SundhedSygdomme og lidelser

Hemostase - hvad er det? Hemostase lidelse

Mange af os måtte tage tests for hæmostase. Hvad er det, og hvorfor skal det kontrolleres? Svaret på dette spørgsmål skal begynde med en forklaring på, hvad vores kredsløbssystem er, og hvilke mekanismer der arbejder i det.

Den første funktion af hæmostase

Få mennesker ved, at vores blod også er et væv, kun en flydende. Det består af et plasma, som faktisk er dets flydende element, såvel som erythrocytter, leukocytter og blodplader, som er i plasmaet som i en suspenderet tilstand. Alt dette fortsætter kontinuerligt gennem store og små arterier, vener og kapillærer, der leverer ilt, mad og udfører en lang række andre funktioner til cellerne. Sådan er den forenklede model af vores kredsløbssystem. Det er meget vigtigt, at blodet har den rette konsistens. Hvis det er for tykt, dannes blodpropper. Hvis det tværtimod er for flydende, lider en person af overdreven blødning. Bevarer vores blod i en optimal tilstand skabt af natursystem kaldet hæmostase. Hvad er dette system, og hvad er mekanismen for dets drift?

Den anden funktion af hæmostase

Systemet med hæmostase er meget kompliceret. Ud over at opretholde den rigtige viskositet og flydende virkning i blodet giver det helbredelse af sår (stopper blødning) med udskæringer og andre vaskulære skader. Væggene af sidstnævnte er dannet af tre lag levende væv, som hver især udfører sin rolle for at sikre blodets uafbrudte passage gennem kroppen. Hvis skibsvæggen af en eller anden grund er forstyrret, springer blodet ind i spalten, og personen bløder. For at stoppe det starter kroppen et system med blodpropper eller hæmostase. Det kan være af to typer - primære og sekundære.

Primær hæmostase: Hvad er det

Denne type ophør af blødning kaldes også blodplasma-hæmostase. Mekanismen i hans arbejde er at forårsage en spasme af det beskadigede fartøj, dets indsnævring og tilslutning af "bruddet" med blodplader. På det beskadigede område dannes en skorpe, blødningen stopper. Folk siger "blodet forkrøblede." Dem, der ikke har problemer med hæmostase, tager denne proces op til 3 minutter. Mekanismen for dens handling er som følger. På væggene af skibet nær såret begynder adhæsion, det vil sige bundfald, hæmning af blodplader. Deres form bliver mere afrundet, og på overfladen vises rygsøjler og processer, der giver et stærkt bind med andre blodplader. Som følge heraf limes de sammen (aggregering), og en blodplade dannes fra blodpladerne. I 1 μl blod skal være fra 150 til 300.000 sunde blodplader af den korrekte form. Ellers afbrydes processen med koagulering.

Hvad er sekundær hæmostase?

Bonded blodplader begynder at frigive i blodet aktive biologiske og kemiske stoffer, der forårsager sammenblanding af væggene i fartøjet og dannelsen af sekundær, irreversibel limning. Samtidig med blodpladefaktorer frigives det vigtigste koagulationsenzymtrombin , hvilket igen påvirker dannelsen af fibrinprotein. Fibrene i dette protein er basis for tromben. De skaber som et netværk et netværk, hvor røde blodlegemer og leukocytter bliver indviklet. Fibrin opnås fra et andet proteinfibrinogen. For at bestemme dets mængde i blodet, donere blod til hæmostase. Hvad er det - fibrinogen - og hvad er dets betydning? Dette protein spiller en ledende rolle i blodkoagulabilitet. Dens overskud forårsager trombose, og pletten er blødning. Normen er fra 1,5 til 3,0 g / l fibrinogen. Hvis det er over 4,5 g / l, kan en person have sygdomme som tuberkulose, slagtilfælde, hjerteanfald, maligne tumorer, lungebetændelse, influenza og en række andre tilstande, herunder alvorlige forbrændinger, kirurgiske operationer og indtagelse af visse lægemidler. Mængden af protein mindre end 1,5 g / l forårsager levercirrhose, DIC-syndrom, hepatitis, myelolekæmi, toksikose, kejsersnit, polycytæmi, slangebid, vitamin B12 og C-mangel.

