Laparoskopi til ektopisk graviditet: Funktioner i kirurgi, konsekvenser

I denne artikel, kan vi tilbyde dig at stifte bekendtskab med laparoskopisk graviditet uden for livmoderen, hvilket sker ret ofte, omkring 5%. Desværre har barnets redning ikke lykkes, den tidligere opsigelse af de foranstaltninger, der er truffet af, jo flere chancer for at redde vedhæng eller endda kvindens liv. Hvis du oplever tegn på graviditet, bør du straks gå til gynækolog. Jo før gør ultralyd, jo hurtigere og nemmere kan du slippe af med de ubehagelige konsekvenser. Hertil kommer, ultralyd med til at bestemme placeringen af implantation af ægget. Hvis en ultralydsscanning afslørede, at ektopisk graviditet, er det nødvendigt at handle omgående (interrupt). På hvilken måde kan det gøres? Hvad er laparoskopi rør med en graviditet uden for livmoderen? Alle disse spørgsmål, du vil finde svaret i denne artikel.

graviditet uden for livmoderen

Til en start, vi ser på, hvordan befrugtningen finder sted. Denne sammensmeltning af to gameter (spermatozoer og æg) i æggelederen. Efter denne proces allerede er befrugtet æg bevæger ind i livmoderen, og er fastgjort til væggen. Dette er et eksempel på en normal graviditet, som forekommer i de femoghalvfems gange ud af hundrede. I andre tilfælde er det befrugtede æg tilbageholdt i æggelederen og fastgøres et vilkårligt sted uden uterinkaviteten. Hvor embryoet kan fastgøres:

• æggeleder;
• i bughulen;
• i ovariet.

Denne fejlplacering befrugtede æg kaldes en graviditet uden for livmoderen. Gem barnet i dette tilfælde ikke virker, er lægen forpligtet til at udpege en procedure for dens opsigelse. Laparoskopi til Graviditet uden for livmoderen - er den mest populære og skånsom metode til behandling. Hvis tiden til at gribe ind, så efter operation efter et stykke tid, kan du begynde at planlægge fødslen af et barn.

Ektopisk eller tubal graviditet - er en patologi, hvor det befrugtede æg er implanteret uden for livmoderen. Det er værd at bemærke, at for nylig antallet af sager er stigende.

Hvad er årsagerne, der udløser denne patologi? Disse omfatter følgende:

• smitsomme sygdomme i uterus;
• patienternes vedhæng;
• lidelser eller inflammatoriske processer, der forekommer i urinblæren;
• medfødt abnorm struktur af rørene;
• operation, overført til æggelederne;
• hormonal fiasko;
• hyppige aborter;
• tilstedeværelse helix (svangerskabsforebyggende metode);
• lange behandlingsforløb med hormonale præparater;
• genital endometriose;
• tumor æggeledere og så videre.

Laparoskopi rør med en graviditet uden for livmoderen, der udvikler sig i æggelederne, er et must. Jo tidligere diagnosen af denne patologi og udføre operationen, jo større er sandsynligheden for overlevelse vedhæng. Hertil kommer, du har brug for at finde ud af årsagen og tage medicin for at undgå gentagelser.

Typer af graviditet uden for livmoderen

Man kan citere følgende klassificering af graviditet uden for livmoderen (på stedet for fastsættelse ægget)

• rør;
• ovarie;
• abdominal;
• cervikal.

Den første type er den mest almindelige (98% af alle tilfælde). Når fastgørelsessystemet rør ektopisk graviditet forekommer i en af slimhinden i æggelederne. Det er således muligt at opdele rørform anden adskillige underarter (på grund af placeringen i æggelederen):

• ampullar;
• istmiske;
• interstitiel;
• frynseantigen.

De øvrige tre arter af disse er ret sjældne. Når æggestokkene ektopisk graviditet forekommer konsolidering i hulrummet i folliklen, mens abdominal - i bughulen, cervikal - i livmoderhalsen.

behandlingsformer

Meget vigtig tid til at påvise tilstedeværelsen af en graviditet uden for livmoderen. Dette vil hjælpe hendes symptomer. For det første kan en kvinde føler smertende, måske hun vil give i taljen. Hvis der på dette tidspunkt ikke se en læge, vil smerten snart være akut. Det er ikke nødvendigt at tage smertestillende medicin, da dette kan forstyrre diagnosticering af graviditet uden for livmoderen. Ligesom en kvinde kan føle en stærk svaghed, svimmelhed og kvalme.

