Differentialdiagnosticering i klinikken af interne sygdomme

Diagnose af indre sygdomme organer kompliceret af det faktum, at mange af dem er karakteriseret ved vedvarende symptomer og tegn. Den samme sygdom kan manifestere sig på forskellige symptomer hos individuelle patienter. Det skal tilføjes, at de samme symptomer forekommer i mange patologier. Derfor særlig vigtigt at anerkende sygdommen er differentialdiagnose.

Under denne type af diagnose til at forstå anerkendelse af sygdommen i individuelle patienter, på trods af ligheden af kliniske symptomer med andre sygdomme. Differentialdiagnosticering omfatter tre obligatoriske faser.

Det første trin består i lægens samtale med patienten, hvorunder undersøgte alle de klager over sygehistorie af fremkomsten og udviklingen af sygdommen, og mange andre spørgsmål i forbindelse med helbredstilstand af patienten. Under samtalen med patientens læge ser en eller anden diagnostisk hypotese, ifølge hvilken der er en fortolkning og fundet symptomer.

Diagnostics fortsætter i anden fase. Lægen foretager en omhyggelig inspektion af patienten og undersøger det med de grundlæggende teknikker: palpation, perkussion og auskultation. Dette er et kritisk trin til bestemmelse af sygdommen, især i de tilfælde, hvor du har brug for akut hjælp til patienten, og der er ikke tid til at udføre yderligere forskning. Revealed tegn på sygdom er grupperet efter deres overvægt og mulig association med hinanden. Differentialdiagnosticering er stærkt forenklet, hvis de identificerede symptomer kan inddeles i syndromer. Bliver det nemt i tilfælde af, at blandt de identificerede symptomer kan bestemmes træk typisk for en bestemt sygdom. Men sådanne tilfælde er i den terapeutiske praksis er meget sjældne. Oftest patientens symptomer, der findes i en objektiv undersøgelse er ikke specifikke for én, men til flere patologier.

I det næste trin anvendte instrumentelle og laboratorie forskningsmetoder. Data opnået i løbet af de ekstra undersøgelsesmetoder, hjælpe med at afklare og bekræfte information om sygdommen, opnået i løbet af de to første faser af den diagnostiske undersøgelse. For eksempel differentialdiagnose af lungebetændelse ender med at få resultaterne af røntgenundersøgelse af definitionen af den typiske mørkfarvning billedet.

Udgangspunktet for definitionen af sygdom er den mest betydningsfulde, den førende symptom. For eksempel den differentielle diagnose af anæmi begynder med lave hæmoglobinniveauer. Så husker liste over alle de mulige sygdomme, som kan opstå, når indikationen, som det er almindelig. Ved at sammenligne mønstret af sygdommen til gengæld med beskrivelse af alle de patologier, som den ligner i dette symptom, forsøge at finde eventuelle forskelle mellem dem. Baseret på de fundne forskelle gradvist udrydde sygdommen, som tidligere mentes, indsnævring for intervallet i denne søgning. Endelig, hvis løbet sammenligningen billede af sygdommen i denne patient havde flere ligheder og forskelle mindre end med nogen patologi, konkludere, at i denne patient er en sygdom. Således er denne metode viser rigtigheden af en foreløbig diagnose ved at udelukke alle andre mulige sygdomme.

Differentialdiagnosticering er en sand manifestation af den helbredende kunst. Nå højder i denne type patologi er ikke let at afgøre. Kun det praktiske arbejde af en læge, en vis erfaring gør det muligt at mestre denne teknik.