Normen for screening ultralyd er 1 trimester. Screening for 1 trimester: timing, ultralyd, dekodning af ultralyd

Ved graviditetens begyndelse begynder en kvinde at bekymre sig om mange spørgsmål. Hver fremtidige mor ønsker hendes baby en normal dannelse og udvikling. I de tidlige stadier kan der være risiko for udvikling af visse sygdomme i embryoet. For at studere barnets tilstand foreskriver lægerne en screening for første trimester. Norm for ultralyd (et billede af undersøgelsen er normalt vedhæftet), kan en kvinde finde ud af en specialist, der ser på hende.

Hvad er perinatal screening?

Perinatal screening indebærer undersøgelse af en gravid kvinde, som gør det muligt at identificere forskellige mangler hos barnet i stadiet af intrauterin udvikling. Denne metode omfatter to typer af undersøgelser: en biokemisk blodprøve og ultralydsundersøgelse.

Den optimale tid til at gennemføre en sådan undersøgelse er bestemt - denne periode er fra ti uger og seks dage til tretten uger og seks dage. Der er en vis norm for screening af ultralyd på 1 trimester, hvilket sammenligner resultaterne af en undersøgelse af en gravid kvinde. Den vigtigste opgave ultralyd på dette tidspunkt er at identificere alvorlige misdannelser af embryoet og identificere markører af kromosomale abnormiteter.

De vigtigste anomalier er:

• Størrelsen af TVP - tykkelsen af rummet af kravezonen;
• Underudvikling eller mangel på knoglerne i næsen.

Ultralyd i graviditet kan afsløre tegn på en sådan sygdom som Downs syndrom og nogle flere patologier af fostrets udvikling. Norm for screening (ultralyd) 1 trimester skal analyseres op til 14 uger. Senere denne periode er mange indikatorer endnu ikke informative.

Screening for 1 trimester: ultralydsretningslinjer (tabel)

Til en læge var det lettere at bestemme tilstanden hos en gravid kvinde, der er visse tabeller af indikatorer for udvikling af babyens organer. Den meget protokol for ultralydforskning er struktureret for at forstå dynamikken i dannelsen og væksten af embryoet. Artiklen præsenterer normerne for screening for første trimester.

Dekodning af ultralyd (tabellen er vist nedenfor) hjælper med at få oplysninger om, hvorvidt alt er i orden med fosteret.

Bestemmelse af embryoets levedygtighed

At vurdere embryoets levedygtighed er meget vigtigt at se på hjerteslag i de tidlige stadier. I en lille person begynder hjertet at slå så tidligt som den femte uge for at være i moderens livmoder, og det er muligt at identificere det ved hjælp af første trimester screening (ultralydsnormer), der starter fra syv uger af fostrets liv. Hvis der ikke på nuværende tidspunkt findes hjertebanken, kan vi tale om sandsynligheden for fosterdød (en død graviditet).

For at vurdere embryoets levedygtighed tages der hensyn til en anden HR, som er normal i en periode på seks uger fra 90 til 100 slag pr. Minut. Disse vigtige indikatorer for 1 trimester screening, ultralyd normer sammen med undersøgelsen af blodgennemstrømning og kropslængde bør svare til referencetidspunktet for graviditeten.

Jo mere moderne udstyr der anvendes til undersøgelse, desto bedre kan du se alle organerne og få de mest præcise resultater. Hvis der er stor sandsynlighed for tilstedeværelsen af medfødte misdannelser eller genetiske abnormiteter ved udvikling, sendes den gravide kvinde til en dybere undersøgelse.

