Sundhed, Sygdomme og betingelser
Nyre nephrosclerose ( "aftalt nyre"): årsager, symptomer, tegn, diagnose og behandling
Denne sygdom er nefrosklerose, længe holdt sig uden lægehjælp. Indtil det XIX århundrede, var der ingen fuldstændig beskrivelse af det. Uafhængig sygdom, blev han betragtet som kun tre årtier senere, når der var oplysninger om ætiologien. Sygdommen er forårsaget af skader på arterierne i baggrunden af et nederlag for deres kolesteroltal. Hans prognose er ikke altid positiv. Mange patienter efter et behandlingsforløb har at gøre med komplikationer som blindhed, dysfunktion af hjertet hjertekamrene. At opretholde vitaliteten af kroppen, i sådanne tilfælde kræver hurtig udrensning blodet kunstigt.
Anatomisk reference: nyre nefrosklerose
Hvad er det? Denne sygdom, hvor de aktive elementer erstattes organ (parenchyma) bindevæv. Sidstnævnte spiller rollen som en neutral fyldstof, men de grundlæggende funktioner ikke antage. For at forstå essensen af den patologiske proces, henvises til anatomiske hjælp.
Nyrerne er parret organ har form som bønnerne. Hovedparten af det anses for at være parenkym, hvor urin dannet. Også for at være en vigtig del af koppen og lohanochki som udgør et helt system til opbevaring og efterfølgende udskillelse af urin. Filtrering sker nefroner parenkym. Alle renal krop kombineret omfattende netværk af små fartøjer forgrening fra hovedpulsåren.
Nyrerne udføre mange funktioner, herunder:
- Renin syntese - et stof, der påvirker tilstanden af karvæggene;
- udskillelse af skadelige stoffer;
- Fastholde niveauet af syre;
- produktion af erythropoietin, der afhænger direkte af processen med bloddannelsen.
Denne alsidighed giver nyrerne ikke i tvivl om deres betydning i arbejdet i hele organismen. Derfor kan eventuelle patologiske processer i dette område har en negativ indvirkning på menneskers sundhed.
Nefrosklerose nyre - hvad er det?
Denne proces med successiv substitution nyreparenkym af bindevæv, hvilket resulterer i en formindskelse (rynkning) Kropsstørrelse og reducere dens funktionalitet. Hvis venstre ubehandlet, kan komme fuldstændigt ophør af ydeevne.
blev det tidligere troet, at den primære årsag til sygdommen rager glomerulonephritis. I dag har lægerne ændrede denne opfattelse, der definerer dets vigtigste ophavsmænd diabetes og forhøjet blodtryk.
Ifølge den mekanisme for udvikling skelne den primære og sekundære renal nefrosklerose. Hver af de former af sygdommen har sine egne forudsætninger for fremkomsten og karakteristika. På dette område er det tilrådeligt at bo i flere detaljer.
primær nefrosklerose
Den primære form af sygdommen udvikler sig i fejlfunktion af blodkarrene, indsnævring virkeområdet i arterien. Konsekvensen af iskæmi er flere infarkter og ar. En anden årsag til den patologiske proces kan betragtes som aldersrelaterede ændringer, hvis de fører til en stagnation veneblod.
Primær nefrosklerose er af flere typer: aterosklerotisk, hypertensiv, involution. I det første tilfælde den vigtigste årsag forsnævring af blodkar til fordel aflejring på deres vægge af fede plaques. Som følge af nedsat clearance, hvilket fører til iskæmi af nyren. Legemsoverflade bliver således nodulær derpå let synlige ar uregelmæssig form. Denne form for sygdom anses for at være den sikreste.
Hypertensiv nefrosklerose er en manifestation af en stærk krampe i blodkar, som er forårsaget af samme navn af sygdommen. Konsekvensen af den patologiske proces er en forsnævring af arterierne og alvorlig iskæmi. Renal hypertensiv nefrosklerose kan være godartede eller ondartede.
Involutive slags sygdomme forbundet med aldersrelaterede forandringer. For eksempel, efter 50 år, de fleste mennesker på væggene i arterierne begynder at akkumulere calcium, som hjælper med at reducere clearance. På den anden side de alder atrofi elementer urin tubuli. Derfor funktionaliteten af kroppen falder.
Sekundær nefrosklerose
Sekundær nefrosklerose udvikler på baggrund af inflammatoriske og / eller degenerative processer i nyren. Årsagerne til den patologiske proces kan tjene en række tilstande og lidelser:
- Diabetes mellitus. Stigning i blodsukkeret udløser ændringer i væggene i blodkarrene. De er forseglet og hævede, men permeabiliteten af stigningen. Som et resultat er proteinet frigives til blodet, som er at kompensere for stigninger koagulationsforstyrrelser. Samtidig strømmen langsommere, hvilket medfører et tab ikke kun nyrer, men også andre organer.
