Papillært thyroidcarcinom: årsager, symptomer, faser og særheder behandling

Medicinske statistikker viser, at skjoldbruskkirtlen sygdom på nuværende tidspunkt - en af de mest almindelige. De er diagnosticeret i en ud af tre mennesker, især hos ældre. Den farligste sygdom anses for at være cancer (carcinoma) af skjoldbruskkirtlen. Denne diagnose er skræmmende enhver, som hører disse ord alene. Men i virkeligheden er tingene ikke så skræmmende som det ser ud. Moderne medicin er så udviklet, som gør det muligt at definere sygdommen på et tidligt stadium og med held slippe af med det. Lad os betragte nærmere en form for kræft, som kaldes "karcinom papillære skjoldbruskkirtlen."

træk ved sygdommen

Papillært kræft er mere almindelig i andre arter. Malignitet opstår fra en sund organvæv visualiseres som en cyste eller en tumor større ujævn. I 80% af tilfældene kan patienter fuldstændigt helbredt for denne type carcinoma.

Hvis vi taler om andre former for kræft, derefter sammenlignet dem med papillær karcinom tendens til at vokse meget lang. En anden funktion - metastase af papillære thyreoideakarcinom ofte spredt sig til lymfeknuderne.

Som regel, er patienten kun 1 enhed, i sjældne tilfælde, flere af dem. Mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom i en alder af 30-55 år, for det meste kvinder (men nogle gange en diagnose stilles og mænd).

grunde

Ingen i nøjagtigheden kan ikke afgøre, hvorfor udviklingen af kræft i skjoldbruskkirtlen. Læger tyder på, at den mest sandsynlige årsag er den celle mutation. Hvorfor har jeg sådan mutation også kan ikke finde ud af.

Tumor udvikler sig efter at være muterede celler. De begynder at vokse, efterhånden påvirker sund krop væv.

Som forskerne antager, karcinom i skjoldbruskkirtelkræft udvikler på grund af:

• utilstrækkelig mængde iod i organismen;
• miljø;
• ioniserende stråling;
• lidelser i det hormonale baggrund;
• medfødte lidelser;
• dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug);
• hyppige virale eller bakterielle luftvejsinfektioner.

beviser

Denne form for kræft udvikler sig langsomt, så i de tidlige stadier den bestemmes ved en tilfældighed, ikke på grund af nogen symptomer. Hos mennesker er der ingen ubehag, ingen smerter, han levede et fuldt liv. Når tumoren begynder at vokse, det fører til smerte i nakken. Et menneske kan finde sig selv i en udenlandsk forsegling.

I de senere stadier af karcinom i papillære skjoldbruskkirtel forårsager disse symptomer:

• stigning i cervikal lymfeknude (i de fleste tilfælde den ene side, hvor der er en malign tumor);
• smerter i nakken;
• fremmedlegeme fornemmelse, når synke;
• undertiden stemmen bliver hæs;
• synes åndenød;
• mens klemme halsen (især når en person ligger på siden) følte betydelig ubehag.

etape

Uanset om det er klassificeret som en papillær carcinom i skjoldbruskkirtlen? Stage, tegn, der er grundlaget for en diagnose:

1. Alder op til 45 år:

• Trin I: dannelsen af en hvilken som helst størrelse. Nogle gange kræftcellerne spredt sig til nærliggende væv og lymfeknuder. Metastaser vokser ikke på andre organer. Man behøver ikke føle nogen tegn på sygdom, men nogle gange er der en let hæshed, let smerte i nakken.
• Trin II: kraftigere vækst af kræftceller. Metastaser påvirker både lymfeknuder og organer, der er tæt på skjoldbruskkirtlen (lunger, knogler). Tegn nok til udtryk, kan de ikke blive overset.

2. Alder over 45 år:

• Trin I: tumor mindre end 2 cm, ingen andre organer er ikke berørt papillær kræft i skjoldbruskkirtlen. Symptomer på scenen: den person ikke føler nogen ændringer eller symptomer er milde.
• Trin II: Tumor er inden for grænserne af skjoldbruskkirtlen, men opløsning er 4 cm.
• Trin III: større end 4 cm, kræftceller påvirker nærliggende organer.

Det samlede billede

Udseendet af webstedet eller forseglingen - det er det første, som begynder med kræft i skjoldbruskkirtlen. Carcinoma af skjoldbruskkirtelkræft er præget af enkelte enheder, i sjældne tilfælde, flere. Hvis knuden er dyb, og dens størrelse er lille, så den person kan ikke finde det selv. Malign tumor på 1 cm kan ikke selv bestemme endocrinologist. Først efter den amerikanske fundet sådanne lidt uddannelse eller efter kræft begyndte cellerne at sprede sig til lymfeknuderne, og de til gengæld, steget.

Når en lille mængde af knuder sygdom kaldes "latent papillær carcinom." Denne form for uddannelse er ikke meget farligt, selv i den fase af metastaser. Tumor bevæger sig frit i skjoldbruskkirtlen, kan forskydes under synkning. Men når kræftceller spredes til det omgivende væv, bliver ondartet svulst fast.

Metastaser meget sjældent spredt sig til andre organer (bortset fra lymfeknuder). Det sker kun i de fremskredne stadier af sygdommen. Metastaser har i lang tid ejendommen er ikke at kunne mærkes. I de fleste tilfælde, papillær kræft rører lymfeknuder, sjældent spredes til andre skjoldbruskkirtlen lap.

