CPR-algoritme. CPR hos børn: en algoritme. CPR gravid. CPR åndedræt algoritme til at stoppe hos voksne

Læger alle specialer er nødt til at undervise andre, og selv at blive manipuleret, der er forbundet med akut lægehjælp og redning af patientens liv. Dette er den første ting, en medicinstuderende ved University of hørelse. Derfor lægges der særlig vægt på at studere discipliner som anæstesiologi og genoplivning. Almindelige mennesker, der ikke er relateret til medicin, også gør ikke ondt at kende handlingen protokol i livstruende situation. Hvem ved, hvornår det kan komme i handy.

Genoplivningsudstyr - er en procedure for nødhjælp, der tager sigte på at genoprette og opretholde organismens liv efter udbrud af klinisk død. Det omfatter flere obligatoriske trin. SRL algoritme blev foreslået af Peter Safar, og en af de teknikker til at redde patienten opkaldt efter ham.

etisk spørgsmål

Det er ingen hemmelighed, at lægerne konstant står over for problemet med at vælge, hvad der er bedst for deres patient. Og ofte bliver det en anstødssten for yderligere foranstaltninger behandlingsmuligheder. Det samme gælder for CPR. Algoritmen er ændret afhængigt af de støtteordninger betingelser for uddannelse genoplivning hold, patientens alder og hans nuværende status.

Det var en masse diskussion om, hvorvidt det er nødvendigt at forklare børn og unge i kompleksiteten af deres tilstand, i betragtning af, at de ikke har ret til at træffe beslutninger om deres egen behandling. Spørgsmålet blev rejst om donation af organer fra ofre, der har modtaget CPR. Algoritmen efter omstændighederne bør noget modificeret.

Når du ikke udfører CPR?

I medicinsk praksis, er der tilfælde, hvor genoplivning ikke udføres som det er meningsløst, og patientens læsioner er ikke kompatible med livet.

1. Når der er tegn på biologisk død: rigor mortis, køling liget pletter.
2. Tegn på hjernedød.
3. De sidste faser af uhelbredelige sygdomme.
4. Den fjerde fase af kræft med metastaser.
5. Hvis lægerne ved er, at efter ophør af vejrtrækning og blodcirkulation har været mere end fem og tyve minutter.

Tegn på klinisk død

Der er større og mindre tegn. Den største bekymring:
- Ingen puls i store arterier (carotis, femorale, brachial, tidsmæssig);
- fravær af respiration;
- en vedvarende dilatation af eleverne.

De sekundære tegn omfatter tab af bevidsthed, bleg med et blåligt skær, manglende reflekser, frivillige bevægelser og muskeltonus, mærkelig, unaturlig krop position i rummet.

etape

CPR-algoritme betinget inddelt i tre hovedfaser. Og hver af dem efter tur, grene i etaper.

Det første trin foretages straks og er at opretholde livet ved konstant iltning og luftveje for luft. Det eliminerer brugen af specialudstyr og respiratorer genoplivningsforsøg udelukkende Brigade.

Den anden fase - en specialiseret, dens formål - at redde, hvad de gjorde lægge redningsfolk og at sikre en konstant cirkulation af blod og iltforsyning. Det omfatter diagnosen af hjertet, brug af en defibrillator, brug af narkotika.

Tredje trin - udføres allerede i ICU (intensivafdelingen). Det henvender sig til bevarelsen af hjernens funktioner, deres helbredelse og tilbagevenden til normale menneskers liv.

handling Procedure

I 2010 blev det udviklet en universel algoritme CPR for den første fase, som består af flere etaper.

• A - Airway - eller luftpermeabilitet. Livredder undersøger ekstern luftvej, fjerne alt det forhindrer den normale passage af luft: sand, opkastning, alger, vand. For at gøre dette, skal du udføre en tredobbelt reception Safar: vippe hovedet tilbage, skubbe underkæben og åbne munden.
• I - Vejrtrækning - vejrtrækning. Tidligere blev det anbefalet at gennemføre kunstigt åndedræt teknik "mund til mund" eller "mund-til-næse", men nu på grund af den øgede trussel for infektion, luften i offeret falder udelukkende gennem AMBU taske.
• C - Circulation - blodcirkulation eller brystkompressioner. Ideelt bør rytme i vandhaner på brystet være 120 slag i minuttet, derefter hjernen vil modtage en minimumsdosis på oxygen. Afbrydes kun anbefales, fordi i løbet af luft blæser er en midlertidig kredsløbssygdomme anholdelse.
• D - Drugs - lægemidler, der anvendes i specialbehandling trin at forbedre blodcirkulationen, vedligeholdelse af hjertefrekvens eller blod rheologi.
• E - elektrokardiogram. Det anses for at kontrollere dit hjerte og teste effektiviteten af interventioner.