Vær opmærksom på fordelingen, kan de have en blodig farve, indikerer dette indre blødninger på grund af skader på vedhæng. Hvis graviditetstesten er positiv, og du bemærker disse symptomer, skal du sørge for at gå til gynækolog. Bemærk venligst, at tab af bevidsthed - det er også et symptom på denne sygdom.

Lægen skal sende dig til en ultralydsundersøgelse, og resultatet heraf vil blive fundet stedet for implantation af ægget. Efter, at resultatet af en gynækolog ordinerer behandlingen. Måder at slippe af graviditet uden for livmoderen:

• laparotomi (operative indgreb, der indebærer åbning af bugvæggen, fjernelse af embryoet med røret eller ovarie);
• laparoskopi (en graviditet uden for livmoderen er den bedste og mindre farlig måde, under operationen gør kun en lille punktering);
• medicinering.

Lad os nu tale lidt mere om hver metode.

Laparotomi - fjernelsen af ægget, hvilket kan føre til fjernelse rør eller æggestok. Denne metode blev brugt tidligere, før indførelsen af laparoskopi. Men i nogle klinikker den praktiseres i dag. Dette kan være følgende tilfælde:

• Ikke tilgængelig den nødvendige moderne udstyr;
• ingen specialist, der kan udføre operationen laparoskopi;
• den kritiske tilstand af kvinden, truede hendes liv.

Laparotomi udføres på flere måder:

• malkning;
• tubotomiya;
• tubektomiya.

Den første metode gør det muligt at bevare og beskytte den afskårne æggelederen. Ovum er ekstruderet, er det muligt, hvis det er placeret nær udgangen af røret. Efter operationen kvinden kan blive gravid.

Tubotomiya indebærer indsnit eller fjernelse af røret sammen med det føtale æg. Ved at ty til denne metode, hvis du fjerner det befrugtede æg kan ikke ved ekstrudering. Sandsynlighed repeat graviditet hos kvinder efter operationen stadig, men væsentligt reduceret.

Tubektomiya - fjernelse af æggelederen, og ovarie om nødvendigt. Selvfølgelig, gravide kvinder er tilbøjelige til at have andet valg end at redde hendes liv, hun kan. Som regel er denne metode tyet til kun i ekstreme situationer, når sekund tæller.

Vi går nu over til den mere aktuelt populær metode, denne operation - laparoskopi med en graviditet uden for livmoderen. Det anses for mindre farlige og blid. Denne metode nedenfor vi vil betale meget mere tid.

Den sidste måde - denne medicin. Det er værd at bemærke, at lægerne ikke har tillid til det, men foretrækker at kirurgi. Denne metode anvendes meget sjældent og i meget kort tid. Dens essens ligger i indførelsen af "Methotrexat" et stof, der dræber embryo splits. Forventes at blive gravid efter vellykket medicinsk behandling er stort set ikke reduceret i forhold til, hvad den var før.

laparoskopi

Som nævnt tidligere, laparoskopi med en graviditet uden for livmoderen - det er den bedste metode til behandling. Umiddelbart skal det bemærkes, at det er mindre traumatisk. Laparoskopi hjælper ganske smertefrit at slippe af graviditet uden for livmoderen, som er den, der udvikler sig uden for livmoderen. Kvinde under operationen kan ikke føle nogen smerte eller ubehag, som det sker under fuld narkose.

Har kirurgen at lave et lille snit i bughulen og at indføre et særligt værktøj, med hvilket man kan fjerne det embryon æggelederen. Hele operationen styres af ultralyd maskiner.

Som det er blevet klart, kan barnet laparoskopi ektopisk graviditet ikke overleve. Men i tid til at gøre operationen er med til at redde liv og helbred kvinden. Ved den første mistanke om en graviditet uden for livmoderen gå til lægen. Jo hurtigere vil blive taget behandling af graviditet uden for livmoderen, at jo mere sandsynligt en kvinde i fremtiden få børn.

Allerede under operationen, lægen beslutter at fastholde røret eller ej. Alt dette afhænger af flere faktorer. Æggeleder bibeholdes, hvis:

• kort sigt graviditet;
• salpinx ikke meget påvirket.

