Salmonella - hvad er det? Salmonellose: symptomer, behandling

Salmonellose - en sygdom i en infektiøs art, som er forårsaget af bakterier og er karakteriseret ved forgiftning og nederlag, hovedsagelig maven og tarmene.

grunde

Bakterie er stavformede gram-negative bakterier af slægten Salmonella, familien Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella). Mikroben er modstandsdygtig over for miljømæssige påvirkninger. I vandet for at overleve op til seks måneder i jorden i op til halvandet år. Det kød og mælk ofte fundet salmonella. Hvad er det - en forglemmelse, dårlig opbevaring eller forarbejdning - er ikke vigtigt. Infektiøs begyndelsen ikke bare bevaret, men også evnen til at reproducere. Smag og udseende af produkterne er ikke ændret. Rygning, saltning, frysning produkter fører ikke til døden af en infektiøs oprindelse.

Kilden af sygdommen - den syge person eller bærer af bakterier, samt fjerkræ og dyr. Infektion kan forekomme ved brug kød fra det inficerede dyr (får, svin, kvæg, gæs, ænder, høns), forurenet mælk og æg. Salmonella i æg - den mest almindelige årsag til infektion. Nogle gange patogenet kan overføres via husholdningsartikler, mad, vand i reservoirerne, hvis der var kontakt med den syge eller dyr. Sygdommen forekommer i mange lande i verden. Det er mere almindeligt i de varmere måneder, i store byområder. Ældre og børn er mere tilbøjelige til det på grund af den lave modstand mod patogener.

sygdomsprogression

Når i maven med tarmen, salmonellabakterie når tyndtarmen, hvor epitelcellerne fanget og kommer ind i slimhinden. Her og der er dens reproduktion, som forårsager inflammatoriske forandringer i slimhinderne og bakterier spredes yderligere i blod og lymfeknuder. Som død dens forældede Salmonella er en konstant rus. Forstyrret blod mikrocirkulationen, transport af ioner, hvilket fører til en kraftig separation af vand og elektrolytter til lumen af cellerne.

symptomatologi

Inkubationstiden varierer fra seks timer til otte dage. På dette tidspunkt var patogenet selv ikke vise. Så sygdommen indgår de fulde rettigheder, ligesom salmonella, følgende symptomer forekommer: kraftigt stigende temperatur, svimmelhed, svaghed, hovedpine, kuldegysninger. Patient rumlen mave og svulmer, mærket smerte deri, vises reduceret appetit, løs afføring (måske med slim og ildelugtende), opkastning og kvalme.

Læge undersøgeren patient, hvor fast Salmonella, vil symptomerne afsløre følgende: blodtryksfald, øget hjertefrekvens, dehydrering (hudens elasticitet reduceres, slimhinde bleg og tør, mængden af urin aftager, der er tørst, hæshed, nogle muskler kan konvulsive krympe) , forstørret milt og lever, hud og sclera icteric.

Nogle gange kan sygdommen være i form af svær sepsis, når de forskellige organer begynder at danne sekundære purulent foci (lever, hjernehinderne, lymfeknude, galdeblære, aorta, lunger, endokardium, led, knogler).

Komplikationer forekommer oftest ved denne sygdom - en infektiøs-toksisk shock, hypovolæmisk shock, akut nyresvigt.

bacteriocarrier

Denne form af sygdommen er karakteriseret ved, at der ikke kliniske manifestationer hos mennesker ikke overholdes, men Salmonella (billede) påvist ved serologiske og bakteriologiske undersøgelser. Alle bakterier bærere kan opdeles i sådanne kategorier: akut transport, kronisk og forbigående.

Akut observeret blandt rekonvalistsentov og er kendetegnet ved isolering af mikroben fra kroppen af køretøjet i en periode på femten dage til tre måneder.

Kronisk vogn der menes, når der fordeles i kroppen mere end tre måneder salmonella. Hvad er det, det bekræfter den obligatoriske overvågning i seks måneder og re-undersøgelse af duodenale indhold, urin, afføring.

