Brystklaverformet led: struktur

Den sternoklavikulære led er ikke altid tydelig synlig. Normalt forekommer det hos mennesker, der er undervægtige eller asthenika. Hvis der er en lille mængde af subkutan fedtvæv, kan det overvejes. Hos mennesker med normal eller øget kropsvægt er det visuelt uadskilleligt. Når palpation fokuserer på kravebenet knogler, hvoraf der ved krydset med brystbenet under den cervicale fossa er der to symmetriske sternoklavikulære led.

Definition og placering af leddet

Den brystklavikulære led er forbindelsesstedet til kravebenet med brystbenet. Den har en asymmetrisk form, som giver dig mulighed for at kompensere for forskellen i størrelse og form af knoglehak og kravebenet, så de passer perfekt til hinanden. Inde i leddet er en artikulær disk, der kompenserer for trykket mellem knoglerne, der er et forbindelseselement. Ovenfor er hele samlingen dækket af et bruskvæv, der beskytter det mod ydre påvirkninger og skader.

Brystklavikulært led. funktion

Formålet med leddet er at forbinde de øvre ekstremiteter med thoraxen ved at kombinere knoglebenets knogler og skulderbåndet med stammen. I sin oprindelse er den sternoklavikale ledd et rudiment, der er foreningen af over- eller forbenene ikke kun hos mennesker, men også hos dyr siden krybdyr. Han er meget stærk og deltager i bevægelse af hænder, reformationen. Det føles særligt godt, når du løfter dine hænder op og ned. Denne forbindelse giver kravebenet mulighed for at bevæge sig langs de tre hovedakser, synkronisering med skulderleddet, understøttet af et kraftigt og meget stærkt ligamentapparat.

struktur

Den brystklaveformede ledning ligner en sadelforbindelse. I sin struktur har den en kommunikationsform, der har konkaviteter og konvekse svarende til hinanden. Denne samling, der har to akser og frit bevæger sig langs dem, er med henblik på simpel mekanik en universal ledd. Dens struktur omfatter sådanne bruskvæv :

• Bruskbetræk af kravebenet;
• Bruskbetræk af det sternokostale hulrum;
• En brusk;
• Bruskvæv der dækker fugen.

Sammensætningen omfatter således:

• Den mediale ende af kravebenet med hovedfladen;
• Øvre ledbånd
• Ligament foran;
• Ribben kravebenet;
• Posterior ligament;
• Konkavede buer af brystbenet.

Sternoklavikulær ledd understøttes også af:

• Det intervertebrale ledbånd , der strækker sig over udskæringen af brysthulen i brystbenet mellem knoglebenets ekstremiteter.
• Kompleks af sternoklavikulære ledbånd . På deres placering konvergerer de på forsiden, ryggen og de øverste overflader af samlingen, styrker dens styrke.
• Den mest kraftfulde og stærke ligament i brystbenet er den kalkulære og klavikulære ligament . Den passerer fra den øverste kant af den første ribben og stiger til kravebenet. Styrer maksimalt hævning af kravebenet.

Den thorax-clavicular led, der har en sadleformet struktur, ligner sfærisk i sin bevægelse.

skade

På grund af sin overfladiske placering og rolle i bevægelserne mellem knoglerne og leddene i skulderbælten og bagagerummet er selve kravebenet og leddene knyttet til det ofte underkastet brud og forskydninger. Dislocation opstår som følge af pludselige bevægelser af skulderbælgen bagved eller ned og bageste. I dette tilfælde er anteriorbåndet revet og danner en subluxation. Med en stærkere indflydelse på denne artikulering er alle ledbåndene brudt og frigiver kravebenet fra fællesfundaet, hvilket danner en forvridning af denne ledd, som let genkendes af eksterne tegn. En anden form for forskydning opstår, hvis virkningen på kravebenet og leddet er direkte, det vil sige ved direkte chok eller stærkt tryk, når den bageste ledbånd bryder sammen. En sådan forskydning forekommer inde i brystet. Det sker også, når leddet udsættes for kraftigt at komprimere skuldrene fremad og indad. I almindelighed observeres der med sådanne virkninger en brud på de første eller første fire ribben i brystbenet.

sygdom

Dette led er kendetegnet ved sygdomme som ankylose, hvilket er en konsekvens af gonokok eller reumatoid arthritis. Efter en alder af 40 år opstår der ofte en sygdom med artrose, som under dets forløb danner marginale osteofytter på hovedet af kravebenet. Sårhed forårsaget af eksponering for sternoklavikulært led, knusning, hævelse bør være grunden til et besøg hos en osteopatisk læge.

Aseptisk nekrose af ende af kravebenet, som mere almindeligt kendt som Friedrichs syndrom, fastgjort til brystbenet , bestemmes selv under palpation. Forårsager en smertefuld hævelse af vævene omkring leddet, hævelsen og rødheden i huden. Hyperostatiske ændringer af den vedhæftede ende af kravebenet manifesteres i marmorsygdom (Pagets sygdom). Den manifestation af hyperostose er typisk for medfødt syfilis.

Diagnose af ændringer i leddet

Metoder til diagnosticering af sygdomme og lidelser i den sternoklavikale led er undersøgelse og palpation, et røntgenbillede af brystets knogler. Alle undersøgelser udføres af en traumatolog eller en osteopat. Tilstedeværelsen af enhver asymmetri eller deformation, rødme eller smerte ved bevægelse i sternoklavikulært kryds, udseendet af knap i bevægelse indikerer tilstedeværelsen af en af de ovennævnte sygdomme eller skader.

Palpation udføres af den anden og tredje fingre i højre hånd, mens lægen er placeret på bagsiden eller siden af patienten. Fingre er installeret i midten af brystbenet og orienteret på forsænkningen under patientens hals, der griber til leddet. For bedre påvisning bliver hans patient bedt om at hæve hænderne i et vandret plan, hvilket letter søgningen.

Brystklavikulær ledd er enkel i struktur. Men mens den er ret stærk, holder den lemmerne fastgjort til kroppen. Hvis dette led er beskadiget, bliver armene meget begrænsede og medfører smerte.