En kunstig rute for overførsel - er transmission af patogenet gennem parenterale medicinske indretninger med terapeutisk og diagnostisk manipulering

Nu medicin dukkede teknologier, ikke kun som fantastisk ikke nævne. Det ser ud til, på baggrund af den medicinske geni triumf patient dødsfald som følge af manglende overholdelse af sundhedsmæssige regler i hospitalet for at blive længe glemt. Hvorfor er en kunstig måde at infektion er i vores sikker tid vinder momentum? Hvorfor i hospitaler og fødeklinikker er stadig "walk" staph, hepatitis, HIV? Tørre statistik, at frekvens kun septiske infektioner på sygehuse er steget med 20%, mens andelen af 22% i de intensivafdelinger afdelinger i de seneste år, i kirurgi til 22%, i urologi end 32%, i gynækologi 12% på hospitaler ( 33%).

Præcisere, den kunstige transmissionsform - dette er den såkaldte human kunstig infektion på hospitaler primært til invasive procedurer. Hvordan er det at folk indlagt på hospitalet til behandling af en sygdom, foruden syg der andre?

naturlig infektion

Med alle de mange forskellige muligheder for at fange infektionen, transmission mekanismer af mikrober fra patientens sunde blot to:

1. Naturlig afhængig af opfyldelse af de enkelte regler og reglerne for hygiejne.

2. Et kunstigt eller medicinsk en kunstig transmissionsform. Denne mekanisme er næsten helt afhængig af opfyldelse af deres opgaver medicinsk personale.

Med naturlig måde indførelsen af patogener kan ske ved berøring med den patogene menneskelige miljø. Måder infektion:

-Air-drop, dvs. nysen, hoste, tale (influenza, tuberkulose);

-fekalno-oral, dvs. beskidt hænder, vand og mad (mavetarmkanalen infektionssygdom);

Appliance-bens (meget bredt spektrum af infektioner, herunder veneriske, hud, helminthiasis, feber, difteri, og snesevis af andre).

Utroligt, bare så du kan fange nogen sygdom, indskrevet i behandling på hospitalet.

kunstig infektion

I medicinske institutioner, er der to måder at infektion af patienter, kendetegnet som en kunstig smittemåde. De er:

1.Parenteralny, er der i forbindelse med overtrædelse af patientens hud dækker.

2.Enteralny, potentialet for visse typer af undersøgelse af patienter, samt visse terapeutiske procedurer.

Derudover hospitalet trives og den samme fysiske transmissionsmekanisme gentagne gange forværre tilstanden af patienterne. Så kan du hente en infektion under medicinske procedurer læger og sygeplejersker, samt bare at være på hospitalet.

Årsager til infektion patienter i sundhedsfaciliteter

Hvor der er forhold i hospitaler til patienter inficeret med naturlige midler, og hvordan det påvirker den kunstige mekanisme for overførsel af infektion. Årsagerne er følgende:

1. På hospitaler er altid en masse inficerede mennesker. Hertil kommer, at omkring 38% af befolkningen, herunder sundhedspersonale, er bærer af forskellige patogener, men folk er ikke klar over, at de er bærere.

2.Uvelichenie antal patienter (ældre, børn), som i væsentlig grad har sænket tærsklen modstand af organismen.

3.Obedinenie højt specialiserede sygehuse i store komplekser, som bevidst eller ubevidst skaber en specifik økologiske miljø.

I nogle tilfælde er der en kunstig infektion af patienten ved bandageskift, hvis sygeplejersken er bærer af ikke at gøre sit job i en beskyttende maske og handsker. Omvendt kan en patient inficere sundhedsarbejder, hvis han udfører medicinske manipulationer (blodprøvetagning, tandpleje osv) uden en beskyttende maske, handsker, specielle briller.

Job junior personale

Stort set inficerede patienter afhænger af det arbejde af yngre medarbejdere. Samme statistik siger, at alene nosokomiel infektion shingellezom i Rusland steg til 26%, opportunistiske parasitter til 18%, og 40% af salmonella!

Hvilket i dette tilfælde medfører en kunstig rute for transmission? Dette er primært en mangel på fuld overensstemmelse med sundhedsstandarder. Stikprøver viser, at sygeplejersker i mange hospitaler rent kammer, håndtering, og endda operativ dårligt. Nemlig alle overflader behandlet en klud desinficerende opløsninger til rengøring fremstilling mindre koncentration end krævet af standarderne i kontorer og lejligheder ikke udføres behandlingen ved kvartslamper, selv ved deres tilgængelighed og god stand.

Især trist er tilfældet på hospitaler. Ortotopisk inficerede mødre eller frugt, for eksempel, kan der forekomme suppurativ septisk infektioner på grund af en overtrædelse af reglerne i behandlingen antiseptiske navlestrengen, i obstetrik og fremtidig vedligeholdelse. Årsagen kan være en mangel på elementære masker på forsiden af sygeplejerske eller sygeplejersker, der er bærere af patogener, for ikke at nævne dårligt steriliserede redskaber, bleer og så videre.

antibiotika

Som nævnt ovenfor, ofte på et hospital modtager folk med uklar diagnose. Patienten er ordineret laboratorieundersøgelser, samt moderne diagnostiske metoder, hvor der anvendes den enterale vej (gennem munden) i det respektive hulrum apparatlegemet. Mens de forbereder testresultaterne, at en etableret praksis ordinere antibiotika med et bredt virkningsspektrum. Dette er en lille del af en positiv udvikling, men i de store årsager, der er oprettet inden for hospitalets stammer af patogener, der ikke reagerer på dem mod virkningerne af (desinfektion, kvartsevanie, medicinsk behandling). På grund af de naturlige udbredelsesveje, er disse stammer anbragt i hospitalet. Uberettiget brug af antibiotika blev observeret i 72% af patienterne. I 42% af tilfældene var det forgæves. I hele landet på grund af den uberettigede antibiotisk behandling infektion sats på hospitaler har nået 13%.