Forbigående bacteriocarrier indebærer fravær af kliniske tegn på tidspunktet for undersøgelsen, og de foregående tre måneder, og bakteriologiske undersøgelser har givet en positiv - to gange med et interval på en dag, med negative resultater i fremtiden.

diagnostik

Find ud af, hvad slags pågældende sygdom, du kan, indsamle epidemiologiske data (salmonella i æg og andre fødevarer, gruppen sygdommens art). I laboratoriet modtager en bekræftelse ved at ty til specifikke forskningsmetoder.

Bakteriologisk undersøgelse. Af gastrisk lavage, urin, blod, galde, opkast, afføring tildelt Salmonella. Hvad er det - og bekræftet af undersøgelsen.

Omsætningen af indirekte hæmagglutination, agglutinationstest, komplementbindingstest - bestemmes af titeren af antistoffer mod patogenet i blodserum.

Af ikke-specifikke metoder til laboratorie diagnostik anvendes komplet blodtælling.

differentialdiagnose

For at skelne dette fra infektion har ehsherihioza og dysenteri, tyfus og kolera, madforgiftning dyr giftstoffer eller vegetabilsk oprindelse, uorganiske og organiske stoffer, blindtarmsbetændelse, og myokardieinfarkt.

terapi

Når isoleret Salmonella, behandling bør omfatte maven vaskes med to, tre liter vand eller en to procent opløsning af natriumhydrogencarbonat. Patienten er tildelt en kost, der indeholder fødevarer, skåner mavetarmkanalen, både mekanisk og kemisk. Når Salmonella detekteres, behandling indebærer obligatorisk genvinding af væskeniveauet i legemet og mængden af elektrolytter.

I mild form af sygdommen og dehydrering regidrotatsiya udført oralt (gennem munden) lægemidler "touring", "Regidron", "Tsitroglyukosalan" og andre elektrolytopløsninger. Det er muligt at anvende sukker-salt-opløsning, som fremstilles ved tilsætning til en liter kogende vand otte teskefulde sukker og to teskefulde salt. Den samlede mængde væske til at fylde volumen skal være lig væsken tabt i afføringen og vand.

Hvis sygdommen og / eller svær dehydrering acceptere, så ty til intravenøse opløsninger af polyionisk ( "Ringerlaktat", "Chlosol", "Acesol", "TRISOL", "Kvartasol"). Opløsningen indføres ved en bestemt hastighed og et bestemt volumen, som er afhængig af graden af væsketab og dehydrering niveau.

For ødelæggelsen af patogenet har tyet til en af en række af antimikrobielle stoffer "Ofloxacin", "norfloxacin", "Ciprofloxacin" "Ceftriaxon".

For at reducere graden af beruselse, anvende enterosorbents "Polisorb", "Polyphepan", "Enterosorb", "Enterodez".

Gendan elektrolytbalance, nedsat sygdom, hjælpe "bismuthsubsalicylat" narkotika "Sandostatin" "Imodium", "Aspirin", "Indomethacin"

Desuden skal patienten tage lægemidler, som forøger ikke-specifik resistens i organismen og genopretter den normale tarmflora (bakteriel eubioticheskie, vitaminer, antioxidanter). Ordinere patienten som muligt efter indtræden af fuld klinisk helbredelse og bakteriologiske undersøgelser bekræfter mangel i fæces fra det forårsagende middel.

forebyggelse

Forebyggelse af sygdom er obligatorisk veterinære og sundhedsmæssige kontrol af slagtefjerkræ og husdyr, med forbehold af alle regler og teknologier til behandling af slagtekroppe, korrekt transport, opbevaring og salg af fødevarer. Der er en vaccine, som omfattede en inaktiveret Salmonella. At det forhindrer en sygdom i fugle og dyr, der er kendt for alle. En undersøgelse af ansatte i institutioner og fødevarevirksomheder hjælper også forebyggelse af sygdomme.