SundhedMedicin

Koagulation - hvad er det? Afkodning af blod koagulation: indikatorer og sats

"Koagulation - hvad er det?" - spurgte forundret, patienter, der er sendt til tage en sådan analyse. Faktisk er almindelige mennesker konfronteret med en lignende undersøgelse sjældent, som regel i forberedelse til elektiv kirurgi. Emblem aktiv sigt og alle gravide kvinder. Analyse af koagulationssystemet færd med at et barn er hver trimester.

Under obskure ord studie ligger blødning. Sæt de undersøgte parametre kan variere afhængigt af laboratoriet. Analysen er vejledende og anvendt. I det første tilfælde er det kun bestemmes i hvilken forbindelse direkte størkningsprocessen overtrædelsen fandt sted. Koagulation indsat - type forskning, som ud over at kvalitative og kvantitative undersøgelser og mangler. Det kan bruges til at identificere blodplade-lidelser, forskellige trombose, mangel på visse koagulationsfaktorer og lignende. D.

Sættet af metoder, der anvendes for at opnå det resultat, afhænger af det kliniske billede, hvilken type patologi analyse. Det skal bemærkes, at udskrift af blodet koagulation - det er en stor udfordring, ikke kun for lægmand, men nogle gange også for lægen. Typisk, for at gøre en præcis diagnose, det tager et par velvalgte tests.

Processen med blodkoagulation

Lad os overveje, hvordan størkne systemfunktioner. I det første trin er tildelt en kemisk eller mekanisk beskadigelse af karvægge thromboplastin - speciel substans udløser koagulationsreaktionen. Derefter, aktivering af koagulationsfaktorer finder sted - specifikke proteiner, der normalt altid er til stede i blodet og tilvejebringer en skadestedet af karvæggen thrombedannelse.

Endvidere thrombin (en naturlig bestanddel af koagulationssystemet resulterer fra prothrombin) aktiverer inaktivt protein fibrinogen, konverterer det til en aktiv fibrinkoagel danner grundlaget. Elementerne i blodet inklusive blodplader, "viklet" i det netværk af fibrin. Som et resultat, blodplader koagel skæres og presses til dannelse af en moden trombe lukning beskadige karvæggen. I modsætning hertil blodkoagulationssystemet i kroppen fungerer også protivosvertyvaniya system. Sammen de gør det muligt at opretholde blod i en normal tilstand.

clotting studier i gravide

Som allerede nævnt, hver trimester, og i nogle tilfælde og oftere, gravide kvinder skal koagulation. Hvad er det og hvorfor er det nødvendigt, vordende mødre kender første hånd. Faktum er, at i drægtighedsperioden barn aktivitet af koagulationssystemet som helhed er forbedret. Dette er en naturlig proces, der er forbundet med, hvad der synes uteroplacentale blod cirkel behandling. Den vordende mor så forberede det mulige tab af blod under fødslen.

At identificere funktioner i blodpropper og visse komplikationer ved graviditet produceret koagulation. Passere analyse på uplanlagt gange læge kan bede om der er afvigelser fra den normale hæmostatiske parametre (komponenter af blod og blodkar, der tillader interaktion opretholde integriteten af de vaskulære vægge og standse blødninger i tilfælde af skade). Blod til undersøgelserne tages om morgenen på tom mave fra en vene.

Afkodning af blodkoagulering

Undersøgelsens resultater af analysen bør begrænses til en specialist. Ikke besidder særlig viden, vil folk ikke være i stand til at dechifrere de koagulationsparametre og vurdere deres grad af afvigelse fra standard værdier. Lad os prøve at forstå de snørklede af processen og beskrive de grundlæggende parametre for undersøgelsen.

1. Fibrinogen

Dette protein syntetiseres i leveren, drejning under indflydelse af visse blodfaktorer til fibrin. Dette tal skal omfatte koagulation af blod. Normal fibrinogen - 2-4 g / l. Hvis den øges, størkning middelværdien forøget, og der er risiko for blodpropper. Typisk er denne situation forekommer før fødslen, lungebetændelse, efter kirurgi, med infektion og inflammation af akut natur (tuberkulose, influenza), myokardieinfarkt og slagtilfælde (den første dag), med brandsår, hypothyroidisme, piller og østrogener. Reduceret fibrinogen kan skyldes toksicitet, cirrhose eller hepatitis i alvorlige form, en mangel på vitamin B12 eller Cl modtager androgener anabolske steroider, fiskeolie, antikoagulanter.

2. Aktiveret partiel thromboplastintid (APTT)

Koagulation undersøger den tid, hvor, efter forbindelse til plasma calciumchlorid og andre stoffer, der dannes blodprop. Hvis mindst én koagulationsfaktor er under normen med 30-40 procent, aPTT-niveau forandring. Gennemsnittet er 30-40 sekunder. Tiden kan øges med K-vitamin-mangel, leversygdom. Grunden til at forlænge APTT og som følge heraf kan langsom koagulation være hæmofili.

3. Lupus antikoagulant

Dette parameter indeholder altid koagulationen. Hvad er dette tal? Hvem vil fortælle. Dette antistof IgC og IgM, hvilket medfører en stigning i aPTT. Normalt gravide, bør de ikke blive produceret. Antistoffer vises i tilfælde af autoimmune sygdomme, gestosis. Graviditet med denne patologi ofte resultere i spontan abort, fosterdød eller infarkt af moderkagen.