Funktioner celle

Den grundlæggende egenskab ved malign sygdom:

• størrelse - fra få millimeter til flere centimeter;
• i sjældne tilfælde, mitose der;
• centreret i formationen, kan være kalkaflejringer eller ardannelse;
• tumor er ikke indkapslet;
• celler ikke har hormonal aktivitet.

undersøgelse

I første omgang, lægen palpates skjoldbruskkirtlen i nakken. Palperet og cervikale lymfeknuder. Hvis lægen finder noget, er patienten sendes til USA, med som vil være i stand til at bestemme tilstedeværelsen af enheder, deres størrelse og struktur.

Cytologisk billede af papillær thyreoideakarcinom - den vigtigste opgave for undersøgelsen. At gøre dette, fine-nål aspiration biopsi, som udføres streng under kontrol af USA.

For at forstå, om der er metastaser i andre organer, at patienten sendes ikke en x-ray.

Vigtigt!

Cytologisk papillær thyreoideakarcinom - det er misvisende, som ikke indeholder betydning. Der er begreberne "cytologi" (definition af strukturen af celler for at identificere sygdom) og "papillær carcinom."

behandling

Hvordan til at hjælpe en patient med diagnosen "papillær thyroidcarcinom"? Behandlingen består af kirurgisk indgreb. I en sådan sygdom anvendes thyroidektomi. Der er to mulige handlinger:

• Partiel thyreoidektomi;
• total thyreoidektomi.

For fuldstændig destruktion af cancerceller har tyet til behandling med radioaktivt jod, som udføres efter operationen.

delvis thyreoidektomi

Kirurgi af denne type er angivet i patienter med en lille størrelse af malignitet, som er beliggende i en af lapper legeme. Det er vigtigt, at kræftcellerne ikke har spredt sig andre steder. Typisk, i sådanne tilfælde ikke er over 1 cm i diameter. Varighed af behandlingen - ikke mere end 2 timer.

Patienten ikke truer udviklingen af hypothyroidisme, fordi hormoner syntetiseres upåvirket andel skjoldbruskkirtlen. Nogle gange har du brug for substitutionsterapi med hormonal terapi.

samlede thyreoidektomi

Denne procedure indebærer fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Begge lapper fjernet orgel, samt landtangen, der forbinder dem. Nogle gange er du nødt til at fjerne lymfeknuder. Dette sker i tilfælde, hvor de er stærkt udvidet, og deres metastaser. Behandlingens varighed - omkring 4 timer.

Efter denne type kirurgi patienten bliver nødt til at tage livet gormonosoderzhaschie narkotika. Efter alt, betyder det ikke forblive i kroppens væv i skjoldbruskkirtlen.

Radioaktivt jod terapi

Denne terapi anvendes, når operationen er foretaget allerede. Det er rettet mod ødelæggelsen af resterne af kræftceller. Metastaser, der er gået ud over grænserne for kroppen, gik til lymfeknuderne, er meget farlige. Med radioaktivt jod undlader at dræbe sådanne celler. de ofte forbliver i skjoldbruskkirtlen selv efter delvis thyroidektomi.

Selv om kræftcellerne har spredt sig til lungerne, med hjælp af behandling med radioaktivt jod fra dem held kan elimineres.

Den postoperative periode

Thyroidektomi - en kompleks operation, men bedring efter ham hurtigt nok. De fleste patienter, der skal leve gennem en sådan operation, ikke føler meget ubehag efter indgrebet. En person kan vende tilbage til normale aktiviteter umiddelbart efter udskrivelse fra hospitalet.

Nogle mennesker tror, at efter den procedure, ikke er i stand til at spise helt, drikke vand. Men dette er ikke tilfældet. Snittet påvirker ikke synke både fast flydende føde.

mulige komplikationer

I sjældne tilfælde, kirurgi komplikationer slutter:

1. Beskadigelse af tilbagevendende larynx nerve, som er ansvarlig for stemmen.
2. Hæshed eller en lille ændring det. Nogle gange stemmen er ændret for altid.
3. Skader på biskjoldbruskkirtlerne. De er placeret bag skjoldbruskkirtlen, så kan påvirkes under operationen. Men det sker meget sjældent i uerfarne kirurger. Skader ansigter brud på calcium og fosfor metabolisme. Som et resultat, dette fører til hypoparathyroidisme.

outlook

End for en mand kan blive til papillær carcinom i skjoldbruskkirtlen? Prognosen er gunstig i de fleste tilfælde. Selv om kræftcellerne har spredt sig til lymfeknuderne, kan patienten leve i lang tid. Statistikkerne viser, at efter operationen en person lever:

• mere end 20 år i 70% af tilfældene;
• mere end 10 år i 85% af tilfældene;
• over 5 år i 95% af tilfældene.

Som du kan se, er ikke så forfærdeligt papillær thyroidcarcinom. Den overlevelse er ganske høj, selv i de tilfælde, hvor svulsten har spredt sig ud over skjoldbruskkirtlen.

yderligere undersøgelse

Efter et fuldt behandlingsforløb en person bør regelmæssigt besøge en endokrinolog. Dette er nødvendigt for at overvåge den generelle sundhed. Nogle gange kræften i at komme tilbage, så du er nødt til at gennemgå en fuldstændig undersøgelse hvert år:

• blod (bestemt udskiftning effektivitet terapi, og tilstedeværelsen af maligne tumorer, de resterende metastaser);
• US of a skjoldbruskkirtlen og lymfeknuder;
• organ scanning med iod.

Papillært kræft i skjoldbruskkirtlen - en farlig sygdom, men i de fleste tilfælde kan det helt elimineret. Den vigtigste metode til behandling - operationen, hvorefter det er nødvendigt at ty til behandling med radioaktivt jod.