I nogle regioner er det obligatorisk for alle gravide at screene i 1 trimester, når de registreres med en kvindehøring. Normer på ultralyd kan ikke falde sammen med resultaterne, så læger straks træffer de nødvendige foranstaltninger for at bevare barnets eller moderens liv og sundhed. Men oftest gravide kvinder i fare henvises til en sådan undersøgelse: de er kvinder på trettifem år, de, der har genetiske sygdomme i familien og de tidligere fødte, har haft miskarrier i tidligere graviditeter, dødsfald eller uudviklet graviditet. Der gives også omhyggelig opmærksomhed til fremtidige mødre, der har oplevet virussygdomme i begyndelsen af graviditeten, som tager farlige lægemidler eller udsættes for stråling.

Hvis en kvinde har spotting i første trimester, kan ultralyd afsløre graden af levedygtighed hos barnet eller hans død.

Graviditetstid

En yderligere undersøgelse for at bestemme den nøjagtige periode af graviditetsstatus er angivet for kvinder, der har en uregelmæssig menstruationscyklus, eller som ikke engang ved, om barnets opfattelse. Til dette er i de fleste tilfælde screening brugt til første trimester. Normer på ultralyd, dekodning af hovedindikatorerne og fødselsdatoen kræver ikke særlig lægelig viden. En kvinde kan selv se forventet leveringsdato, graviditetens længde og antallet af embryoner. I grunden svarer antallet af uger, der bestemmes af ultralyd, til den tid, der beregnes fra den første dag i kvindesyklusen.

Under undersøgelsen foretager lægen kontrolmålinger af embryoets størrelse. Med de opnåede data sammenligner specialisten screeningsnormerne for første trimester. Afkodningen af ultralyd forekommer i overensstemmelse med følgende parametre:

• Måling af afstanden mellem sakrummet og det embryonale foster (7-13 uger), som gør det muligt at bestemme den faktiske varighed af graviditeten ifølge særlige tabeller;
• Måling af længden af parietalbenet i et fremtidigt barns hoved (efter 13 uger) er dette en vigtig indikator i anden halvdel af graviditeten;
• Bestemmelsen af størrelsen af den længste - embryonets lårbenlegeme, dets indikatorer afspejler barnets vækst i længden (efter 14 uger), i tidlige termer skal den være ca. 1,5 cm, og ved lejens ender vil barnet stige til 7,8 cm;
• Måling af abdominal omkredsen i barnet - angiver embryoets størrelse og dens estimerede vægt
• Bestemmelse af længden af hovedomkredsen af et modnesfostus, som også bruges til at forudsige barnets naturlige fødsel. Denne måling udføres selv i de sidste faser af graviditeten, ifølge hvilken lægen ser på størrelsen af den fremtidige mor og barnets lille skind. Hvis hovedomkredsen overstiger parametrene i bækkenet, er dette en direkte indikation for kejsersnit.

Identifikation af misdannelser

Ved hjælp af ultralyd i de første uger af graviditeten afsløres forskellige problemer i barnets udvikling og muligheden for at helbrede det før fødslen. For at gøre dette er der foretaget en yderligere høring af en genetiker, som sammenligner resultaterne opnået under undersøgelsen og normerne for screening for første trimester.

Deklarationen af ultralyd kan indikere tilstedeværelsen af eventuelle misdannelser hos barnet, men den endelige konklusion gives først efter en biokemisk undersøgelse.

Screening for 1 trimester, ultralyd retningslinjer: næseben

I et embryo, der har kromosomale abnormiteter, forekommer senifikation senere end i en sund en. Dette kan ses så tidligt som 11 uger, når 1 trimester screenes. Norm ved ultralyd, hvis dekodning vil vise om der er afvigelser i udviklingen af næsebenet, hjælper specialisten til at bestemme dens værdi fra 12 uger.

Hvis længden af denne knogle ikke svarer til graviditeten, men alle andre indikatorer er i orden, så er der ingen grund til bekymring. Mest sandsynligt er disse individuelle træk ved embryoet.

