SundhedSygdomme og lidelser

Hvad er den ektopiske atrielle rytme?

Kardiale sammentrækninger, der opstår automatisk på grund af andre sammentrækninger i myokardiet eller i ledningssystemet kaldes den ektopiske atriale rytme. Hvad er dette, vil vi forstå i denne artikel.

Beskrivelse af patologien

Når sinusnoden svækkes eller standser sit arbejde, og det sker enten løbende eller til tider, opstår ektopiske rytmer (eller de kaldes også substitutionsrytmer).

Deres frekvens er mindre end sinusrytmen. Den ektopiske atriumrytme kan betragtes som non-sinus. Jo længere er dens kilde, frekvensen af dens impulser vil være mindre. Hvad er årsagen til ændringerne i hjertet?

De vigtigste grunde til, at rytmen ændres

Ændringer i sinusnoden og andre ledende regioner fører til en ikke-sinusrytme. Disse afvigelser fra den normale rytme kan være:

- Sclerotisk;

- iskæmisk

- inflammatorisk.

Klassificering af nonsinusrytmer

Klassificering af nonsinusrytmer kan være anderledes. Nedenfor er de mest almindelige former.

- En ikke-rytmisk rytme kan være en supraventrikulær rytme af en ektopisk natur. Dette skyldes en overdosis af hjerteglykosider, såvel som vegetovaskulær dystoni. Automatikken i det ektopiske fokus øges som følge heraf denne form for ikke-sinusrytme. Her er der en høj puls, i modsætning til accelereret og erstatning af ektopiske rytmer.

- En ikke-rytmisk rytme kan også være ventrikulær. Dette indikerer signifikante ændringer i myokardiet. Hvis hyppigheden af ventrikulære sammentrækninger er for lav, er sandsynligheden for at udvikle iskæmisk hjertesygdom meget sandsynlig, hvilket er fyldt med alvorlige konsekvenser.

- Derudover kan rytmen være atriel. Det udvikler sig ofte med revmatisme, hjertefejl, hypertension, diabetes, koronar hjertesygdom. Neurokirurgisk dystoni kan føre til en sådan rytme. Den ektopiske atrielle rytme forekommer dog også i perfekt sunde mennesker. Har en forbigående karakter, men kan vare længe. Kan udvikle medfødt.

Det er interessant, at den ektopiske rytme forekommer ikke kun hos voksne, men også hos små børn. Dette er muligt med de tilgængelige ekstra fokaler af excitation, som fungerer uafhængigt af hinanden. Dette påvirkes af neuroendokrine faktorer og ændringer, der forekommer i myokardiet.

Typer af overtrædelser

Sådanne episoder af den ektopiske atriale rytme hos et barn kan være:

- Aktiv, som er karakteriseret ved paroxysmal takykardi og ekstrasystol.

- Accelereret (forskellige atrieflimmer).

Kardiologisk organisk patologi fører i barndommen til ventrikulære ekstrasystoler. Denne patologi kan diagnosticeres allerede i et nyfødt sundt barn.

Viral infektion kan føre til et angreb af paroxysmal takykardi hos små børn. Denne type takykardi har en alvorlig form, som kaldes en supranventikulær.

Medfødte hjertefejl, en overdosis af aspirin, carditis fremkalder denne alvorlige form for atrial rytme takykardi.

Et angreb kan ske, når barnet lige er vågnet op eller har ændret sit livs stilling dramatisk. Den supraventikulære form for paroxysmal takykardi er meget farlig.

Hvilke tegn skelner den ektopiske atrielle rytme?

Som allerede nævnt fører den underliggende sygdom til ikke-sinusrytmer. Det karakteriserer ikke nogen specifikke symptomer. De vigtigste lidelser og årsager til rytmen bestemmer symptomerne.

Nedenfor er de symptomer, der bør være opmærksomme, så kontakt straks en læge:

- et angreb af paroxysmal takykardi begynder pludselig og lige så pludselig ender

- der er ingen harbingers af angrebet;

- der er ingen åndenød eller hjertesorg i begyndelsen af angrebet

- fremkomsten af en følelse af intens angst og frygt

- Udseendet af motorisk angst, således at en person søger efter kroppens stilling, hvilket hjælper med at stoppe angrebet.

