Fri og informeret samtykke til medicinsk intervention: prøven og prøven

Enhver person, der vendte i den medicinske organisation, skal du sørge for at blive tilbudt at udfylde frit og informeret samtykke til medicinsk intervention. Patienter forstår ikke altid, hvad der kræves for at udfylde og underskrive dette skema, der angiver deri deres personoplysninger. Hertil kommer, sundhedspersonale er ikke altid til rådighed til at forklare, hvad det accepterer at en person, der underskrev den frie og informerede samtykke til medicinsk intervention (DIS). Hvilke rettigheder giver lægen dette dokument? Især bekymret over spørgsmålet om forældre til mindreårige børn: udfylde og underskrive en frivillig samtykke til medicinsk intervention for deres barn ofte tilbyder ikke kun i distriktet børnenes klinik, men også i en uddannelsesinstitution. Skal jeg underskrive bilaterale eller bedre til at udstede afslaget? Hvad kræves der for at udfylde dette dokument? Hvad er konsekvenserne indebærer samtykke til medicinsk intervention og kan fraviges?

Hvad er medicinsk intervention?

Ved "medicinsk intervention": enhver form for undersøgelser, procedurer og manipulationer udføres af medicinsk personale om patienten. Således er en medicinsk indgreb gælde som en simpel fysisk undersøgelse og spørgsmål om eksisterende klager og transplantation af organer patient.

Blank DIS

Samtykke til medicinsk indgriben, og med det bør afvisningen af medicinsk intervention eller samtykke til bestemte typer af behandlinger skriftligt. Blanketter og hvordan man kan fylde dem godkendt ved bekendtgørelse af Sundhedsministeriet i Rusland № 1177n fra 20.12.2012, den

Hvilken slags medicinsk indgreb indebærer DIS?

Frivillig informeret samtykke - et dokument, der bekræfter, at patientens ret til at modtage korrekt, klar, fuldstændige oplysninger om tilgængelige sundhedsydelser er opfyldt. Typisk DIS (bilag 2 til ordrenummeret 1177n) udfyldes og underskrives af patienten (patientens repræsentant) og den sundhedsperson at den primære sundhedstjeneste, i overensstemmelse med listen er godkendt af rækkefølgen af Sundhedsministeriet 23.04.2012 № 309n g).

Medicinsk kort af patienten i klinikken, medicinske journaler for barnet i en uddannelsesinstitution, en kontrakt om levering af betalte lægelige ydelser og andre dokumenter vedrørende levering af sådanne tjenester skal tvungen indeholde frit og informeret samtykke til medicinsk intervention.

Vigtigt! Inden påfyldning formularen DIS læge (læge) er forpligtet til i en tilgængelig form til at rapportere i detaljer til patienten information om den kommende indgriben, herunder mål, metoder og mulige konsekvenser af proceduren.

Ved at underskrive frie og informerede samtykke til medicinsk intervention i skolen eller børnehaven, forældre giver også tilladelse kun til den procedure, en liste over, der er angivet i loven. I standardformular DIS altid angivet i detaljer en liste over foreslåede procedurer, der udføres i overensstemmelse med den mindreåriges alder. I tilfælde af, at en forælder, denne liste er nogen tvivl, er det nyttigt at studere formen, inden han underskriver bilaterale investeringsaftaler hus, i et roligt miljø. Hvis vi er i samtykkeerklæring er at gennemføre klinisk undersøgelse, at tydeliggøre listen over foreslåede procedurer for forælder (repræsentant for et barn) kan i den aktuelle dag rækkefølgen af Sundhedsministeriet for Den Russiske Føderation № 1346n fra 21.12.2012 "På rækkefølgen af bestået lægeundersøgelse af mindreårige ...", og ordren og typer af vaccination - i den officielle kalender vaccination.

Sådan fylde: manuel, prøve

Hvordan skal jeg udfylde det frie og informerede samtykke til medicinsk intervention? DIS blanket udfyldes og underskrives af patienten og den behandlende læge kun forud for alle lægeundersøgelser og procedurer. Obligatorisk betingelse for påfyldning - alle de oplysninger, udfyldt af patienten (den juridiske repræsentant for en mindre patient) selv. Undtagelsen fra denne regel - hvis patienten helbredstilstand ikke er i stand til at udfylde selv den tomme. I dette tilfælde vil det gøre ham autoriseret medarbejder i den medicinske organisation.

Hvilke oplysninger skal angive påfyldning samtykke til medicinsk intervention? (Prøve påfyldning cm. Under artiklen.)