Hvis disse to vigtige betingelser er opfyldt, lægen gør et lille snit til at fjerne den amnionsækken. Efter operationen af en sådan kvinde bliver bedre og holder din reproduktiv sundhed. Ellers (hvis ægget temmelig stor og stærkt traumatiserede æggelederen) lægen beslutter at fjerne en del af eller hele røret.

Endnu en gang jeg henlede Deres opmærksomhed på, at jo tidligere du søge hjælp fra en gynækolog, at jo flere chancer bevare deres reproduktive sundhed. Vær opmærksom og lytte til de signaler din krop. For at opsummere dette afsnit, jeg vil fremhæve fordelene ved moderne kirurgi kaldet laparoskopi:

• Lille blødning;
• hurtig genopretning efter operation;
• sjældne postoperative komplikationer;
• ingen ar.

I denne operation, er der stadig nogle fordele:

• Den forekommer under vask laparoskopi bughulen fra blodet (blod er årsagen til dannelsen af adhæsioner, sidstnævnte på sin side kan føre til gentagelse af ektopisk graviditet);
• Efter operationen kan kirurgen vurdere tilstanden af det andet rør og lemmer;
• muligt rekonstruktiv intervention (colliotomy, genoprette patency rør).

Jo før du vil blive tildelt en laparoskopi, jo større chance for at blive gravid en sund baby i fremtiden.

Lagring af rør

Laparoskopi for graviditet uden for livmoderen med bevarelse af røret udføres under visse regler: svangerskabsuge lille rør ikke er beskadiget. I andre tilfælde vil lægen ikke være i stand til at forlade røret, da det kan forårsage en gentagelse af sygdom, som ikke længere vil udføre sin direkte mission.

Laparoskopi med graviditet uden for livmoderen med bevarelse af røret er kun muligt med rettidig behandling på sygehus. Lyt til kroppens signaler. Udvikling af graviditet uden for livmoderen er farligt ved, at væggen i æggelederen strækning med stigende ægcelle. Som et resultat, de ikke stå op og brast. På dette stadium er det vigtigt at have bevaret røret, og en kvindes liv.

Hvis du føler de første symptomer på en graviditet uden for livmoderen, skal du kontakte en gynækolog. Diagnosticering det er reduceret til flere punkter:

• opsamling af blod assay hCG;
• ultralyd.

Hvis en graviditet uden for livmoderen test, selv holdt deres eget hjem, vil vise et positivt resultat. Imidlertid ultralyden detekteres ægget i livmoderhulen. I dette tilfælde, at et presserende behov gå til laparoskopisk diagnose. Hvis du glemmer at gøre dette, er chancerne for overlevelse af røret og bevarelse af reproduktiv sundhed er meget stort.

fjernelse af røret

Operation laparoskopisk graviditet uden for livmoderen med fjernelse af røret er absolut nødvendigt i nogle tilfælde. På dem vil du lære i denne del af artiklen.

Operationen i sig selv er fuldstændig sikker og hurtig genopretning periode adskiller kvinder efter det. Det er under generel anæstesi. For dens gennemførelse skal gøre tre punktering (diameter ikke mere end en centimeter) til laparoscope og laparoskopisk rør. Den anden er nødvendig for at vise billedet, der er nødvendige for at vurdere de statslige myndigheder.

Laparoskopi har to slags:

• tubotomiya (hvoraf vi har talt ovenfor, kirurgen skærer æggelederen og fjern befrugtede æg, holde røret funktion);
• tubektomiya (fjernelse af æggeleder).

Laparoskopi æggeledere under en ektopisk graviditet med fjernelse af røret er nødvendig i nødsituationer, og meget tung (hvis bevare æggelederen bærer mere risiko end dens fjernelse). Gem det er muligt i tilfælde af, at ingen strukturelle ændringer, ellers er det meningsløst og farligt.

Så tubektomiya gøre, hvis:

• har irreversible ændringer i æggelederen;
• ektopisk graviditet med gentagen implantation i samme rør som tidligere efter tubotomii;
• sammenvoksninger i bækkenet.

I trin mezosalpinks udskåret og isthmus adskilt. Salpinx fjernes sammen med det føtale æg. Vurdere tilstand af "gravid" rør inspektion hjælper den anden. Efter at forske gør kirurgen en beslutning: du kan efterlade patienten rør eller er det bedre at fjerne.