drukning

Der er nogle funktioner i CPR drukning. Algoritmen varierer noget, tilpasning til miljøforholdene. Først og fremmest skal førstehjælperen sørge for at fjerne truslen mod sit eget liv, og hvis det er muligt, skal du ikke komme ind i kroppen af vand, og forsøge at bringe offeret i land.

Hvis du stadig pleje findes i vandet, skal førstehjælperen huske, at en druknende mand ikke kontrollere sine bevægelser, så du skal svømme tilbage. De vigtigste ting - at holde mandens hoved oven vande: håret, samlet op af armhulerne og kastet tilbage på ryggen.

Det bedste er, at redderen kan gøre for drukning - er at begynde at blæse luft direkte i vandet uden at vente på transport til kysten. Men teknisk set er det kun tilgængelig fysisk stærk og uddannet person.

Så snart du fjerner offer fra vandet, er du nødt til at tjekke hans puls og tilstedeværelsen af spontan vejrtrækning. Hvis der ikke er tegn på liv, er det nødvendigt at straks begynde genoplivning. De bør have i henhold til de generelle regler har været forsøg på at fjerne vand fra lungerne normalt føre til den modsatte effekt og forværre neurologiske skader på grund af ilt udsultning af hjernen.

En anden funktion er tidsintervallet. Stol ikke på de sædvanlige 25 minutter som i koldt vand processer er bremset, og hjerneskader sker meget langsommere. Især hvis offeret - et barn.

Stop genoplivning er kun mulig efter restaureringen af spontan respiration og cirkulation, eller efter ankomsten af ambulancepersonalet, som vil give professionel støtte liv.

Forlænget CPR algoritme, der udføres under anvendelse af medicin indbefatter inhalation af 100% oxygen, intubation og mekanisk ventilation lunge. Desuden antioxidanter anvendes, til infusion af fluider forhindre systemet trykfald og retransmission hjerte-, vanddrivende, at undgå lungeødem, og aktivt opvarmning offeret, så blodet er ensartet fordelt i hele kroppen.

respirationsstop

CPR-algoritme respirationsstop hos voksne omfatter alle faser husly brystkompressioner. Dette letter arbejdet for de redningsfolk, fordi kroppen selv vil distribuere indgående ilt.

Der er to metoder til mekanisk ventilation uden de tilgængelige værktøjer:

- mund til mund;
- mund-til-næse.

For at opnå bedre adgang for luft, anbefales det at vippe hovedet af offeret, skubbe underkæben og befri luftvejene af slim, opkast og sand. Redningsfolk bør også tage sig af deres sundhed og sikkerhed, så det er ønskeligt at udføre denne manipulation gennem et rent lommetørklæde eller gaze for at undgå kontakt med blod eller spyt af patienten.

Redningsmand klemmer hans næse, hans læber stramt wraps læber offeret og udånder. I dette tilfælde, skal du se på, om den epigastriske regionen er oppustet. Hvis svaret er bekræftende, betyder det, at luften er taget ind i maven og ikke i lungerne, og det gode i dette ingen genoplivning. Mellem indåndinger du nødt til at tage pauser i et par sekunder.

Under mekanisk ventilation observeret kvalitativt bryst udflugt.

kredsløbssygdomme stopper

Logisk set vil CPR algoritme til asystoli inkluderer alt undtagen ventilation. Hvis offeret trækker vejret selv, er det ikke nødvendigt at oversætte den til en kunstig tilstand. Dette komplicerer arbejdet for læger i fremtiden.