Ifølge de godkendte vejledning i udfyldelsen af formularer DIS (omtalt i artiklen - instruktionen), i bilaget til rækkefølgen af Federal Medical and Biological Agentur for Rusland № 88 fra 2008/03/30, på patienten i form skal angive:

• dine personlige oplysninger: navn, adresse for registrering (bopæl), fødselsdato, oplysninger om pas (identitetskort).

• Disse sundhedsperson (læge) der har foretaget bevidstheden om medicinsk intervention.

• Listen over personer, der har tilladelse til at give oplysninger om diagnose og patientens helbredstilstand.

• Når du laver lidt før hospitalsindlæggelse: oplysninger om medicinsk facilitet, hvor indlæggelse er planlagt.

• Dato for signering bits.

Ved afslutning af juridiske repræsentant for en mindre patient:

• I begyndelsen af formen (den første linje) angiver de personlige data for den forælder (repræsentant) og adressen på registrering (bopæl) og data om pas (identitetskort).

• I teksten til DIS skal understrege ordet "legitime repræsentant for hvem jeg er ...".

• Medtag personoplysninger om barnet (FI, fødselsår).

I slutningen af teksten formen frit og informeret samtykke til medicinsk indgreb skal være underskrevet af en medicinsk uddannet (læge).

Samtykke for visse typer af medicinske procedurer

For specifikke typer af medicinsk indgriben er nødvendig for at modtage DIS Udover standard aftale. For eksempel i vaccination (vaccination) til patienten (hans juridiske repræsentant) af en mindreårig patient, er det nødvendigt at give frit og informeret samtykke til medicinsk intervention (se et eksempel. I artiklen nedenfor).

DIS for specifikke typer af medicinsk intervention svarer til reglerne i påfyldning. Inden underskrivelsen af samtykke skal informere i detaljer om, hvordan selve proceduren, og de påståede konsekvenser. Hver fyldt af patienten eller dennes retlige repræsentant formular DIS også indsat i journal.

Hvad skal jeg være opmærksom? Blanketten skal nødvendigvis være navnet på en bestemt procedure, hvor patienten (repræsentant) vil give samtykke. Eventuelle generiske udtryk og vendinger er ikke tilladt. For eksempel bør med samtykke fra en DIS-vaccination gives ikke kun den procedure, men også navnet anvendte vacciner.

Er det muligt at angive i formularen for at få flere oplysninger?

I standardformular DIS afsnittet "Yderligere oplysninger" kan eventuelt fyldes med den behandlende læge, der bringer tilbage oplysninger om modtagelse af DIS fra patienten og den kommende medicinsk intervention.

Tilføjelse eventuelle yderligere oplysninger i standard samtykkeerklæring eller afslag ikke er fastsat ved lov, men det er ikke forbudt.

Er det muligt at lave en samtykke eller afkald på en fri form?

Instruktion giver også i de tilfælde, hvor patienten en eller anden grund ikke ønsker at fylde DIS på den godkendte formular. I denne situation kan frit og informeret samtykke til medicinsk indgreb være skrevet i hånden eller trykt i et frit skriftligt. Men der er en afklaring, at den uafhængige forberedelse af DIS patienten stadig vil være forpligtet til at overholde alle lovgivningsmæssige krav om DIS til medicinsk intervention.

Medicinsk intervention uden patientens samtykke

I særlige tilfælde, loven tillader levering af nødvendig lægelig bistand eller udføre medicinske procedurer uden DIS:

• Hvis du har brug for at træffe hasteforanstaltninger for at håndtere truslen patientens liv, men han er i en tilstand, der ikke tillader at identificere beslutningen, og der er ingen juridiske repræsentanter.

• For personer:

1), der repræsenterer en fare for andre på grund af eksisterende forhold;

2) med en psykisk lidelse alvorlig;

3) har begået forbrydelser;

4), hvorpå er udført forensics eller retsmedicinsk psykiatrisk undersøgelse.

Hvordan til at give: fylde afvisning af medicinsk intervention

Afslag på medicinsk intervention - den juridiske ret til patienten (patientens juridiske repræsentant for en mindreårig). Indhold fiasko patienten er enten på en særlig blanket (App. 3 til bekendtgørelse № 1177n), eller skrive det på en standard ark ved hånden.

Inden udarbejdelsen af dette dokument, er den behandlende læge (læge) forpligtet til at fortælle patienten om alle mulige konsekvenser af underskrivelsen af afslag på medicinsk intervention eller "afvisning" af de medicinske procedurer.

