Segment-neutron neutrophils er vores forsvarere

I den generelle analyse af blod beregnes leukocytformlen, det vil sige procentdelen af forskellige klasser af leukocytter i blodet. Størstedelen af leukocytter i en voksen i formlen er segment-neuton-nucleerede neutrofiler (ca. 70%). De er deres vigtigste del.

Leukocytter er opdelt i to hovedserier: granulocytter (granulære) og agranulocytter (uden granularitet). Granulocytter er igen opdelt i neutrofiler, eosinofiler og basofiler. Hver celleart har en specifik granularitet i cytoplasma og opfylder sine specielle funktioner.

Alle granulocytceller i deres udvikling gennemgår udviklingsstadier fra myeloblastet gennem en række mellemliggende umodne celler til de stabile og segmenterede leukocytter. Dette gælder for alle tre typer granulocytter - til neutrofiler, eosinofiler og basofiler. I perifert blod kan normalt kun neutrofile findes, der er stabnoide og segment-nukleare. De yngre celler indtræder kun blodet fra knoglemarv i tilfælde af alvorlige sygdomme.

De stabnoide og segmenterede neutrofiler varierer i form af cellekernen. Den første kerne er flad, ligner en buet stang. Den anden kerne er opdelt af specielle indsnævringer i flere (2-4) segmenter. Cytoplasmaet af celler er farvet pink. Det har et fint korn af brun farve. Med smitsomme sygdomme bliver neutrofile granulariteten større og mørkere (den såkaldte toxigeniske granularitet). Dette er et af tegnene på den inflammatoriske proces.

Funktionen, der udføres af de stablede og neutrofile segmenterede neutrofiler i kroppen, er at beskytte mod fremmede partikler, vira, svampe og bakterier. Granulocytter har fagocytisk aktivitet. Deres granuler indeholder en specifik enzym myeloperoxidase, det forbedrer virkningen af antibakterielle stoffer. Neutrofiler kan aktivt bevæge sig ind i fokus af inflammation.

Forholdet mellem segmenterede neutrofiler og andre celler i leukocytformlen svarer til aldersnormerne. Således overhovedet lymfocytter hos børn under 5 år, og neutrofiler har ikke mere end 30%. Antal stabne neutrofile er normalt 1-6%. En stigning i antallet af neutrofiler ledsager forskellige sygdomme og kaldes neutrofili.

Normalt følger neutrofili med en generel stigning i antallet af leukocytter. I dette tilfælde er stiftenes neutrofiler også forhøjet . Nogle gange i blodet i alvorlige sygdomme forekommer umodne celler - metamyelocytter (juveniler) og myelocytter. En stigning i antallet af stabile celler, udseendet af metamyelocytter og myelocytter kaldes et skift af leukocytformlen til venstre. Ofte kombineres forskydningen af formlen med udseendet af toksigenisk granularitet i de stabnucleære og segmenterede neutrofiler og basofilien af deres cytoplasma.

Sådanne ændringer i neutrofiler ledsager akutte inflammatoriske sygdomme, chokbetingelser, hjerteanfald, forskellige forgiftninger. Skiftet af formlen til venstre er særligt udtalt i kronisk myelocytisk leukæmi. I denne sygdom reduceres segmenterede neutrofiler kraftigt i både procentvise og absolutte tal. Formlen domineres af stab og umodne celler. Reduktion af antallet af segmenterede neutrofiler fører til det faktum, at den beskyttende funktion af leukocytter falder. Dette truer tiltrædelsen af forskellige infektioner.

Reduktion af segmenterede nukleare såvel som stabile neutrofile kaldes neutropeni. Det observeres sædvanligvis på baggrund af et generelt fald i leukocytter. Denne tilstand forekommer i kroniske og virale infektioner, ofte efter at have taget cytostatika efter strålebehandling med blodsygdomme som agranulocytose eller aplastisk anæmi.

Således ligger segmentet neutrofile rolle i at beskytte en person mod infektioner. I sygdomme kompenseres antallet af dem. Dette udtrykkes i en ændring i forholdet mellem celler i blodformlen.