Diagnose og behandling

Det ser ud til, at nye metoder til diagnose skal hjælpe til hurtigt og korrekt at identificere alle dårligdomme. Al sand, men det skete ikke kunstig infektion af patienter, skal diagnostisk udstyr håndteres korrekt. For eksempel bør bronkoskopet efter hver patient ifølge normerne skal dekontamineres ¾ timer. Inspektioner har vist, at denne lille overholdes, når, fordi lægerne ikke bør undersøge patienter med en hastighed på 5-8, og 10-15 på listen. Det er klart, at ikke nok tid til at behandle udstyr til dem. Det samme gælder for en gastroskopi, koloskopi, kateteret, idet en punktering, instrumental undersøgelse inhalation.

Men det reducerer niveauet af infektion enteral administrationsvej af lægemidler. Der er en trussel kun duodenal metode, når et lægemiddel administreres med en sonde direkte ind i tolvfingertarmen. Men orale (accept medicin og piller gennem munden, klemt eller ikke deres drikkevand), sublingualt (under tungen) og buccal (bonding film af specifikt farmaceutisk til mucosale gummi og kinder) praktisk taget sikkert.

Den parenterale vej for overførsel

Denne transmissionsmekanisme er førende i spredningen af AIDS og leverbetændelse. Det betyder peranteralny sti - infektion gennem blodet og i strid med integriteten af slimhinder, hud. I et hospitalsmiljø er det muligt i sådanne tilfælde:

-perelivanie blod / plasma;

-zarazhenie via sprøjte i løbet af injektion;

-hirurgicheskoe intervention;

Udførelse af medicinske procedurer.

Ofte kunstig infektion forekommer i tandklinikker og besøg til gynækolog på grund af det faktum, at læger bruger til at inspicere den mukøse deres patienter behandles korrekt værktøj, og også på grund af det arbejde, som læger i ikke-sterile handsker.

injektioner

Denne type terapi anvendes i lang tid. Når sprøjterne er genanvendelige, de er udsat for tvungen før der ansøges sterilisering. I praksis, desværre de har ført til infektion af patienter farlige sygdomme, herunder AIDS, på grund af grov uagtsomhed fra læger. Nu og til behandling (intravenøs og intramuskulære injektioner), og blodprøver der kun anvendes engangssprøjter, så risikoen for en kunstig infektion straks minimeres. Paramedicinere er påkrævet før proceduren for at kontrollere tætheden af sprøjten pakke og under ingen omstændigheder ikke bruger det eller nål igen til yderligere manipulation. Situationen er anderledes med de værktøjer til endoskopet (nåle, biopsinåle og andre), som generelt ikke håndteres i praksis. I bedste fald bliver de simpelthen nedsænkes i en desinficerende opløsning.

operationer

Den høje infektion forekommer under kirurgi. Det er interessant, at i 1941-1945-erne blev indspillet 8% infektion i såret, og i vores tid, postoperativ ydeevne septisk infektioner steg til 15%. Dette er fordi:

-Brug under kirurgi eller efter dårligt steriliserede forbindinger;

-nedostatochnaya sterilisering af skærende eller ikke-skærende;

-dækkende anvender forskellige implantater (i ortopædi, i tandpleje, i kardiologi). Mange mikroorganismer er i stand til at eksistere i disse strukturer, de dækker også den særlige beskyttende selve filmen, hvilket gør dem utilgængelige for antibiotika.

Dekontaminering skal udføres i specielle Bix, autoklaver eller kamre, der afhænger af steriliseringsmetode. Det fungerer nu forsøger at anvende sterile lagner, tøj, kirurger og patienter, der skulle reducere den kunstige infektion. For at eliminere infektion via implantater, patienter tilbringer postoperativt forbedret antibakteriel behandling.

blodtransfusion

Det menes, at den blodtransfusion kan afhentes kun syfilis, AIDS og to hepatitis B-virus, B og C. Det er af disse patogener tjek donorblod for prøveudtagningssteder. Men erfaringen viser, at selv ved hjælp af kun engangssprøjter, transfusion med evnen til at overføre virus, hepatitis D, G, TTV, toxoplasmose, cytomegalovirus, listeria og anden infektion. Alle donorer til levering af blod, er læger forpligtet til at kontrollere for tilstedeværelsen af disse infektioner. Faktisk behøver ofte på analyse ikke har tid eller blot tilladt uagtsomhed. Derfor må vi nødvendigvis kontrollere omhyggeligt taget fra donorblod. Men det er ikke altid så den dag i dag, selv i klinikker af Moskva tilfælde af infektion hos patienter med transfusion forekomme. Det andet problem er, at der er en masse af muterede stammer, som selv de nyeste testsystemer ikke genkender. Den samme situation med infektion og transplantation donor organer.