Hvorfor glorie effekt vises efter laser vision korrektion?

Ni ud af ti patienter, som gennemgik laserkirurgi perspektiv rapporten tilfredsstillende resultater. Men en betydelig procentdel af patienter, der oplever nye synshandicap. For eksempel, de ser glorier rundt lyser op til seks måneder efter indgrebet, ifølge en ny undersøgelse.

Bivirkninger af kirurgi

"Selvom laserkirurgi længe har været anerkendt som sikker og effektiv, en lille, men signifikant antal patienter rapporterer postoperative effekter såsom blænding, glorier og andre symptomer, men også taler om tørre øjne," - sagde Dr. Christopher Starr. Han er en assisterende professor i oftalmologi på et hospital i New York.

"Disse effekter normalt passere med tiden eller under helingsprocessen, som kan tage op til 12 måneder, eller også fjernes ved hjælp af yderligere procedurer om nødvendigt", - sagde Starr, som ikke var involveret i den nye undersøgelse.

Af de hundredvis af patienter undersøgt mindre end 1 procent rapporterede et problem, der påvirker deres liv hver dag. Ikke desto mindre kan disse problemer være mere udbredt end hidtil antaget.

Hvilke problemer gør laserkirurgi

Laserkirurgi bruges til behandling problemer såsom nærsynethed og langsynethed, og bygningsfejl (øjensygdom, som billedet er forvrænget perception). Millioner af patienter, der havde håbet at slippe af briller eller kontaktlinser, erfarne laserkirurgi siden begyndelsen af sin udvikling mere end 20 år siden.

Hvis du vil vide mere om konsekvenserne af denne type behandling, den amerikanske ledelse under kontrol over kvaliteten af produkter og medicin foretaget to undersøgelser i perioden 2011-2014.

ekspertudtalelse

"Nogle af de problemer, der beskrives af patienterne inkluderet sådanne invaliderende symptomer såsom blænding og glorie effekt, såvel som tørre øjne," - sagde Dr. Malvina Adelman, direktør for en af FDA afdelinger og medforfatter af to nye papirer. Ifølge hende, for nogle patienter daglige aktiviteter og natkørsel betydeligt hæmmet.

Ikke desto mindre, Adelman og Starr sagde, at resultaterne af undersøgelsen ikke udfordre de antagelser om sikkerhed og effekt af laser kirurgi, fordi undersøgelserne ikke var designet til at studere disse spørgsmål.

Gennemførelse af forskning

I en undersøgelse, lægerne undersøgte svarene fra 240 repræsentanter for personalet i søværnet efter en og tre måneder efter operationen. 50% af de adspurgte var unge.

I en anden undersøgelse, forskerne analyseret svarene 271 civile, og den gennemsnitlige alder af disse mennesker - i 32 år. Deres undersøgelse blev gennemført seks måneder efter at de har passeret gennem en laser kirurgi procedure i et af de fem centre i USA.

Op til 46% af de deltagere, der ikke havde nogen synlige symptomer forud for kirurgi, rapporterede, at tre måneder efter operationen var der mindst én visuel symptom.

Patienterne rapporterede, at der oftest udvikler glorie effekt. Op til 40% af deltagerne uden denne effekt før operationen fik det tre måneder efter det. Hertil kommer, at op til 28% af dem uden nogen symptomer på tørre øjne før operation rapporterede dem tre måneder efter.

Disse resultater stemmer overens med tidligere undersøgelser, forskerne sagde. Ikke desto mindre, mere end 90% af patienterne rapporterede et tilfredsstillende resultat af operationen. Og dem, der har klager ikke altid søge hjælp.

"Deltagerne i mere end dobbelt så tilbøjelige til at rapportere deres visuelle symptomer på tidspunktet for undersøgelsen, end at tale om dem til deres læger" - Adelman sagde.

Men stadig kan vi ikke sige, om folk i en bestemt alder eller køn til at være mere modtagelige for disse postoperative lidelser.

Dr. Starr sagde, at spørgeskemaet kan bruges til at hjælpe forskerne til bedre at forstå, hvordan laser kirurgi er forbundet med synsproblemer, der påvirker folks liv.

Risici og fordele

"Takket være moderne teknologiske fremskridt, sandsynligvis har aldrig været et bedre tidspunkt at blive enige om laser vision korrektion", - sagde Starr. Han bemærkede, at en nylig gennemgang af 4.400 kliniske forsøg, der gennemføres mellem 2008 og 2015, fandt, at patienterne får den bedste visuelle resultater end nogensinde før.

Men laserkirurgi er ikke egnet til alle patienter, der har nedsat syn. Der er nogle patienter, der bedre havde forbliver i kontaktlinser eller briller, i stedet for at bruge laser vision korrektion. Det taler om vigtigheden af omhyggelig screening, samt åben og ærlig dialog mellem patient og læge om risici og fordele.