For at bevare den reproduktive sundhed og muligheden for at blive gravid og har en sund baby bør ikke forsinke besøg til gynækolog. Rettidig behandling og behandling - er nøglen til din lykkelig fremtid.

genopretning

Så laparoskopi - er fjernelsen af en graviditet uden for livmoderen, som, hvis rettidig behandling er mere skånsom. Vi har allerede fremhævet fordelene ved denne operation. En af dem - en hurtig genopretning af kvinder efter laparoskopi. Fjernelse af graviditet uden for livmoderen ved hjælp af denne metode ligger i de piercing små huller til at indføre særlige enheder. I denne henseende er suturerne fjernes på den femte eller syvende dag efter operation i fravær af inflammation.

Anbefalinger fra lægerne i den postoperative periode:

• behandling af sår med jod to uger;
• kun to uger til at tage et brusebad;
• ikke spise fedtet og krydret;
• sex er kun mulig efter restaureringen af menstruationscyklus;
• Planlægning graviditet diskuteres med en læge (værd at vente 1 måned til 4).

blødning

I dette afsnit diskuterer vi blødning efter laparoskopisk graviditet uden for livmoderen. Mange kvinder, der har haft denne operation, bemærket, at efter 20-30 dage med åbent blødning. De bebrejdede det på en bivirkning af den foreskrevne behandling. Nedenfor er et udsnit liste over lægemidler til rehabilitering:

• calciumchlorid;
• "Metrogil";
• "Aktovegin";
• "TSikloferon";
• "AGT";
• "Diclofenac";
• "Gluconat CA";
• "Voebenzim";
• "Rotramitsin";
• "Viferon".

Forløbet af behandlingen bør påbegyndes straks efter operationen, bruge disse stoffer, der udpeger den behandlende læge. Før du åbner blødning kan forlade blodpropper, dette er helt normalt efter laparoskopi. Åbn blødning - det er ikke noget som månedligt.

udvalg

Spotting efter laparoskopisk graviditet uden for livmoderen snak om den kommende måned. Umiddelbart efter operationen, ikke være foruroliget, hvis valget vil være "salvelse" karakter. Hvis pletblødning optrådte tidligere end 25-30 dage efter operationen, indikerer blødning fra livmoderen. Vær sikker på at konsultere en læge.

Du må heller ikke udskyde et besøg til gynækolog, hvis ordningen ikke er afsluttet mere end en måned efter operationen. Dette kan indikere, at forringet hormonal balance og skal bestå en særlig behandlingsforløb.

Hvis der er en infektion i kroppen, vil frigivelsen have en ubehagelig lugt. De ligner konsistensen af grød. Sørg for at gå gennem undersøgelse og behandling.

Måned efter operation

Måned efter laparoskopisk graviditet uden for livmoderen ankommer senest tredive dage efter operationen. Må ikke bekymre dig, hvis du ser blodpropper.

Amenorrhea antyder hormonal svigt efter operationen. Tal med din læge. Han er forpligtet til at sende dig til undersøgelser for at bekræfte eller modbevise denne teori. Hvis eventuelle afvigelser fra normen straks sendes til høring til gynækolog.

Graviditet efter laparoskopi

Graviditet efter laparoskopisk graviditet uden for livmoderen er mulig. Bemærk, at det er nødvendigt at rådføre sig om dette spørgsmål med gynækolog. Hvis der ikke er kontraindikationer, kan du begynde at planlægge at blive gravid i næste måned.

Det er værd at overveje det faktum, at for at forhindre en gentagelse af graviditet uden for livmoderen bør underkastes en fuldstændig undersøgelse og fastslå årsagen til dens opståen. Efter at have identificeret og fastsættelse nogen problemer, kan du roligt gøre en mere forsøge barn undfangelse.

Den længe ventede graviditet efter laparoskopi, graviditet uden for livmoderen kan ikke gå for lang tid. I dette tilfælde kvinder har støtte fra IVF procedure. Det er vigtigt at nævne, at denne metode kan få gravide selv de piger og kvinder, der har en æggelederen blev fjernet under operationen.

anmeldelser

Laparoskopi graviditet uden for livmoderen er ekstremt positive anmeldelser. Efter alt, er denne metode karakteriseret ved hurtig rehabilitering og evnen til at opretholde reproduktiv sundhed. Derudover kan lægen under operationen eliminere er stadig nogle problemer, der forhindrede gravid kvinde. Disse omfatter dissektion af adhæsioner eller tubal åbenhed restaurering.