Radiculopathy - hvad er det? Radiculopathy: symptomer og behandling

Rygsmerter - et udbredt fænomen. Sådanne smerter fleste mennesker oplever mindst én gang i deres liv. Halvdelen af den arbejdende befolkning, forekomme de hvert år og sidste, den mindst én dag. Årsag dem skade, forskellige sygdomme, herunder radikulopati (iskias).

Hvad er radikulopati?

At høre diagnosen stilles af en læge, kan patienterne ikke hjælpe at spørge: "Radiculopathy - hvad er det, hvad er dens årsager og konsekvenser?" Det generiske udtryk "radiculopathy" i Neurology betegne symptomer forbundet med beskadigelse eller læsion fastspænding spinalnerver. Når undersøgelse kan afsløre som en beskadiget ryg og flere.

Symptomerne er udtrykt i ømhed i ryggen skydning eller gennemtrængende natur, kombineret med træghed af muskler, prikken, følelsesløshed i ekstremiteterne innerverede områder. Radikulær syndrom, radiculopathy manifesteret ømhed på forskellige steder.

Smerter syndrom gennemsyrer nakke, lænd, lemmer og nogle organer. Han fandt, for eksempel i det område, hvor ligger i hjertet eller maven. Korrekt diagnosticere iskias kan kun læge.

Radiculopathy og dens årsager

Sort af degenerative disc sygdom - den vigtigste årsag til radiculitis. Sygdommen kan være konsekvensen af kroniske skader, sygdomme, der er udviklet i de indre organer, inflammation, der påvirker rygsøjlen, tumorer. Dens ophavsmænd er stress, metabolisk ubalance, infektionssygdomme, hypotermi, løfte vægte.

Ofte afsæt for udviklingen af sygdommen bliver intervertebrale brok. Intervertebral skive, begavet med elasticitet, spiller rollen som støddæmper. Udvikling af lændesmerter fører til degenerative processer, der omsættes til fremspring (lokaliseret fremspring på disken). Som et resultat, fremspringet løber ud i intervertebrale brok, hvilket fører til kompression og irritation nær rødderne.

Root årsag irritation tror osteophytes og stenose - indsnævring i spinal "tunnel" eller foraminal kanaler (hvor nerverne exit). Foraminal stenose normalt påvirker lænden, som lider af kompression rødder, der forbinder til iskiasnerven.

Kronisk radikulopati - hvad det er, hvad dens symptomer? Rødderne undergår løbende kompression, de er irriteret og betændt. Dette resulterer i kronisk smerte, forårsage ubehag i nakke og lænden, og forventede langs nervefibrene i væsentlig fjernelse. Kompression rodenderne overtrædelse ledning af impulser, tab af funktion, muskeldystrofi.

symptomer på iskias

At beskæftige sig med symptomer på sygdommen, vil vi stille spørgsmålet igen: "Radiculopathy - hvad er det?" Iskias er ikke en uafhængig sygdom. Han er bare et symptom kompleks, der forener ømhed, nedsat følsomhed, muskelsvind, der begynder i rygsøjlen og gå ned til ekstremiteterne.

bekymrede vandrende smerter, projiceret fra halsen til armen eller taljen for fødderne Patienter, undergik følsomhed ændringer (lemmer følelsesløse, prikken og brænde dem), og tab af muskelstyrke i bestemte områder af kroppen. Helt en række tegn på radiculopathy blev kombineret i grupper:

1. Ømhed. Smerte manifesterer sig i forskellige former fra blunt periodisk forekommende før permanent invaliderende til tilstedeværelsen af bestråling.
2. Ændret følsomhed. Spine - komplicerede strukturelle enhed af det menneskelige legeme. Takket være ham, folk gør rigtig mange ubevidste automatiske bevægelser. Den harmoni af bevægelser giver en afspejling af hjernen, muskler og følsomme opskrifter. Radiculopathy, symptomerne som syntes at forårsage kompression af rødderne. Dette resulterer i, at pulsen transmissionen finder sted i begge retninger med nedsat og følsomheden forandring.
3. Muskelsvind. Beskadigede nerver ude af stand til kontinuerlig to-vejs transmission af impulser (fra musklerne til hjernen og rygmarven og omvendt). Derfor musklerne stoppe med at arbejde normalt. Langsigtede forstyrrelser i overførslen af impulser fører til svaghed, atrofi og endda snittet de svage muskler.

typer af radikulopati

Klinikere identificeret flere arter af iskias. Afhængigt af placeringen af de ramte nerve radikulopati, symptomerne på som er indlysende, nogle gange livmoderhalskræft, thorax, lumbosacral eller blandet.