4. Prothrombin

Det er et komplekst protein, som er en precursor for thrombin (et protein, der stimulerer dannelsen af blodpropper). Dette er en af de vigtigste indikatorer for koagulation. Prothrombin, med deltagelse af vitamin K syntetiseres i leveren. Efter at have analyseret denne værdi, kan en læge identificere patologi mave-tarmkanalen og leveren.

5. protrombintid

Den tid, hvori plasmaet ved tilsætning dertil calciumchlorid, thromboplastin og fibrinkoagel dannet. Dette tal er udtrykt i sekunder og er normalt lig med 11-15.

6. Prothrombin indeks (PTI)

Koagulation involverer ofte netop denne mulighed i stedet for den foregående. Dette forhold er koaguleringstiden for normalt humant plasma og patientens plasma, udtrykt i procent. I normal protrombin forholdet bør variere mellem 93-107 procent. Faktorer af denne parameter syntetiseres i levercellerne, leversygdom deres antal er reduceret, så IPT kan til en vis grad tjener som parameter for bestemmelse af den funktionelle tilstand af kroppen.

Hvis PTI forøget, så størkning forøges, og der er en risiko for trombose. Vækst kan opstå, når man tager p-piller, og i de sidste måneder af bære et barn. Reduktion af prothrombin indeks angiver en forringelse af blod koagulationsevne. Dannelsen af prothrombinkompleksproteiner faktorer afhængige af vitamin K, men dens ulempe, malabsorption i tarmen (dysbacteriosis, enterocolitis) og kan medføre reduktion IPT. Også, kan dette resultere i at tage høje doser af aspirin, diuretika.

7. Thrombintid

Dette er den tid, i hvilken fibrinogenet omdannes til fibrin. Dens principielle værdi - 15-18 sekunder. Dette ses i dette indeks ved en medfødt mangel på fibrinogen eller i alvorlige leverskader. Reduktion af parameter, dvs. reduktionen af thrombin tid, indikerer tilstedeværelse af paraprotein (immunoglobulin protein) eller et overskud af fibrinogen. Typisk indikatorværdien kontrol under behandling fibrinolytika eller heparin.

8. Antithrombin III

Det er en inhibitor af thrombin, et protein antikoagulation system. Han har en deprimerende effekt på koagulationsprocessen. Niveauindikator bestemt ved binding af thrombin i prøven (inhibering). Gennemsnitlig værdi af antitrombin III - 71-115 procent. indstilling reduktion til 50 procent af den normale indebærer risikoen for trombose.

Definitionen af denne indikator er især vigtigt for gravide kvinder, der tager antikoagulanter. Disse lægemidler anvendes i den fødedygtige, når blodpropper øges, og der er fare for dannelse af placentainsufficiens, svangerskabsafbrydelse.

9. D-dimer

Dette er en vigtig indikator for diagnosticering af thrombose, som omfatter koagulering. Denne parameter viser? Han afslører de processer af trombose og fibrinolyse. Normalt D-dimer er mindre end 248 ng / ml. Indikatoren niveau er begyndt at vokse i de tidlige stadier af graviditeten. For at forlade parameterværdien kan overstige de indledende tre til fire gange. Det anses for normen. En højere sats hos kvinder med kompliceret forløb af graviditeten (præeklampsi), såvel som dem, der lider af en nyresygdom, diabetes.

10. Blodplader

Det er involveret i tilvejebringelse af hæmostatiske blodplader. De dannes i knoglemarven. Normativ værdi - 150-400 tusind / ml. I nogle tilfælde hos raske kvinder kan opleve et fald i trombocyttal til 130 tusind. / L. Signifikant fald i blod dataelementer kaldet "trombocytopeni" og forekommer som et resultat af at reducere dannelsen af blodplader, forøge deres forbrug eller destruktion. Med utilstrækkelig ernæring reduceret blodpladedannelse. Ved DIC, som vil blive diskuteret nedenfor, er det beskrevet formede blodlegemer forøges.

11. DIC

Interaktion af blodplader, koagulationsfaktorer og fibrinolyse proces giver en balance mellem koagulation og antikoagulerende systemer. Hvis nogen af disse links vil gennemgå lidelser i graviditeten kan medføre nogle alvorlige komplikationer. Den farligste af dem er dissemineret intravaskulær koagulation. Det udvikler sig som et resultat af aktiveringen af fibrinolytiske system og koagulationssystemet. Hos gravide kvinder, kan årsagerne til DIC være fostervand blodprop, for tidlig løsning af moderkagen, endometritis.

12. antifosfolipidsyndrom (APS)

Det er et kompleks af symptomer, der kendetegner trombose (venøs og arteriel). Kvinder med APS har en høj risiko for spontan abort og forekomsten af spontan abort, fordi der i dette tilfælde er stigningen i antallet af skibe på moderkagen forstyrres og udvikle fetoplacental insufficiens. At diagnosticere anti-phospholipid syndrom, øget thrombogenese derudover også påvisning af antistoffer mod den ydre skal membraner (phospholipider).

Som konklusion

koagulation betragtes indikatorer er ikke udtømmende. Som nævnt ovenfor, udvælgelse af specifikke parametre for undersøgelsen afhænger af forskellige faktorer. Resultater af analysen vil være tilgængelig den næste dag efter at give blod.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 da.delachieve.com. Theme powered by WordPress.