Piller "Fenigidin": brugsanvisning, anmeldelser

Hvorfor er stoffet "Fenigidin" beregnet? Instruktioner til brug af denne medicin, dets kontraindikationer, analoger og bivirkninger vil blive beskrevet detaljeret i denne artikel. Derudover vil du lære om, hvornår dette lægemiddel er foreskrevet (indikationen), i hvilken dosering det skal tages, hvad patienter og læger siger om det.

Sammensætning og form af stoffet

Lægemidlet "Fenigidin" findes i apoteket i form af tabletter. De er overtrukket og indeholder en aktiv bestanddel, såsom nifedipin. Ved salg af en medicinsk produkt kommer i en papemballage, hvor der kan være enten 40 tabletter eller 50.

Den omhandlede medicin kan også sælges som en opløsning til intravenøs og intrakoronær administration. Denne medicin indeholder det samme aktive stof som tabletten.

Farmakologiske egenskaber af lægemidlet

Hvad er en "Fenigidin" medicin? Instruktionen om brugen af dette lægemiddel siger, at det er en selektiv blokering af calciumkanaler fra 2. klasse, såvel som derivater af dihydropyridin.

Virkningsmekanismen for dette lægemiddel er, at det forsinker calciumforsyningsprocessen til cellerne i de glatte muskler i karrene og til kardiomyocytterne. Medikamentet kan have en antihypertensiv og antianginal virkning. Det udvider også perifer og koronararterier, sænker blodkarrene, reducerer arterielt tryk, OPSS, myokardial kontraktilitet, behovet for hjertemuskel i ilt og reducerer efterbelastning på hjertet. Derudover forbedrer dette lægemiddel signifikant koronar blodgennemstrømning.

Tabletter "Fenigidin" har praktisk taget ingen antiarytmisk aktivitet. Desuden hæmmer de ikke konduktiviteten af myokardiet.

Lægemidlets farmakokinetik

Hvor er stoffet "Fenigidin" absorberet? Instruktion for brug siger, at efter at have taget tabletterne inde, absorberes det aktive stof hurtigt fra fordøjelseskanalen. Lægemidlet metaboliseres gennem leveren. Dette sker når "første pass", hvilket resulterer i dannelse af inaktive metabolitter.

Forbindelsen af lægemidlet med proteiner er ca. 92-98%. Halveringstiden for elimineringen varer cirka 2 timer.

Lægemidlet udskilles i form af metabolitter og i uændret form (i spormængder) hovedsageligt af nyrerne. Også udskilles lægemidlet gennem tarmene (ca. 20%).

Indikationer for brug af medikament

Ved hvilke afvigelser foreskriver lægerne deres patienter et sådant lægemiddel som "Fenigidin"? Brugen af denne medicin er indikeret under følgende patologiske tilstande:

• For at forhindre angina pectorisangreb, herunder vasospastisk angina pectoris;
• Til lindring af angina angreb
• Med hypertensive kriser;
• Med arteriel hypertension
• Med Raynauds sygdom.

Kontraindikationer til brugen af medikament

I hvilke tilfælde kan det under alle omstændigheder ikke foreskrive patienten "Fenigidin"? Instruktioner vedrørende brugen af de tabletter, vi overvejer, er, at de er kontraindiceret for følgende abnormiteter:

• Med kardiogent shock;
• Med arteriel hypotension (når systolisk blodtryk er mindre end 90 mm Hg);
• Med alvorlig aorta stenose
• Ved et sammenbrud;
• Med svær hjertesvigt
• Hvis patienten har en øget følsomhed over for et sådant aktivt element som nifedipin.

Anvendelsesmåder og dosering af lægemidlet

Lægemidlet "Fenigidin" fra pres er kun ordineret til patienter på individuel basis. Til oral administration er initialdosis 10 mg fire gange om dagen.

Om nødvendigt øges denne mængde medikament gradvist. I dette tilfælde vil dosen være 20 mg fire gange om dagen.

I særlige kliniske tilfælde (for eksempel med variant angina eller alvorlig hypertension) i en kort periode kan dosis af lægemidlet øges til 30 mg fire gange om dagen.

For at stoppe hypertensive kriser samt angina angina pectoris kan stoffet ikke anvendes peroralt, men sublinguelt. I dette tilfælde er det ordineret i en mængde på 10-20 mg (meget sjældent 30 mg).

Til lindring af hypertensive kriser og anginaangreb gives denne medicin undertiden intravenøst (5 mg i 4-8 timer).

Intrakoronær lægemiddelopløsning administreres med en bolus på 100-200 μg. En sådan behandling udføres sædvanligvis for at fjerne akutte spasmer i koronararterierne. For vaskulære stenoser bør initialdosis være ca. 50-100 μg.

Den maksimale daglige dosis af lægemidlet vi overvejer, når det tages oralt, er 120 mg. Ved intravenøs administration bør dets volumen ikke overstige 30 mg.

Bivirkninger af lægemidlet

Intravenøs opløsning og "Fenigidin" -tabletter kan forårsage et stort antal bivirkninger. Hvilke, vi vil overveje lige nu:

• Kardiovaskulær system: asystol, hudskylning, ventrikulær takykardi, følelse af varme, øget anginaangreb, takykardi, perifert ødem, arteriel hypotension, bradykardi.
• Perifert og centralnervesystem: Muskelsmerter, hovedpine, synsproblemer, paræstesi, søvnforstyrrelser og tremor.
• Fordøjelseskanalen: diarré, kvalme, forværring af leveren, gingival hyperplasi. Hvis lægemidlet anvendes for længe og ved høje doser, er dyspeptiske fænomener, intrahepatisk cholestase og øget aktivitet af hepatiske transaminaser mulige.
• Systemet af hæmatopoiesi: meget sjældent er der thrombocytopeni og leukopeni.
• Endokrine system: Meget sjældent observeret gynækomasti.
• Urinsystem: øget daglig diurese. Hvis du tager stoffet i lang tid og i høje doser, så kan der være forstyrrelser af nyrerne.
• Allergi: Udslæt på huden.
• Lokale reaktioner: Hvis lægemidlet indgives intravenøst, er det muligt at forbrænde på injektionsstedet.