- Kronisk glomerulonefritis. På denne sygdom de immunkomplekser ikke ødelægges, og gå direkte til nyrerne. De skader vaskulær membran i glomerulus. For at kompensere for de igangværende processer begynder syntesen af stoffer, som øger blodpropper.
- Pyelonefritis. Sygdommen ledsages af indtrængen af bakteriefloraen i glomeruli og tubuli, hvor tromber dannet. Omkring dem sekventielt akkumulere leukocytter. Efter helbredelse i de beskadigede områder er dannet ar eller sår.
- Urolithiasis. Når stagnation af urin i det er begyndt at avle bakterier. I tilfælde af omvendt støbning urin patogene flora kan beskadige den indvendige væg af urin tubuli.
- Lupus erythematosus. For at gøre dette, en systemisk sygdom karakteriseret ved syntese af immunkomplekser, der kan lancere et angreb på deres egen krop.
- Nefropati gravid. Mens bærer en baby kvindelig hormonelle system undergår forandringer, det fører til forskellige funktionsfejl. En sådan overtrædelse virker spasmer kapillærer. Som en konsekvens, forhøjet blodtryk, renal blodgennemstrømning og er brudt. Kvinden syntes hævelse og nefroner er begyndt at dø.
I betragtning af de oplysninger, er det muligt at drage flere konklusioner. Primær nefrosklerose nyre ofte udvikler sig på baggrund af kredsløbslidelser i kroppen. Den sekundære form af den patologiske proces er normalt forud inflammatoriske og degenerative sygdomme.
Af særlig note er gruppen af ophavsmænd faktorer, der påvirker udviklingen af sygdommen stiger sandsynligheden væsentligt. Først og fremmest, misbrug af alkohol og tilsætningsstoffer, rygning, ukontrolleret brug af narkotika. En stillesiddende livsstil og infektionssygdomme også øge risikoen for renale ardannelse. Derfor er det vigtigste mål for forebyggelse betragtes som fjernelsen af disse faktorer.
Stadier af udviklingen af sygdommen
Elementer af nyrerne gradvist dø, og derfor selve sygdommen udvikler sig i faser. I den første fase er der et billede af en bestemt sygdom, provokeret sklerotisk proces. Dette er den tidlige fase af nyre renal ardannelse. Hvad truer det er for patienten, forudsige svært, hvis du ignorerer terapi ordineret af lægen.
Det næste trin er død nefroner, de erstattes af bindevæv. Den patologiske proces bidrager til nyresvigt, hvilket også udvikler sig i faser.
Først et fald i kapaciteten og forværring af den generelle sundhed efter træning. Nogle gange udvikler polyuri. Patienten kan torturere tørst, følelse af tørhed i munden. I det næste trin holdes højt blodtryk, der ikke er modtagelig for lægemiddeleksponering. bekymret over svær hovedpine og kvalme patienter. Hvis patienten i tide til at tildele en streng diæt i nyre nefrosklerose samt lægemiddelterapi, alle ubehagelige symptomer forsvinder hurtigt.
Den tredje fase af den patologiske proces er karakteriseret ved manglende appetit, alvorlig svaghed. En sådan person har en tendens til virussygdomme. På baggrund af konstant tørst urinproduktion er stærkt reduceret. Huden får en karakteristisk gullig nuance. I fjerde fase urinen står næppe ud. Hastigt voksende forgiftning, er blodstørkningsprocessen forstyrret. På dette stadium, disse ændringer er irreversible.
kliniske billede
Nefrosklerose, også kendt som "aftalt nyre" i de tidlige faser for at identificere ganske vanskeligt, fordi der ikke er nogen karakteristiske symptomer. Patienten ikke oplever ubehag mens. Kun for at se en læge til de øvrige klager, og efter den diagnostiske undersøgelse er det muligt at detektere unormale processer.
Når sygdommen bliver bæredygtigt, vises følgende symptomer:
- hævelser i ansigtet og ekstremiteterne;
- mængden af vandladning stiger, men mængden af tildelte urin reduceres;
- smerter i lænden;
- overdreven tørst;
- højt blodtryk;
- træthed, svaghed;
- kløe i huden.
Disse symptomer på nyre renal ardannelse bør være en anledning til passage af en dybere lægeundersøgelse. Først efter, at resultatet kan du begynde behandlingen.
En omfattende diagnosticering af nyresygdom
Ikke-specifikke tegn på sygdom komplicerer diagnosen betydeligt. Normalt er sådanne spørgsmål behandles i specialiserede nefrologi centre. Gennemførte også varierende grader af kompleksitet af operationen af en organtransplantation.
Hvis du har mistanke om, at en sygdom bør søge hjælp i netop dette center eller til en lokal terapeut. Sidste, efter at have studeret det kliniske billede kan give en henvisning til en specialist.
Diagnosticering af sygdommen begynder med en undersøgelse af patientens klager, hans sygehistorie og fysisk undersøgelse. Under høringen nephrologist kan også palpere maven. Disse manipulationer tyder foreløbig diagnose og identificere yderligere taktik inspektion.