Til dette formål er den øverste "pas" af DIS udfyldt på samme måde som det samtykke, i overensstemmelse med instruktionerne. Så name modstand mod indgreb, optagelse, som bekræfter, at konsekvenserne af svigtende sundhedsarbejdere foretaget en forklaring. Den standardformular for fiasko er der en sektion til påfyldning af lægen, hvor gjort mulige konsekvenser af informeret afslag.

patient afvisning af medicinsk indgriben er limet til sit kort, eller, i tilfælde af afslag på optagelse, indsættes på afladning patient dokumenter de.

Sådan delvist opgive procedurerne i aftalen?

Vi bør også overveje den situation, hvor svigt ikke antages som en helhed fra medicinsk indgreb, og af en eller flere procedurer. I denne situation bør det trække på en særlig standardformular med angivelse af de specifikke procedurer ved at give, at patienten nægtede (adj. 3 til bekendtgørelse № 1177n).

Formen er helt fyldt, ifølge den etablerede orden og påfyldningsinstruktioner. Læge de formodede konsekvenser af at nægte denne procedure.

I hvilken alder et barn kan selvstændigt tilmelde bilaterale investeringsaftaler?

Give informeret samtykke til medicinsk indgreb kan være den person, der fylder 15 år. Men denne regel har undtagelser, der er fastsat ved lov og gældende regler. Samtykke til visse kategorier af medicinsk intervention kan tilmelde kun fuldt ud i stand - en voksen, der er en borger i atten år eller en person, der har fået kapacitet forud for tidsplanen på den måde foreskrevet ved lov. Disse undtagelser omfatter:

• Samtykke til eventuelle medicinske procedurer i forbindelse med donationen (til hævningsformål donor) af organer eller blod og transplantation donororganer patient.

• Samtykke til at foretage undersøgelse på mistanke om narkotika (alkohol) forgiftning.

• DIS i levering af medicinsk behandling borger, der er syg afhængighed. På samme tid for medicinsk intervention, ikke-medicinsk behandling, kan patienten afhængighed samtykke til seksten.

Vigtigt! En borger anerkendt uarbejdsdygtig i henhold til lovgivningen ikke også ejer ret til at give DIS. Hvis det skal træffe afgørelse om accept eller afvisning af medicinsk indgreb bør være hans juridiske repræsentant.

Gyldighedsperioder DIS

Der er ikke etableret en tidsbundne handling DIS-lovgivning. Den eneste definition af dette emne - tilladelsen er gyldig for hele perioden i udveksling af behandlingen (lægehjælp). I praksis betyder det, at informeret samtykke til medicinsk intervention vil være gyldig, så længe patienten er tilknyttet en medicinsk organisation. Det er placeret på den stationære spa-behandling eller med hensyn til tilvejebringelse af yderligere løn for lægelige ydelser, varigheden af kontrakten med klinikken.

Patienter, der gav informeret samtykke til medicinsk intervention, har ret til at trække det helt eller delvist før udløbet. At nægte lægelige indgreb eller procedurer af behovet for at skrive ved at udfylde den passende form for lægelige organisationer eller ved at skrive free-form ansøgning til overlæge af navnet. Patienten kan indikere i opgørelsen (form for svigt) årsagen til tilbagetrækning DIS, men det er - en valgfri tilstand.

Ansvar for levering af medicinsk behandling uden DIS

Informere patienter om kommende medicinske procedurer og deres mulige konsekvenser - pligt medicinsk organisation, der er etableret af den gældende lovgivning, og tilstanden af licens (tilladelse) til levering af sådanne tjenester. En læge eller medicinsk organisation, ikke har udstedt ordentligt frie og informerede samtykke til medicinsk intervention, med forbehold af administrative ansvar i henhold st.14.1 (Sec. 3.4) i den administrative kode, en bøde eller midlertidig suspension af den faglige virksomhed.

Hvis patienten samtidig med lægelige ydelser betaling i henhold til kontrakten, vil det blive tilføjet til ovennævnte sanktioner, og ansvar i henhold til art. 14.8 i den administrative kode for det faktum, at patienten ikke modtog præcise oplysninger om de leverede ydelser.

Situationen er langt mere kompliceret, hvis helbred eller liv patienten er blevet skadet. Hvis offeret ikke gav en signatur til at færdiggøre og præcis information om kommende medicinske procedurer og deres mulige konsekvenser, at patienten (eller hans familie) er berettiget til at modtage fuld erstatning, i overensstemmelse med lov om forbrugerbeskyttelse (art. 12) og den civile retsplejelov for Den Russiske Føderation (Art. 1095). Det skal bemærkes, at i mangel af DIS patient kan kvalificere sig til erstatning som følge skade, uanset om der er en fejl i hændelsen af medicinsk organisation.