Vi kan ikke undlade at nævne, at patienten inden for et minut efter intrakoronær administration kan udvise en negativ ionotrop virkning af nifedipin samt øge puls og blodtryk. Disse symptomer forsvinder gradvist efter ca. 8-15 minutter.

Interaktion af stoffet med andre lægemidler

Er det muligt at tage medicinen "Fenigidin Zdorovie" sammen med andre lægemidler? Instruktionen i pakken advarer om, at personens trivsel kan forringes væsentligt, hvis det lægemiddel vi bruger er forkert. I denne forbindelse anbefaler vi, at du konsulterer din læge på forhånd, før du tager det.

Ved engangsbrug med diuretika, antihypertensive midler og phenothiazinderivater kan den antihypertensive effekt af nifedipin øges.

Ved samtidig brug med antikolinergemidler kan opmærksomhed og hukommelse forstyrres hos patienter med førtidspension og pensionsalder.

Hvis du samtidig tager stoffet med beta-adrenoblokere, kan en person udvikle svær arteriel hypotension og i nogle tilfælde - og hjertesvigt.

Ved samtidig anvendelse med nitrater øges den anti-anginale virkning af nifedipin.

Engangsindtag med calcium nedsætter effektiviteten af det aktive element. Dette skyldes den antagonistiske interaktion, som skyldes en stigning i koncentrationen af calciumioner i den såkaldte ekstracellulære væske.

Der er tilfælde af udvikling af muskelsvaghed og generel træthed ved samtidig indtagelse af lægemidlet med magnesiumsalte.

Hvis du bruger "Fenigidin" sammen med digoxin, kan det forsinke udskillelsen af sidstnævnte fra kroppen, som efterfølgende vil medføre en stigning i koncentrationen i blodet.

Engangsbehandling af et lægemiddel med diltiazem øger den antihypertensive virkning.

Med samtidig anvendelse med theophyllin er der mulighed for en ændring i koncentrationen af sidstnævnte i blodplasmaet.

Stoffet rifampicin er i stand til at inducere leverenzymernes aktivitet samt accelerere metabolismen af nifedipin, hvilket i sidste ende fører til et signifikant fald i dets effektivitet.

Hvis lægemidlet anvendes samtidig med phenytoin, phenobarbital og carbamazepin, er det sandsynligheden for et fald i koncentrationen af det aktive stof i blodplasmaet.

Der er mange rapporter om en stigning i koncentrationen af nifedipin i blodplasmaet samt en stigning i dets AUC i en enkelt applikation med itraconazol og fluconazol.

Hvis du tager stoffet med fluoxetin, er der en mulighed for at øge bivirkningen af nifedipin på menneskekroppen.

I sjældne tilfælde kan samtidig administration af et lægemiddel med quinidin nedsætte koncentrationen af sidstnævnte i blodet, og ved tilbagetrækning af lægemidlet kan det øges signifikant, hvilket naturligt bidrager til forlængelsen af QT-intervallet på EKG.

Sådanne aktive ingredienser som ranitidin og cimetidin øger undertiden koncentrationen af nifedipin i blodet, hvilket øger dets antihypertensive effekt.

Alkoholholdige lægemidler kan forøge virkningerne af nifedipin, hvilket forårsager svimmelhed og andre uønskede reaktioner.

Fenigidin under graviditet og amning

Strikt kontrollerede og tilstrækkelige sikkerhedsundersøgelser af et aktivt element, såsom nifedipin, blev ikke udført under graviditet . Derfor er brugen af dette lægemiddel i perioden af fostrets svangerskab stærkt modløs.

I betragtning af det faktum, at nifedipin udskilles sammen med modermælk, er det nødvendigt at undgå brugen under amning eller til at standse lactation helt.

I eksperimentelle undersøgelser blev embryotoksiske, fostotoksiske og teratogene virkninger af nifedipin på en kvindes krop identificeret.

Analoger af lægemidlet

Hvad kan jeg erstatte stoffet "Fenigidin"? Analoger af dette lægemiddel sælges i alle apoteker. Blandt dem kan nævnes følgende lægemidler: Adalat, Sponif, Vero-Nifedipin, Sanfidipin, Zanifed, Osmo-Adalat, Calzigard Retard, Nifecard, Kordafen, Nifelat , Cordaflex, Nifedipin, Cordipin, Nifedikor, Korint, Nifedikap, Nykardiya, Nifedeks, Nifadil, Nifegeksal og Nifepene.

Prescribe disse midler bør kun være den behandlende læge.

Lægemidlet "Fenigidin": anmeldelser af læger og patienter

Eksperter bemærker effektiviteten af lægemidlet "Fenigidin." Han stopper hurtigt angina pectorisangreb og hjælper også med hypertensive kriser, Raynauds sygdom og hypertension. Der er dog mange negative kommentarer fra patienterne om dette lægemiddel. Ifølge dem forårsager det mange bivirkninger. De mest almindelige manifestationer er muskelsmerter og svimmelhed. Lægerne hævder dog, at sådanne reaktioner kun er mulige, hvis stoffet anvendes ukorrekt. I den henseende bør den kun anvendes under overvågning af en specialist, især hvis patienten har akut myokardieinfarkt, alvorlige cerebrale blodstrømforstyrrelser, diabetes mellitus, lever- og nyresygdomme såvel som ondartet hypertension og hypovolemi.