Den tredje funktion af hæmostase

Det sidste stadium af sårheling er fibrinolyse, for hvilken hæmostase reagerer også. Hvad er det? Fibrinolyse består i ødelæggelsen af den obstruktivt thrombus og genoprettelsen af blodcirkulationen i et beskadiget blodkar. Fra de første sekunder af sårhelingsprocessen og begyndelsen af koagulerbarheden af blod i plasma aktiveres plasminogenenzymet. Det producerer et protein kaldet plasmin, som spalter fibrin og sammen med det en trombose. Mellem dannelsen af thrombus og dens opløsning bør være en balance, som giver hemostase. Som du kan se, er dette system meget kompliceret. Manglende, selv i den mindste af dens forbindelser, fører til forstyrrelse af hele kæden og alvorlige sygdomme.

Overtrædelse af hæmostase. Hvad er det, og hvordan man identificerer det

Skelne mellem følgende overtrædelser:

- Forøget blodkoagulabilitet (hyperkoagulabilitet), som fører til spontan dannelse af trombier i arterier, vener og indre organer. Det er fyldt med svære forhold, såsom et slagtilfælde i en ung alder, hyppige miskramper hos kvinder, hjernesygdomme (forårsaget af trombose i hjernens arterier) og andre.

- nedsat blodkoagulation (hypokoagulering), hvilket fører til spontan blødning. Det observeres i hæmofili, Willebrands sygdom, blodplade mangel i blodet eller deres patologiske forandringer, leversygdomme, koagulationsfaktor mangel, trombocytopati.

- DIC-syndrom, hvor begge typer koagulation er til stede.

For at bestemme årsagen til abnormiteter ved blodkoagulation, udfør et hæmostasiogram (koagulogram) eller en analyse for hæmostase. Hvad er det? Denne analyse udføres af gravide kvinder, patienter før operationen, personer, der lider af hjerte og karsygdomme, samt patienter med patologier af blodkoagulabilitet. Coagulogram er basen, hvor hæmatokrit, hæmoglobin, antallet af alle blodfaktorer og en række andre parametre bestemmes. Den anden type koagulogram er en forstørret en, der hovedsageligt er ordineret til mennesker med blod og gravide sygdomme.

Hormonal hæmostase som en behandlingsmetode

Hos nogle kvinder forekommer menstruelle uregelmæssigheder, udtrykt i rigelig langvarig blødning. For at eliminere problemet anvendes hormonel hæmostase. Hvad er det? Metoden bruges til at behandle unge kvinder, der er udelukket fra sådanne sygdomme som fibroma, ovarie tumorer, endometriose. Der er tre måder at hormonel hæmostase på - østrogen, gestagenisk og blandet. Østrogen er injektionen af østrogener ved intramuskulær injektion. De første to eller tre dage de udføres hver 2,5-3 timer. I de følgende dage reduceres dosis. Efter blødning er østrogener erstattet med gestagener, og hormonbehandling administreres. Den gestageniske metode anvendes, hvis patienten ikke har alvorlige former for anæmi og dekompenseret levercirrhose. Hans mål - skabelsen af et niveau af hormoner, der med magt fører til afvisning af endothermi, der dækker livmoderhulen. Tilsvarende med denne metode kan gonadotropisk hæmostase ved anvendelse af gonadotropin anvendes.

Hemostase under graviditet

Graviditet forårsager mange ændringer i kvinders krop. En af dem er en stigning i antallet af blodplader og som følge heraf blodets viskositet. Dette er en normal fysiologisk proces, der skyldes præparationen af organismen til den kommende fødsel. Men hvis der er dannet for meget blodplader, kan vi tale om trombofili, en tilstand, der fører til blodpropper i blodkarrene. Trombofili forårsager abort, forsinket fosterudvikling, toksikose og andre komplikationer. Derfor er det absolut nødvendigt at lave test for hæmostase under graviditeten. Hvad betyder dette, og hvornår skal det gøres? Ideelt set, hvis en sådan analyse udføres før befrugtning, for at forhindre komplikationer ved at bære en baby. Denne analyse udføres på 14 punkter og giver et præcist billede af blodtilstanden. Hvis der findes en patologi, kan lægen ordinere en behandling. Men det er ikke nødvendigt. Nogle gange er det tilstrækkeligt at observere dynamikken i udviklingen af afvigelsen.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 da.delachieve.com. Theme powered by WordPress.