I de næste patienter fase ordineret laboratorieundersøgelser. For eksempel kan blod biokemi angiver følgende symptomer på nyre:
- stigende rater af urinstof, kreatinin;
- kvantitativ reduktion af proteinindholdet;
- falde i kalium og stigning i phosphor og magnesium.
Urin analyse afslørede proteinet og røde blodlegemer, men dens densitet reduceres betydeligt. Ved en blodanalyse viser, at niveauet af hæmoglobin og blodplader falder, og kvantitativt indhold af leukocytter forøges.
For en mere præcis vurdering af de organer ty til instrumentelle metoder til kontrol af patienter med diagnosen "nefroskierose". Renal ultralyd, for eksempel for at evaluere deres størrelse og tilstand af cortex. Det er obligatorisk at blive udnævnt urografi. Angiografi giver et fuldstændigt billede af tilstanden af blodkar i det berørte organ.
På grundlag af den læge, der modtages undersøgelsens resultater bekræfter eller benægter den foreløbige diagnose, og kommer med anbefalinger til videre behandling.
Brugen af narkotika
Behandling af denne sygdom er engageret i specialiserede nefrologi centre. Det er at fjerne den vigtigste faktor provokatør. Forsøg på at genoprette den tabte nyrefunktion uden det første skridt er som regel til ingen nytte.
Behandling altid er omfattende og er designet til lang sigt. Afhængigt af det kliniske billede og patientens almentilstand kan kræve følgende lægemidler:
- Antikoagulanter ( "Heparin") til forebyggelse af blodpropper.
- Medicin for at reducere blodtrykket.
- ACE-hæmmere ( "Diroton", "Berlipril") for at udvide renale kar.
- Diuretika, som fjerner overskydende væske fra kroppen.
- Fremme forbedrede arterie calciumantagonister ( "Falipamil").
- Multivitamin komplekser.
For andre lidelser forårsaget nyre dysfunktion lægemidler valgt individuelt.
operative indgreb
3-4-th fase af den patologiske proces af lægemiddelbehandling er normalt ineffektiv. I sådanne tilfælde patienten udviser en hæmodialyse eller nyretransplantation. Essensen af den første procedure er reduceret til rense blodet af giftige stoffer. Til dette formål særligt filter til en kunstig nyre. Hæmodialyse er defineret periodicitet af patientens tilstand, sværhedsgraden af den patologiske proces. Proceduren bør ledsages af medicinsk terapi.
Kirurgisk behandling der menes med en donor nyretransplantation. Dette er en af de få typer af operationer, når orglet kan fjernes som en levende person, og et lig. I løbet af tilbagebetalingsperioden patienten er tildelt en alvorlig narkotika støtte og fuldstændig hvile.
power Features
Det perfekte supplement til behandlingsforløbet er tilstrækkelig overholdelse af en streng diæt. Ernæring til nyre nefrosklerose vælger læge for hver enkelt patient. Normalt de overholder følgende principper:
- Begrænsning proteinindtagelse. I dette tilfælde kan du ikke helt give op på ham. Når du vælger et protein mad bør foretrækkes til fjerkræ, fisk og mejeriprodukter. Kartofler, korn og brød er det vigtigt helt at fjerne fra kosten.
- Kosten bør altid omfatte skaldyr, men ikke misbruger dem på grund af det høje indhold af fosfor.
- Begrænsning salt indtagelse. Enhver rådgivning nephrologist vil sige ved 1-2-th stadier er tilladt op til 15 gram salt om dagen, og på 3-4th dette beløb halveres. Helt opgive dette krydderi kan ikke, fordi øge sandsynligheden for dehydrering.
- Vær sikker på at inkludere i kosten af fødevarer rige på kalium. For eksempel, bananer, tørrede abrikoser, rosiner.
- Måltider skal afbalanceres så meget som muligt, indeholder den nødvendige mængde kalorier og vitaminer.
Sådan en kost, er de fleste patienter tvunget til at holde sig til livets afslutning.
outlook
Nefrosklerose nyre - en kronisk sygdom. I de indledende faser af dets udvikling er det muligt at opretholde funktionen af organer, men det er nødvendigt at følge lægens anbefalinger og overholde visse restriktioner. For eksempel patienter med denne diagnose er vigtig for at minimere forbruget af salt, er calciumindikatorer kontinuerligt overvåget og fosfor i blodet. Med hver forværring af sygdommen nødt til at søge lægehjælp, hver gang at passere et behandlingsforløb.
Afsløret på 3-4th scene 'kontraheret nyre "kræver en lidt anden tilgang. I dette tilfælde, alle de begrænsninger er meget strengere. Gendan mistede organvæv er ikke længere muligt. Derfor, i sådanne situationer, terapi er at sikre funktionaliteten af de tilbageværende nefroner. Nogle gange er det ikke nok.
Similar articles
Trending Now