- en person begynder at ryste hænder, mørkere i øjnene, svimmel;

- Udseendet af intens sved

- Tilstedeværelse af kvalme og oppustethed

- Der kan være en trang til at urinere og tømme tarmene: En person kan urinere hver 10.-15. Minut efter starten af takykardi, mens urinen er en lys farve, næsten gennemsigtig, er trangen til at afværge mindre hyppig.

Paroxysmal takykardi kan begynde, når en person sover. Så begynder hans hjerte at slå hårdt fordi han drømte, for eksempel en drøm. I slutningen af angrebet begynder hjertet at arbejde stille, mens personen ikke længere føler åndenød.

Efter hjertefading er der et tryk, så bliver rytmen normal sinus. Nogle gange under et skub er der smerte. I nogle tilfælde opstår sænkning af hjertefrekvensen gradvis.

Andre symptomer

Med en ikke-sinusrytme er der visse tegn. Afhængigt af hvad den mulige ektopiske atriale rytme ledsages af, kan de være forskellige:

- For eksempel med ekstrasystoler kan hjertet arbejde med afbrydelser, en person føler at hans hjerte stopper, føles varme i halsen og hjertet. Men disse symptomer kan ikke være. Overdreven kropsvægt og hypersthenisk grundlov fører ofte til vagotopiske ekstrasystoler.

- Et barns paroxysmale takykardieangreb fører til svimmelhedstilstand, øjnets mørkning, svimmelhed, en følelse af spænding og angst, pallor, cyanose, dyspnø, smerter i maven. Dette skelner mellem den ektopiske atrielle rytme hos børn.

Metoder til diagnosticering af ektopisk rytme

Hvis en person har ovenstående symptomer, skal han straks kontakte en terapeut eller kardiolog. Specialisten vil ordinere et EKG, der vil vise visse ændringer i hjertearbejdet eller en ektopisk atriytrytme.

Tanden R ændrer sin konfiguration ved atrialen. Det har ikke klare diagnostiske egenskaber. PQ-intervallet ændres ikke med venstre atrialtrytme. På grund af den sædvanlige excitation gennem ventriklerne ændres QRST-komplekset ikke. Det vil være en positiv PaVR og negativ P i den tredje og anden leder af aVF, når pacemakeren er placeret i venstre og højre atrium, nemlig i deres nedre områder. Den nøjagtige lokalisering af den ektopiske rytme er ikke defineret i tilfælde af lavere atriumrytme.

I højre hånd er rytmen placeringen af kilden til automatisme (P-celler) i højre atrium. Dette er manifestationen af den ektopiske atrielle rytme hos unge.

Børn kræver også grundig diagnose. Når de atriale ekstrasystoler ændres, ændres tand af P. PQ-intervallet forkortes, en ufuldstændig kompenserende pause og et smalt ventrikulært kompleks observeres.

Eller måske en accelereret ektopisk atrielytme.

Ekstrasystolen kan være atrioventikulær, på ECG afspejles dette af fraværet af en P-bølge før det ventrikulære kompleks. Med den højre ventrikulære ekstrasystole trækkes P-tanden rutinemæssigt opad (og nedad med venstre ventrikulær ekstra søsul).

Tilstedeværelsen af embryokardi er karakteristisk for paroxysmal takykardi. Det er umuligt at beregne pulsen. Der er et fald i blodtrykket. Tilstedeværelsen af en stiv rytme og ventrikulær afvigende komplekser. Hvis EKG udføres uden for angrebet eller med supraventisk takykardi, kan der observeres en separat ekstrasystol, og på tidspunktet for angrebet fastsættes en ekstrasystol med et forkortet QRS-kompleks.

