Patogenesen af GERD, behandling og forebyggende foranstaltninger

Gastroøsofageal-refluks sygdom (GERD) er en almindelig patologisk tilstand, især blandt voksne. Det er meget betegnende for det faktum, at cirka 10% af alle patienter, der rutinemæssigt eller for enhver indikationer probe foretages en undersøgelse af spiserøret, maven, og 12 sår på tolvfingertarmen, lider af GERD med øsofagitis eroderende natur.

Patogenetisk dokumentation af sygdommen

Gennemførelse faktor af denne sygdom er en aggressiv medium af mavesaft, mens prædisponerer til at smide i sin afslappede esophageal hulrum hjerte- sphincter. Med hensyn til sidstnævnte skal det siges, at denne situation skyldes hiatal brok , eller på grund af irrationel mad regime, der involverer en sjælden rigelig mad med hurtig ufuldstændig tygge af mad, især før sengetid.

GERD: farmakologisk behandling

Som med de fleste sygdomme i fordøjelseskanalen, til behandling af GERD er kompleks og involverer anvendelsen af adskillige klasser af lægemidler. Blandt dem, histamin blokkere og antacida. Den første gruppe omfatter doseringen mest effektive middel til sænkning af proton koncentrationen i mavesaften, hvorved dens syreindhold og dermed og aggressivitet. Denne medicin omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, esomeprazol. Faktisk de grundlæggende forskelle, de ikke har, men det menes, at hvis en person er bekymret over fænomenet esophagitis og esophageal sår, den bedste udnyttelse af de to sidstnævnte stoffer. I dette tilfælde, esomeprazol gør, er "gold standard" blandt antacida tilhører klassen af protonpumpehæmmere. Det er bemærkelsesværdigt, at selv de mest højtstående repræsentant for klassen - omeprazol - ved modtagelse af en dosis på 40 mg er i stand til ca. 4 dage for helt "slukke" de sekretoriske tubuli i yderligere celler i maven.

Den anden gruppe er blokkere af histamin H2-receptorer. Undertrykkelse af deres aktivitet forhindrer histamin kontakt med ham, og derfor muliggør frigivelse af enzymer og sure kirtler i mavevæggen. I dette tilfælde af en meget stor række lægemidler læge vælger den mest optimale kombination med færre bivirkninger til en bestemt patient.

Gerd: behandling forbundet med regimet

For patologien af GERD behandling omfatter ikke kun de ovenfor nævnte farmakologiske midler, men også en ændring i livsstil. Blandt dem er sådanne forebyggende foranstaltninger som en rationel kost, essensen af, som ligger i de hyppige fraktioneret modtager små portioner mad med omhyggelig tygge. Det er uacceptabelt at bruge produkterne eller retter traumatiserede eller negativ indvirkning på spiserøret, fordi varm mad bør fjernes for varigheden af behandlingen (højst 2 måneder). Det er muligt at spise et varmt måltid, ikke salt og krydret. Desuden bør afstå fra frugt og juice, da de har en direkte traumatisk effekt på grund af organiske syrer.

Det er afgørende for kosten - er tilstrækkelig hvile efter måltider. Mange mennesker, der har Gerd sygdom er lige begyndt at udvikle sig hurtigt bukke under såkaldt specifik dynamisk handling af fødevarer, hvor kroppen temperaturen stiger med 1 grad, vises døsighed. Som et resultat, er patienterne simpelthen stablet seng. en person efter et måltid, bør imidlertid være omkring 1,5-2 Chasa i en opretstående eller siddende stilling, dvs. en position, hvor mavevæggen ikke strækkes tillade indholdet kan kaste i spiserøret.