Serum sygdom: årsager, prognose

Serumsygdom er en systemisk reaktion på indførelse i det menneskelige legeme og proteinlægemidler der behandler immunsystemsygdomme. Afvisning kan forekomme både i den primære og ved genindførelsen af et fremmed animalsk protein. Undertiden sygdommen provokerer antiserum ind i kroppen, dvs. den flydende del af blod indeholder antistoffer.

Sygdommen optræder 5-10% af patienter, som havde helbredende serum blev indført.

Når indtaget fremmed protein begynder at cirkulere i blodet, forårsager syntese af antistoffer og danne immunkomplekser, der deponeres på stofferne, og beskadige sidstnævnte frigiver det biologisk aktive stof.

Årsagerne til sygdommen

Serumsygdom undertiden udvikler sig, når administreret serum mod difteri, stivkrampe, rabies, botulinum, slangebid , eller gas koldbrand. En lignende syndrom observeres i nogle tilfælde efter administrationen af gammaglobulin og insektbid.

Inkubationstiden er 1-2 uger. Der er tilfælde, hvor det kliniske billede af serumsygdom udvikler sig i de første 5 dage efter behandling, i dette tilfælde, en allergisk reaktion er anafylaktisk type.

symptomer

Sygdommen er karakteriseret ved smerte og hævelse på injektionsstedet i 7-10 dage efter administration af serum. Patienten har feber, øget regionale lymfeknuder, og nogle gange påvirker leddene (artralgi, ødem), forekomme hududslæt i form af erytematøs papulært eller kløende udslæt, mukøs øje reagerer conjunctivitis. Nederlag af det kardiovaskulære system er udtrykt takykardi, dæmpede toner, udvidelse af grænser i hjertet, lavere blodtryk. Hos små børn, kan det resultere i fordøjelseskanalen, kan der være opkastning, hyppig afføring med slim, "tarm kolik." Undertiden urinprotein og påvisning af spor af blod. Serumsyge er ledsaget med alvorlig hævelse af strubehovedet med asfyksi, hæmoragisk syndrom. I den milde form af sygdommen observeres kliniske symptomer omkring 5 dage fra starten af sygdommen, en alvorlig form - omkring 3 uger.

Fuldstændig helbredelse vanskeligt når det udtrykkes læsioner af hjerte, nyre, sygdomme i nervesystemet, larynxødem, og udvikling af en hæmoragisk syndrom.

behandling

Ved behandling serumsygdom anvendte kortikosteroid salver og cremer bidrage til at fjerne eller reducere følelsen af kløe og udslæt.

Reducer varigheden af sygdom antihistaminer, som også har til formål at bekæmpe kløende hududslæt.

At reducere ledsmerter illustrerer anvendelsen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom "naproxen" og "Ibuprofen". I mere alvorlige tilfælde, orale kortikosteroider truffet for at udpege (især betyder "Prednisolon").

Accept af disse lægemidler og anvendelse af antiserum, fordi der den tilsyneladende serumsygdom i fremtiden bør undgås for at forhindre.

Prognosen er som regel god, men nogle gange er det giver en komplikation i nyrerne.

Forebyggelse af sygdommen.

Før indførelsen af sera - difteri, stivkrampe, botulinum antitoksin, rabies serum - foretage en række indledende handlinger:

- lave en ridse, punktering eller spidse til underarmen og toppen sænkes en dråbe fortyndet serum (1: 100);

- erythema reaktion med en diameter større end 3 mm betragtes som positivt;

- når de indgives intramuskulært slør serum total dosis.

Det skal bemærkes, at selv udføre intradermal prøve, og især subkutan og intravenøs kan forårsage anafylaktisk chok. Det antages, at indførelsen af serum intravenøst sikrere da reaktionen er mere kontrolleret. En negativ test ikke altid garantere fravær af anafylaksi efter administration af hele dosen tilvejebringer derfor et sæt af anti-shock medicin under sådanne manipulationer.

Medicin ved ikke, hvordan man kan forebygge serumsyge.