle gange er det ikke nok, så eksperter vælge en anden metode til diagnosticering eller operation udføres ved hjælp af forskellige teknologier.

Forberedelse til livmoderen hysteroskopi

For at et diagnostisk eller terapeutisk proces under anvendelse af en hysteroskop øjeblikkeligt med minimale negative virkninger er det nødvendigt at fremstille korrekt. Den første ting, du skal foretage enhver patient - besøge din læge, som vil sende den til undersøgelse, som er levering af analyser. Som regel den ønskede liste forskning omfatter:

• fælles blod- og urinprøver;
• Gynækologiske udstrygninger på den flora og gonorré;
• biokemisk analyse af blod og urin;
• elektrokardiogram;
• blod og Rh-gruppe;
• Celleprøve fra livmoderhalsen;
• Ultralyd billeder af bækken organer;
• Endelig terapeuten;
• fluorografi.

Pass alle de tests og gå igennem er brug for yderligere forskning i 10-14 dage inden datoen for transaktionen. Hvis imidlertid fra modtagelsen af de resultater, tog længere tid, de har brug for at generobre.

Det er værd at huske de kvinder, der vil livmoderen hysteroskopi, at det vil kræve af dem en vis attitude. Efter alt, ikke hver patient er villig til at tolerere ubehag under medicinske procedurer. Dette gælder især for dem, der er rettet til diagnostisk hysteroskopi, hvor ikke gælder generel anæstesi.

En dag før proceduren, er kvinder rådes til at begrænse indtagelsen af væsker. Den sidste portion vand tillades at drikke mindst tolv timer før operationen. I løbet af de sidste 50-60 minutter før proceduren hysteroskopi uterin udføres såkaldt præmedicinering, essensen af, som består i indførelsen af patientens sedation. Hvis du skal hysteroresectoscopy, vil kvinden nødt til at installere et kateter, hvorigennem det vil blive gjort en særlig bedøvende medicin. I alt fremstillingen af livmoderen hysteroskopi tager mindre end tredive minutter. I løbet af denne tid, er kvinden også målt blodtryk og kropstemperatur.

Under hvilke betingelser kan udføres hysteroskopi

Så lad os gå til den vigtigste. Hvordan er uterin hysteroskopi? Umiddelbart bør det sige, at denne procedure kan gøres på en ambulant eller indlæggelse indstilling. I det første tilfælde interventionen udføres på kontoret af en gynækolog og kræver ikke indførelse af anæstesi. I nogle situationer kan lægen gøre diagnostiske operationer samtidigt, såsom hysteroskopi og curettage af livmoderen. Det skal bemærkes straks, at eksperten ikke vil være i stand til at udføre separat diagnostisk tage væv (skrabning) af livmoderen i fraværet af anæstesi, da denne procedure er meget smertefuldt og ikke enhver kvinde vil være i stand til at opretholde den. Fordelen ved ambulant indgreb er hastigheden på dens gennemførelse, samt lavere omkostninger. uterin hysteroskopi i dette tilfælde kun udføres som en diagnostisk procedure.

Hysteroresectoscopy kan kun udføres på et hospital. I dette tilfælde er patienten indlagt i en periode på op til to dage. Under sådanne omstændigheder kan lægen ikke kun udføre inspektion på livmoderen og æggelederne, men også tager for efterfølgende analyse af partiklerne slimhinde orgelpibe, samt gøre otschip væv i cervix. Hysteroskopi i dette tilfælde er dyrere end udført på en ambulant basis. Det er værd at overveje, at risikoen for komplikationer under stationær udførelse af proceduren reduceres betydeligt. Hertil kommer, at denne type kirurgi sker for en kvinde er absolut smertefri.

Hvordan er proceduren

Lad os gå videre til det vigtigste punkt: Diagnostisk hysteroskopi. Når patienten er placeret på undersøgelse bordet, læge ved hjælp af specialværktøj åbner livmoderhalsen og træder i sin hulrumsvæske. Denne manipulation tillader legemshulen åben for det yderligere diagnostiske tiltag. Så hvordan gør hysteroskopi livmoderen uden lokalbedøvelse, kan en kvinde føler sig betydeligt ubehag eller endda smerte.

Efter indføring i livmoderhulen hysteroskopet læge begynder trinvis kontrolorgan i cervikalkanalen og mundingerne af æggelederne. Når opfyldt fagmand i fravær af polypper, fibromer og andre tumorer, det curette hegn producerer en lille mængde væv til yderligere undersøgelser. Den mindste tidsinterval, hvilket kan tage livmoderhalskræft hysteroskopi - omkring 5-10 minutter. Lidt længere undersøgt legemshulrum - 15-20 minutter.

I så fald, hvis kvinden blev sendt til hospitalet for at fjerne polypper i livmoderen, er hysteroskopi udføres under generel anæstesi. Efter indledende inspektion kroppen via hysteroskopet erstattes med dets hysteroresectoscopy. Under anvendelse af denne mere sofistikeret indretning gynækolog fjerner fra uterinkaviteten polypous dannelse, myomer, endometrium anbragt under og adskiller smeltet uterus (synechia). Desuden hysteroresectoscopy udført væv høstet til histologisk undersøgelse. Hvor lang er helbredelse af livmoderen hysteroskopi? Operationer af denne type normalt ikke fylder mere end 30 minutter. Patienten ikke føler smerte under proceduren og komme til live allerede på opvågningsstuen.

