SundhedSygdomme og betingelser

Hvad er koma? Tegn koma skridt og klassifikation

Udtrykket "koma" er lånt fra græsk og bogstaveligt betyder "dyb søvn."

Hvad er koma?

Tegn på koma er som inhibering eller kraftig opbremsning funktion af centralnervesystemet. Det er helt sikkert er ledsaget af tab af bevidsthed. Mennesket reagerer ikke på lys, lyd og andre eksterne stimuli. Det krænkede den grundlæggende regulering af vigtige funktioner i kroppen. Coma er generelt en farlig komplikation af en sygdom, som komplicerer helbredelsesprocessen. Afhængigt af de grunde, der fører til koma, kan det udvikle sig hurtigt eller, som i tilfældet med traumatisk hjerneskade, eller gradvist. kan forekomme De vigtigste tegn på koma over flere timer eller dage, og tid til at blive behandle forværring tilstand kan undgås. Således bør der ses som en akut patologisk tilstand, hvor behovet kompeksnaya terapi i de tidlige stadier af manifestation. Derfor er diagnosen "koma" sat ikke kun for patienten, ikke er fuldt lydhøre over for eksterne faktorer, men i tilfælde af afbrydelse af bevidsthed og samtidig opretholde basale reflekser.

Det kliniske billede af koma er genereret fra en forståelse af dens manifestationer algoritme og kendskab til de forskellige sygdomme og patologier såsom diabetes, hypnotika og forgiftning af psykotrope stoffer, uræmi, som kan bringe op denne betingelse.

Sorter komatøse tilstande

Der er mange sygdomme, som kan være en komplikation af koma. Tegn på koma, har sin ætiologi undersøgt i detaljer NK Bogolepov, jeg talte mere end 30 typer af denne betingelse. Kun en lille del af videnskabsmanden opstod som en selvstændig sygdom, mens de resterende stål syndromer og komplikationer. Det skal bemærkes, at det ikke nødvendigvis er den samme sygdom i forskellige mennesker kan forårsage koma. Problemet ligger i strid med den biokemiske homeostase, hæmodynamik og andre problemer forbundet med den normale funktion af hjernen. Systematisering koma førte til dannelsen af de følgende underafsnit.

Coma, neurologisk

De neposredstenno forbundet med centralnervesystemet. Disse omfatter:

  • der, der opstår i slagtilfælde;
  • apoplectiform koma;
  • epileptisk coma;
  • der forårsagede skaden, såsom traumatisk hjerneskade;

  • koma forårsaget af forekomsten af inflammatoriske processer samt benigne og maligne tumorer i hjernen og dens membraner.

Koma med endokrine lidelser

Hvad forårsagede denne koma? Skilte koma vises som svigt i de metaboliske processer i kroppen på grund af utilstrækkelig eller overdreven hormonproduktion. Hvis de syntetiseres er lille, så er der en koma

  • diabetisk;
  • gipokortikoidnaya;
  • hypothyroide;
  • gipopituitarnaya.

Hvis kroppen producerer mange hormoner eller forkert tildelt dosering af hormonale lægemidler, kan udvikle thyrotoxic og hypoglykæmisk koma.

Hvis forstyrret vand og elektrolytbalancen i kroppen

Når den menneskelige krop oplever dehydrering, mangel på makro- og sporstoffer, salte og næringsstoffer, der er nødvendige for at kompensere for energitab, det også kan falde i koma. I denne situation er der to baseret på typen:

  • hlorgidropenicheskuyu hvem det er, hvis patienten ikke stopper i lang tid intens opkastning, for eksempel i tilfælde af pylorusstenose;
  • dystrofisk fødemæssig-koma tilstand, med andre ord, koma til døden.

Forringet gasudveksling, hvilket medfører en koma

Tegn på denne type er en mangel på leveret ilt i de respiratoriske problemer med systemet. Disse omfatter:

  • Denne hypoxi forårsaget af iltmangel tilført udefra (det forekommer i tilfælde af kvælning hypobarisk hypoxi, samt anæmi, lavt blod, når mættet med oxygen og ved forskellige kredsløbslidelser);
  • respiratoriske koma, hvilket igen, opdelt i luftvejene cerebral og respiratoriske acidotisk.

Respirationssvigt, forårsaget af iltmangel, hyperkapni, global krænkelse af gasudvekslingsprocesser i lungerne - almindelige symptomer på en koma af denne underart.

Coma grund forgiftning

Det skiller sig ud i en separat gruppe, fordi det provokerer endogen forgiftning ledsager toksoinfektsii, forskellige infektionssygdomme, pancreatitis, nyre- og leverinsufficiens, eller virkninger på kemisk gift: fosfor organiske forbindelser, alkohol, narkotika, der tilhører gruppen "barbiturat" og andre lægemidler.

Ud over denne stive klassifikationer eksistere koma ukendt eller blandet ætiologi, hvor det er umuligt at identificere en klar grund, for eksempel i tilfælde af termisk koma forårsaget af overophedning af hele kroppen. Selvom nogle kilder tilskriver det til den neurologiske gruppe.