I forhold til læsionen differentiere discogenic iskias (spondylogenic) vertebrogenic og blandet type. Denne klassificering sygdom giver en klar differentiering af de vigtigste elementer i iskias i en bestemt patient.

discogenic iskias

Patienter ofte diagnosticeret primær discogenic radikulopati grund deformation af brusk væv, der vokser på de intervertebrale skiver. I dette tilfælde rødderne behersket, observeret under den inflammatoriske proces, der er ledsaget af hævelse og kraftfuld smerte.

Der er et tab af visse funktioner i forbindelse med innervation af nerver udsat overtrædelse. Banal iskias er ledsaget af smerte, motor og autonome forstyrrelser fremkaldt af berørte rødder.

vertebrale iskias

Bemærk, at Vertebrogenic radiculopathy er altid sekundære. Det kører på den baggrund, som udviklede stenose, der ramte de foramen, hvor ligger den vej nerve rødder.

Spinale rødder strækker sig langs "tunnel", som danner forskellige vægstrukturer (intervertebrale brok, gul ligament, osteofytter etc.) er komprimeret og irriteret. "Tunnel" krympning under indflydelse af aldersrelaterede og degenerative forandringer. Som følge af den fastspænding på plads rygsøjlen kredsløbssygdomme lidelse opstår med efterfølgende hævelse.

Smerte distalt dispergerer gennemtrængende rygsøjlen i hånden eller foden. Symptomer på dysfunktion rødder denominerede nedskæringer, tab af følelse og nedsat reflekser, ser ikke altid ud med det samme. Men den karakteristiske ømhed - klar evidens for radikulær syndrom.

Denne form for iskias er ledsaget af en udtalt muskelspasmer, væsentligt begrænser motorisk aktivitet. Som regel Vertebrogenic radikulopati varer lang tid (mindst 2-4 måneder), og kræver øjeblikkelig indgriben læger.

cervikal radiculitis

Cervikal radikulopati udløses af en brok, et fremspring eller disc degeneration, slidgigt, foraminal stenose og andre patologier. Normalt radikulopati halshvirvelsøjlen sker uventet, taler skydning smerter. Kontrol af følsomhed, muskelstyrke, reflekser, skal du sørge for, at sygdommen er neurologiske i naturen.

For sygdom karakteriseret ved forekomsten af nakkesmerter udstrålende til musklerne i arme og fingre. Lokalisering af smerter på grund lider rygsøjlen. De er altid pludselig og meget skarp, udløst af halsen fleksion. Ømhed afbødes ved omhyggelig drejning eller vippe hovedet til den ene eller den anden side. Mislykkede bevægelser er årsagen til dens gevinst.

Patienter kæmper for at finde en komfortabel sovestilling. Deres søvn er afbrudt jagende smerter i nakke og arme. Patienter klager over et tab af følelsen i hånden, snurren og følelsesløshed på samme tid en væsentlig reduktion i muskelstyrke.

thorax radikulopati

Denne form for iskias vises i midten af ryggen, i stedet for bryst placering rygsøjlen. Lokalisering af smerte iagttages i området af den interkostale nerver. Stigende smerte opstår, når du kører og dybe vejrtrækninger.

Med brystet radiculopathy stødt mindre hyppigt end med lumbosacral eller cervikal. Thorax kendetegnet ved den relative stivhed. Fleksibilitet i afdelingen er lille, så det drev undergå mindre ændringer.

Men efter detektering af de karakteristiske symptomer afstå fra absolut undtagelse af, at patienten er belastet thorax radiculitis. Ofte tilbøjelige til sådan en diagnose forårsager historie med skader er fastsat i det.

Potentielle årsager til thorax radiculopathy omfatter faktorer forbundet med degenerative forandringer, fremspring og disc herniation, osteoartitami, osteophytes, stenoser. Det er forårsaget af smitsomme sygdomme, normal hypotermi, lændesmerter, fysisk skade, akavede bevægelser.

Iskias

Den mest udbredte lumbosacral radikulopati. Det har funktioner, der ligner relaterede sygdomme. Lumbal iskias opstår kronisk. Det er ofte belastet med akut tilbagefald. Torso eller begynde at gå, patienter oplever smerte forstærkning.

Lokalisering af læsioner forårsaget af innervation område. Koncentrationen af smerte afhænger af kilden til betændelse. Patienter føler det i området af columna og sæderegionen, hofte, dens posterolateral og forreste zone perednenaruzhnoy kalv. Smerte gennemtrænger bageste fod, hælen strækker tommelfingeren, klapren gastrocnemiusmuskel og påvist ved den ydre ankel.

Ømhed stærkt udtrykt når rødder er komprimeret knoklet udvækster diske, forskellige tætte væv, fx brok af intervertebral dannet. Den smerte forårsaget af blødt væv (muskler, ledbånd), holde dine nerver er ikke så kraftig. Det er kendetegnet ved væksten dynamikken i svagt udtrykt.