Værdien af coccygeal parietal størrelse

En vigtig indikator for udviklingen af en lille mand i denne graviditetsperiode er størrelsen fra coccyx til kronen. Hvis en kvinde havde uregelmæssig menstruation, bestemmer denne indikator varigheden af graviditeten. Normen for screening af ultralyd i første trimester af denne indikator er fra 3,3 til 7,3 cm i en periode på ti til tolv uger inklusive.

Tykkelsen af rummet af kravezonen (TVP)

Denne indikator kaldes også tykkelsen af den cervicale fold. Det bemærkes, at hvis embryoens TVP er tykkere end 3 mm, er der risiko for Downs syndrom i barnet. De værdier, som lægen bruger, viser screeningen af første trimester. Standarder for ultralyd (tykkelse af kravepladsen) betragtes som meget vigtige for den videre overvågning af den gravide kvinde.

Bestemmelse af placentas placering

Et barns sted (placenta) er nødvendigt for intrauterin blodtilførsel af en lille person. Det er nødvendigt at forsyne det med mad. Ultralyd giver mulighed for at bestemme anomalier i placentas udvikling og placering. Hvis den er for lav i forhold til livmoder fundus - det hedder placenta previa, som kan føre til overlapning af udgangen til barnet under fødslen.

Det er godt at vise placeringen af et barns sted, kan ultralyds screening for 1 trimester. Normerne i denne undersøgelse afviser en lav placenta previa. Men selvom det er placeret tæt på livmoderbundens bund, har lægerne ikke travlt med at lyde alarmen, som i løbet af graviditeten kan det stige. Men hvis placentas placering ikke er ændret på et senere tidspunkt, er følgende problemer mulige:

• Placenta kan skjule livmoderhalsen og forhindre naturlig fødsel;
• Siden i den anden trimester strækker den nedre del af livmoderen, kan placenta skrælle af det og forårsage alvorlig blødning (placentaafskalning).

Undersøgelse af æggeblomme sac

På den 15-16de dag af graviditeten fra fødselsdagen begynder processen med dannelse af æggesækken . Dette "midlertidige organ" af babyen undersøges ved at lave ultralyd (1 trimester screening). Vilkår og standarder for ultralydundersøgelse skal vise dets tilgængelighed og dimensioner. Hvis det er uregelmæssigt formet, forstørret eller reduceret, kan fostret have frosset.

Guldsækken er en appendage, der ligger på den ventrale side af embryoet. Den indeholder en levering af æggeblomme, der er nødvendig for den normale udvikling af barnet. Derfor, for at kontrollere, hvilken norm for screening ultralyd på 1 trimester i forhold til parametrene i undersøgelsen er meget vigtigt for overvågning af graviditeten. Først og fremmest (selvom barnets organer ikke fungerer uafhængigt) udfører denne appendage funktionen af leveren, milten og bruges også som leverandør af primære kønsceller, der er aktivt involveret i dannelsen af immunitet og metaboliske processer.

Rolle af biokemisk blodprøve

Undersøgelse af embryoets tilstand, lægen ser ikke kun på resultaterne af ultralyd (1 trimester screening). Normer i det er vigtige det samme som i analysen af blod. En sådan analyse ud over ultralydundersøgelsen udføres for at bestemme det niveau, hvor specifikke proteiner (placental) er placeret. Den første screening sker i form af en dobbelt test - for at identificere niveauet af 2 proteinarter:

1. "RAPP-A" - det såkaldte graviditetsassocierede plasmaprotein A.
2. "HCG" - en fri beta-underenhed af human choriongonadotropin.

Hvis niveauerne af disse proteiner ændres, indikerer dette den mulige tilstedeværelse af forskellige kromosomale og nonchromosomale abnormiteter. Men at identificere en øget risiko betyder ikke, at der er noget galt med embryoet. Sådanne resultater af screening af første trimester, dekodning, ultralydsstandard indikerer, at det er nødvendigt at observere mere omhyggeligt graviditetsforløbet. Ofte viser gentagen forskning ikke længere risikoen for genetiske sygdomme.