Det kan forekomme efter indgrebet

Således er overstået. Hvad kan en kvinde føler efter? Hysteroscopy uterus, selv udført under generel anæstesi, kan forårsage betydelige ubehag, som udtrykkes i udseendet af trække smerter i underlivet. Dette er en følge af en tilsidesættelse integriteten af slimhinden og nogle strækning af livmoderen væg og den cervikale kanal. Inden dage, kan en kvinde tage smertestillende (antispasmodic).

Næsten alle patienter efter denne type intervention observeres mindre blødning fra skeden. Hvis vi tager hensyn til, at indførelsen af redskaber og udstyr, kilden til blødningen bliver klart i livmoderhulen. Probes, kamera og LED pærer, på trods af sin lille størrelse, såre epitel. Desuden er det nødvendigt at tage hensyn til det faktum, at hysteroskopi i de fleste tilfælde indebærer krænke integriteten af slimhinden med henblik på prøveudtagning væv til histologisk undersøgelse. Intensiteten af den smerte og mængden af udledning afhænger ikke af, hvor meget livmoderen hysteroskopi. Først og fremmest det påvirker de statslige organer i kvinder på tidspunktet for operationen, dets individuelle egenskaber (blodpropper, smerte tærskel , og så videre. D.).

I profylaktiske applikationer, kan lægen ordinere et kursus af kvinde antibiotika. Dette medvirker til at undgå forekomsten af betændelse i bækken organer. Derudover er der en række anbefalinger til personlig hygiejne. For det første er det ikke anbefales at besøge saunaer og bade. For det andet, badet er nødvendigt at udskifte et brusebad, og ved at syringing bedre ikke at give en måned. Under menstruation anbefales en kvinde til at bruge pads som tamponer også kan blive årsag til infektion. Før menstruationens som svangerskabsforebyggende bør anvendes såkaldt barriere metode, dvs. et kondom.

Da hysteroskopi vedrører kirurgisk indgreb, er der nogle tegn, der kan indikere komplikationer begyndte. Når de optræder kvinden bør straks søge læge, der udførte proceduren. Disse karakteristika omfatter:

• intens og langvarig smerte i bækken området, som er i stand til at fjerne ikke-receptpligtige smertestillende midler;
• rigelige vaginal spotting med eller uden pus;
• feber fra subfebrile indikatorer til kritisk.

På trods af mindre traumer under en procedure som livmoderen hysteroskopi, kan komplikationer forekomme. Det er derfor, at kvinden efter behandling eller undersøgelse ved denne metode skal være meget omhyggeligt overvåge deres tilstand.

Komplikationer af hysteroskopi

De, der har lidt et sådant indgreb, som livmoderen hysteroskopi, konsekvenser (feedback-fagfolk og patienter til at bekræfte dette) kan være enten positiv eller negativ. De fleste sjældent indspillede sådan komplikation som uterin perforation eller perforering af hende. Årsagen til denne skade kan blive skødesløs specialistbehandling enhed. Men de fleste af kløften skyldes det faktum, at den cervikale kanal udvider meget lidt, hvilket bringer den trådte værktøjer har øget presset på kroppen væggen.

Overvej, hvad hysteroskopi konsekvenser uterine kan medføre. Anmeldelser tyder på, at der ofte udvikler sig i kvinder endometritis. Dette fænomen skyldes latent betændelse i livmoderen, mod hvilken operation blev udført. For at undgå denne komplikation, nok til at passere detaljeret undersøgelse før proceduren. Desuden er det vigtigt at informere lægen om alle de inflammatoriske processer i de urogenitale organer, der har fundet sted inden for 6 måneder før behandling i klinikken. Dysmenoré kan elimineres ved hjælp af langtidsbehandling med antibiotika.

En detaljeret undersøgelse og bidrage til at undgå sådanne komplikationer som hemometra, essensen af, som er en ophobning af blod i livmoderen på grund af overtrædelse af koagulationsprocessen. Et symptom på denne komplikation er svære smerter i underlivet. Når hematometra anbefales at udføre re-rengøring livmoderen for at fjerne det fra blodpropper.

Sjældnere hysteroskopi kompliceret skrabning overskud når histologi spire beskadiget lag under prøvetagning af væv. Denne patologi, desværre, kan ikke behandles.

På trods af de eksperter i praksis af komplikationer efter hysteroskopi, til at tale om denne procedure som bærer fare det giver ikke mening. Først og fremmest skal vi huske på, at det sker for at eliminere de alvorlige patologier, som i sig selv kan true en kvindes liv.

Hvor meget koster livmoderen hysteroskopi

Udgifterne til diagnostiske eller terapeutiske procedurer med brug af en hysteroskopet varierer afhængigt af placeringen af hospitalet og på hvad det vil tage manipulationer. Hysteroscopy livmoder, prisen er lidt lavere hysteroresectoscopy anses for mere overkommelige. Omkostningerne er omkring 14-18 tusind rubler. En størrelsesorden dyrere end nødvendigt, for eksempel fjernelse af livmoderen polyp (hysteroskopi). Prisen for proceduren starter fra 22 tusind rubler. Disse beløb består primært af, hvilke stoffer der bruges under operationen. Også i omkostningerne ved proceduren omfatter betaling af arbejdstiden for læger og andet medicinsk personale, der er involveret i udførelsen af hysteroskopi. En vigtig rolle i prisfastsættelsen af denne type sundhedsydelser er spillet af betingelserne for operationen. Lavere omkostninger ses i de såkaldte kontor hysteroskopiske procedurer, da deres gennemførelse ikke kræver en specielt udstyret værelse.

Hold dig sund!