Provokeret radiculopathy af lumbosacral rygsøjlen sædvanligvis destruktive processer i ledbånd, ledlæsioner af rygsøjlen. Det er forårsaget af sygdomme i de intervertebrale skiver, degenerative disc disease, der har været konsekvensen, brok og andre sygdomme.

Typer af lænde radikulopati

Normalt manifesterer sig tre typer af lumbal iskias. Disse omfatter:

1. Lumbago. Smerte koncentreret i lænden. Ømhed provokere utilstrækkelig fysisk aktivitet, der forårsager overspænding lænde muskler, en skarp hypotermi. Desuden er angrebene skyldes diskusprolaps lumbal og cervikal dislokation.
2. Lyuboishelgiya - en anden lumbal radiculopathy ledsaget af smerter, der opstår i lænden, udstrålende en eller begge ben. Ømhed breder sig over balderne og posteroexternal af foden, går ned til fingrene. Smertesyndrom beskrevet som smertende, brændende og hævelse.
3. Iskias. Smerter koncentreret i balderne område, tag fat i låret og underbenet bagfra, ned til stop. Ud over den smerte punkt muskulære svækkelse forårsaget af skade eller irritation af iskiasnerven. Ømhed iskias er en skydning karakter, der ligner et elektrisk stød. Nogle gange er der en samtidig visning af prikken, følelsesløshed og "pinde og nåle." Smertesyndrom er forskellige i grad og intensitet. Sygelighed varierer fra mild til ekstremt kraftfuld. Patienten berøvet søvn, smerter giver ham angst, når stående, siddende, gående, giver ikke mulighed for at bøje og dreje.

Udløst af en lumbal radiculopathy, hvilken behandling oprindelig begrænset til konservativ behandling, arthritis, degenerative ændringer vertebral stenose, kompressionsbrud, brok og fremspring af skiven, spondylolisthesis.

Konservativ behandling af radikulopati

Hvis diagnosen "radikulopati" behandling er ordineret baseret på symptomer (smerter, sensorisk tab, motoriske forstyrrelser). Første, patienter behandlet med konservative terapimetoder:

1. Med hjælp fra medicin reducere inflammation og hævelse, der opstår i det underliggende væv, ømhed.
2. Fysioterapeutiske procedurer normalisere blodcirkulationen i vævet, der omgiver rygsøjlen, mindske smerter, fremme ledning af impulser.
3. Fra muskel spasmer blokke og bortskaffes, udfører massage og ledelse manuel terapi.
4. Akupunktur teknikker kan genoprette nerveimpulser.
5. Øvelsesterapi med dosisvolumener genskaber biomekanik rygsøjlen. Øvelser, omfordele belastning vektorer, ofte lindre kompression af rødderne. På grund af gymnastiksalen og uddannelse på simulatorer opnå i at stoppe degenerative processer i rygsøjlen, øger elasticiteten i muskler og ledbånd. Som et resultat, er trafikken stigende i volumen. Udover almindelige klasser - fremragende forebyggende advarsel tilbagefald varierende intensitet forårsagede fejlbetjening af rygsøjlen.

Børsnoterede måder godt behandlet discogenic radikulopati kronisk natur. Indsatsen lindre patienter fra sygdommen for evigt, hvilket bringer dem tilbage til et normalt liv.

Kirurgisk behandling af iskias

Operation kræver kompliceret radiculopathy. Hvad er det - en operation med radiculitis? Typen af den kommende operation påvirker rygsøjlen tilstand, alder og helbred. Indikationerne for det bliver vedvarende smerter, negativ kliniske billede.

Fremgangsmåden består i at udføre en kirurgisk dekompression af rygsøjlen, fjerne svulmende disk eller knogle ved siden af nervevæv, og udførelse diskorastvoryayuschih manipulation (hemonukleolizisa) og andre operative aktiviteter.

Fremgangsmåder til behandling af iskias vertebrogennogo

Vertebrogenic radikulopati skal behandles straks. Terapi er valgt, overvejer ætiologien af radikulær syndrom. Først og fremmest, eliminere den vigtigste syndrom - smerte. Den fjernes fra gruppen af antiinflammatoriske midler af ikke-steroide lægemidler. Ved at vælge egnede medicin med forsigtighed, fordi de kan forårsage alvorlige bivirkninger.

Hvis en patient er bebyrdet med intervertebrale brok, kompression fraktur, kræft patologi, han ikke undgå kirurgi. Postoperativt organisere nøje medicinsk overvågning.

Patienter, der har lidt et radikulære syndrom, giver omfattende rehabilitering. De er genoprettet til sundhedscentre, modtage terapeutisk massage sessioner, laver gymnastik.