Hjørnestenen i den rigtige hjerte massage er en hands overlay teknik og koordineret arbejde af redningsmanden krop. Kompression gøres basis af håndfladen, ikke håndleddet, ikke fingre. Hænder genoplivning skal være lige, og kompressionen udføres ved at vippe kroppen. Hænder er placeret vinkelret på brystbenet, kan de tages til slottet eller ligge håndflader cross (sommerfugl). Fingrene må du ikke berøre overfladen af brystet. CPR algoritme er som følger: de tredive haner - to vejrtrækninger, med det forbehold, at genoplivning udføres af to personer. Hvis førstehjælperen er én, er den lavet af femten komprimeringer og ét åndedrag, så længe pause uden cirkulation kan skade hjernen.

genoplivning gravid

Det har sine egne kendetegn og CPR gravid. Algoritmen inkluderer frelse ikke kun moderen, men også barnet i hendes livmoder. En læge eller tilskuer, rendering førstehjælp til den vordende mor skal huske, at der er mange faktorer, der forværrer prognosen for overlevelse:

- øget iltforbrug og hurtigt hans rådighed;
- reduceret lungekapacitet forbindelse med komprimering af den gravide uterus;
- stor sandsynlighed for aspiration af maveindhold;
- nedsættelse af det areal for ventilation, som forstørrede brystkirtler og membranen hæves ved forøgelse af maven.

Hvis du ikke er en læge, så det eneste du kan gøre for en gravid kvinde for at redde hendes liv - er at sætte det på venstre side, så hendes ryg var i en vinkel på omkring tredive grader. Og flytte den til venstre del af maven. Dette vil reducere presset på lungerne og øge luftstrømmen. Vær sikker på at starte brystkompressioner og ikke stoppe indtil nødsituationen hold ankommer eller ikke ankommer endnu nogen hjælp.

Gem børnene

CPR har sine egne karakteristika hos børn. Algoritmen ligner voksne, men på grund af de fysiologiske karakteristika er det vanskeligt at gennemføre, især nyfødte. Du kan opdele genoplivning af børn efter alder: op til et år og op til otte år. Alle, der er ældre, får den samme støttebeløb samt voksne.

1. Du er nødt til at ringe efter en ambulance efter fem mislykkede genoplivning cyklusser. Hvis førstehjælperen har assistenter, er det nødvendigt at overlade det til dem med det samme. Denne regel virker kun, hvis en person genopliver.
2. Leder kaste tilbage selv mistænkt hals skade, fordi åndedræt er en prioritet.
3. Startende med to ventilator vejrtrækninger på 1 sekund.
4. I øjeblikket skal gøres for at tyve vejrtrækninger.
5. Når blokering af luftveje fremmedlegeme barn klappe på ryggen eller ramte brystet.
6. Tilstedeværelsen af pulsen kan kontrolleres ikke kun på den søvnige, men også på skulderen og femorale arterier, fordi barnets hud er tyndere.
7. Under udførelsen af brystkompressioner trykke hjerter skal være lige under brystvorten linje, da hjertet er lidt højere end hos voksne.
8. Tryk ned på brystbenet grundlag af en hånd (hvis offeret er en teenager) eller to fingre (hvis det er en baby).
9. Styrken af presningen - en tredjedel af tykkelsen af brystet (men ikke mere end halvdelen).

Generelle regler

Alt voksne har brug for at vide, hvordan til at udføre grundlæggende CPR. Algoritmer det ganske let at huske og forstå. Det kunne redde en persons liv.

Der er flere regler, der kan lette redningsaktionen ved uuddannet person.

1. Efter de fem cyklusser af CPR offeret kan overlades til at ringe til alarmcentralen, men kun på betingelse af, at den person, som bistår - én.
2. Bestemmelse af tegn på klinisk død bør ikke tage mere end 10 sekunder.
3. Den første kunstige åndedrag at være overfladisk.
4. Hvis der efter det første åndedrag var ingen brystet bevægelse, bør igen kaste tilbage ofrets hoved.

Resten af de anbefalinger, som er udført CPR-algoritme er allerede blevet præsenteret ovenfor. Succesen med genoplivning og yderligere påvirket livskvaliteten afhænge af, hvor hurtigt orientere vidner, og hvor godt de vil være i stand til at hjælpe. Så du skal ikke vige tilbage fra de erfaringer, beskrive CPR. Algoritmen er ganske enkel, især hvis du husker på den bogstavelige krybbe (FAA), ligesom mange læger.

I mange lærebøger skrevet, der har brug for at stoppe CPR, efter fyrre minutter af forgæves genoplivning, men i virkeligheden kun tegn på biologisk død kan være et pålideligt kriterium for fravær af liv. Husk: mens du ryster dit hjerte, blod fortsætter med at fodre hjernen, hvilket betyder, at personen stadig er i live. De vigtigste ting - at vente på ambulancen eller redning. Tro mig, de vil takke dig for det hårde arbejde.