Følgende kig på den enkelte, der forekommer oftere end andre typer af koma.

Diabetic koma: klassifikation

Diabetisk coma, funktioner, som vil blive diskuteret senere, er forårsaget i kroppen mangel diabetisk insulin kan manifestere i tre varianter: giperketonemicheskaya, hyperosmolær, giperlaktatsidemicheskaya. Nogle gange kaldes det "brain koma", da løbet sit løb observeret hjerneødem skyldes, at for at reducere insulin niveauer og osmolaritet cerebrale blodlegemer varierer forskelligt.

Når blodsukkeret er øget betydeligt, kommer der et hyperglykæmisk koma. Det er mest farlige for børn og folk i en fremskreden alder. Det udvikler sig gradvist, som regel over flere dage.

Tegn hyperglykæmiske koma:

  • acetone ånde;
  • bleghed og tør hud;
  • appetitløshed;
  • konstriktion af eleverne;
  • smerter i underlivet;
  • takykardi;
  • reduceret muskeltonus;
  • skabe forvirring.

Så snart begynder at vise de første tegn på en koma, et presserende behov for at kalde "ambulance." Hvis du ikke gør det i tide, en person ophører med at reagere på eksterne faktorer og påvirkninger.

hypoglykæmisk koma

Hos patienter med diabetes, sukker kan ikke kun steget dramatisk, men også til at falde. Dette sker på grund af lange pauser mellem måltider, overdreven motion, eller i tilfælde af anvendelsen af alokogolya. Hypoglykæmiske koma, tegn, der er beskrevet nedenfor, er det udvikler sig meget hurtigt. Det kan være et forvarsel:

  • en stærk følelse af sult;
  • angst;
  • Irritabilitet og rastløshed;
  • lav temperatur organ;
  • overfladisk hurtig vejrtrækning;
  • øget svedtendens;
  • kvalme, migræne;
  • hjertebanken;
  • synsforstyrrelser;
  • inhiberede bevidsthed;
  • udvidede pupiller ;
  • muskuløs hypertoni.

Når manifestationen af hele eller en del af funktioner nødvendige førstehjælp, der består af intravenøs administration, gentages om nødvendigt, en glucoseopløsning og subkutan - epinephrin.

fase af koma

Det konstateres, at der er en række grunde, fordi der udvikler koma, koma Skilte varierende ætiologi bestemme sværhedsgraden af processen, og derved identificerede adskillige koma etaper.

  1. Precoma. Her patienten er kendetegnet ved adskillige temmelig modstridende tegn. På den ene side er der et sløret bevidsthed, svigt i rumlig orientering, langsommelighed, og på den anden side muligt irritabilitet, manglende koordinering, men den vigtigste relfeksy forbliver intakte.
  2. Coma første grad. Dette er, når patienten er praktisk talt ikke gå til kontakten, ikke reagerer på eksterne stimuli, det er meget følsomt over for selv en masse smerte, der er hypertoni af muskler og følelsesløshed i huden receptorer. Elever i dette tilfælde til lys reagere, men kan variere i forskellige retninger, som i skelen.
  3. Coma anden grad på grund af en total mangel på kontakt, er det praktisk taget umuligt at forårsage smerte reaktion: det maksimale en person kan åbne sine øjne. Der er et vilkårligt afføring og blære, kaotisk bevægelse af arme og ben, en skarp spænding og rasslabenie muskler. Elever næsten ikke reagerer på lys.
  4. Coma tredje grad. Helt afbrudt bevidsthed, reaktion på lys og smerte, nedsat tryk, reflekser, og temperaturen, vejrtrækning langsom, sjældne, overfladisk. Man "går af sig selv".
  5. Coma fjerde grad. Ingen reaktion observeres helt, reflekser, tone, meget lavt tryk og legemstemperatur, respiration kan regelmæssigt forsvinde.

Koma kan forekomme i løbet af få sekunder, minutter eller dage. Naturligvis den langsommere det udvikler sig, jo mere sandsynligt, at patienten vende tilbage til normal. Derfor er det meget vigtigt ikke at forsinke indlæggelse i tilfælde af påvisning i sig selv eller hans elskede de første tegn på udbrud af koma.

Uanset om gunstig prognose afhænger af sværhedsgraden af den koma, samt hvor hurtigt anerkendt sin primære manifestation, og begyndte at fjerne dem. Coma, ledsaget af hjerneskade, har en dårlig prognose i leversvigt. Håb om en gunstig resultat er muligt i tilfælde af en diabetiker, alkoholiske og hypoglykæmisk koma, men kun hvis tilstrækkelig rettidig behandling blev udført.

Hvis vi taler om et epileptisk koma, er der ikke brug for behandling. Manden kom til bevidsthed om sig selv efter de patogene faktorer ophøre med at påvirke ham.

Husk, at selv at være i koma i et par dage ikke kan passere uden spor, og kan påvirke den fysiske og mentale tilstand.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 da.delachieve.com. Theme powered by WordPress.