Ud over det sædvanlige EKG-studie anvendes daglig overvågning af EKG ifølge Holter og transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse. Alt dette kan afsløre en ektopisk atrieltrytme.

behandling

Hvis der opdages en ikke-sinusrytme hos en person, vælges behandlingen afhængigt af den underliggende sygdom. For at terapien skal være effektiv, er det nødvendigt at omhyggeligt forstå årsagen til hjertesvigt. Hvis det skyldes vegetative-vaskulære sygdomme, er det nødvendigt med udnævnelse af beroligende midler. Hvis vagus styrkes, kræver belladonna og "Atropine." Takykardi brug af beta-blokkere (Kordaron, Anaprilin, Isoptin, Obzidan).

Med ekstrasystoler

Med ekstrasystoler, i hvilken organisk oprindelse, er et kursus af "Panangin" eller kaliumchlorid foreskrevet. Medikamenter for arytmi kan i nogle tilfælde også have en positiv effekt (Novokainamid, Aymalin). Med myokardieinfarkt og samtidig ekstrasystol bruger de "Panangin" og "Lidocaine". En person modtager disse lægemidler med en dropper.

Med forgiftning med hjerte glycosider

Når de er beruset med digitalis, opstår polytopiske ekstrasystoler, der fører til ventrikulær fibrillation. Kræver øjeblikkelig tilbagetrækning af lægemidlet og behandlingen af "Inderalom", "Kaliem", "Lidocaine". "Unitiol" og diuretika vil bidrage til at eliminere forgiftning. Hvad mere skal jeg gøre med en hjerte rytme ektopisk atriel diagnose?

Nogle gange masseres en carotid sinus 20 sekunder fra venstre og højre side, hvis der er en supraventrikulær form. Det hjælper med at skubbe på maven og i øjenområdet. Manglende relief kræver udpegning af beta-hadron-blokkere. De introduceres med en lav hastighed, mens det kræver kontrol af puls og blodtryk. Blanding "Propanol" og "Verapamil" intravenøst anbefales ikke.

Hvad hvis angrebet ikke stopper?

Hvis angrebet ikke stopper og varer et stykke tid, bliver patientens tilstand forværret samtidig med, at der anvendes elektropulsterapi. Intoxikation med hjerte glycosider er en kontraindikation for en sådan behandling. Ved hyppige og alvorlige angreb anvendes elektrokardiostimulering konstant.

Som komplikationer kan der forekomme forværringer af hjerteproblemer. Et rettidig opkald til en læge garanterer manglen på en ektopisk rytme, da de underliggende sygdomme vil blive helbredt eller i det mindste kontrolleret. Derfor er det vigtigt ikke at panikere, hvis en atriel ektopisk rytme detekteres af EKG. Vi har overvejet hvad det er.

Særlige instruktioner

For at hjertet skal have et klart og koordineret arbejde, skal du være mindre nervøs og holde fast i en sund livsstil. Jo mere en person tilbringer tid i fri luft, engageret i moderat fysisk arbejde, jo mere sunde vil være hans hjerte. I ernæring er det nødvendigt at begrænse fedtholdige fødevarer, som bidrager til dannelsen af kolesterolplaques. Du skal spise mere fiber, friske grøntsager, frugter, som indeholder vitaminer. Det vigtigste for hjertet er calcium, magnesium, kalium.

Mejeriprodukter er rige på calcium, i bananer og tomater en stor mængde kalium, magnesium er til stede i spinat, boghvede, gulerødder.

konklusion

Nogle gange ligger årsagen til afvigelserne fra hjerterytmen fra normen i den menneskelige psyke. I dette tilfælde er det fornuftigt at få en konsultation fra en terapeut efter at have besøgt en terapeut eller en kardiolog. Du kan få brug for et helt kursus af psykoterapi.

For problemer med hjertet bør ikke tages let, men samtidig bør man ikke tillade udvikling af cardiopati eller frygten for et hjerteanfald og andre alvorlige patologier.

Med neurocirkulatorisk dystoni er det fornuftigt at tage sedativer i lang tid bedre end planteoprindelse, fordi de er sikre og næsten ikke har kontraindikationer og bivirkninger. De omfatter tinktur af valerian, tinktur af motherwort, Novopassit, Persen.

Sådan er farlig den ektopiske atrielle rytme. Hvad er det, håber vi, er blevet klart for alle nu.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 da.delachieve.com. Theme powered by WordPress.