Klinisk overvågning. Organisering af apotek observation. Datoer apotek observation. Gruppe klinisk supervision

Klinisk undersøgelse eller klinisk observation er en metode til at overvåge sundhedstilstanden hos visse grupper af mennesker. Disse aktiviteter er kendetegnet ved frekvensen og nøjagtigheden af. De har brug for at opdatere laboratorium, radiologiske og andre resultater af undersøgelser foretaget af de personer, der består på det apotek.

Klinisk undersøgelse af raske personer

Det er forkert, at den kliniske undersøgelse kun underlagt syge mennesker. De, der ikke lider af nogen sygdom, der er også eksperter med jævne mellemrum.

Blandt raske mennesker apotek observation er følgende personer:

• alle børn indtil de når 14 år;
• militære tjeneste værnepligtige;
• studerende på skoler, gymnasier, videregående uddannelsesinstitutioner;
• opererer børneinstitutioner;
• fødevarer arbejdstagere eller fællesfaciliteter;
• beskæftigede og arbejdsløse kvinder over 30 år;
• sundhedspersonale;
• invalider af Great Fædrelandskrig, veteraner fra arbejdskraft.

Formålet med kontrollen af sunde individer er at bevare evnen til at arbejde på et højt niveau, opretholdelse af sundhed, afsløring af sygdomme på et tidligt tidspunkt og muligheden for forebyggende foranstaltninger.

Opfølgning af patienter

Denne gruppe af personer under opsyn, såsom patienter med kronisk sygdom, rekreationshjem patienter efter akutte sygdomme og personer med genetiske abnormiteter og fosterskader.

Organisering af apotek observation af patienter er baseret på følgende begivenheder:

• påvisning af sygdomme og deres tilgrundliggende faktorer;
• forebyggelse af forværringer, tilbagefald og komplikationer;
• opretholde det invaliditet og livet;
• reduceret dødelighed og invaliditet.

Opfølgning efter behandling af en akut fase af sygdommen kræver gennemførelse af foranstaltninger til udvidelse af periode med remission, samt rehabilitering foranstaltninger for at genoprette funktionen af de store organer og organ systemer.

hovedopgaver

Opfølgning af patienter har visse opgaver, der skal identificere personer med risiko, samt patienter, der har sygdommen på et tidligt tidspunkt af sin eksistens.

Viser observation og aktive foranstaltninger til at forbedre, undersøgelse af patienter, behandling og helbredelse af sygdom. Desuden skaber det en specialiseret database, der indeholder oplysninger om alle personer under observation.

Hvilke typer af forebyggende undersøgelser?

1. Foreløbig undersøgelse - er mennesker, der kommer for at studere eller arbejde. Det vigtigste formål - at bestemme deres evne til at håndtere den valgte opgave. Under inspektionen identificerer mulige kontraindikationer for deres valgte erhverv, og tilstedeværelsen af eventuelle patologiske processer i kroppen.
2. Periodisk eftersyn - er alle personer rutinemæssigt med jævne mellemrum. Enhver anvendelse af en medicinsk facilitet kan bruges af den lokale læge med henblik på at sende patienten til en planlagt scanning til specialister.
3. Target inspektion - har visse opgaver og snævert fokus. For eksempel i løbet af sådanne begivenheder afslører patienter, der lider af en bestemt sygdom.

Desuden kan klinisk undersøgelse være individuel og masse. Individuel udføres, hvis en bestemt person bad om hjælp fra din læge, eller blev produceret på hjemmebesøg, hvis patienten kom til behandling på et hospital eller i kontakt med en smitsom patient.

Massive inspektioner udføres i uddannelsesinstitutioner, militære Hvervning kontorer, fabrikker. Disse undersøgelser normalt er komplekse og kombinere periodiske eftersyn og målrettet.

observation Unit

Efter undersøgelsen og vurderingen af den menneskelige tilstand sidstnævnte refererer til en specifik gruppe af iagttagelser:

• D1 "rask person" - ikke har klager og afvigelser fra sundhed;
• D2 "praktisk sunde" - patienter med kroniske sygdomme i fortiden uden forværringer, rekreationshjem personer efter akut udvikling af sygdommen, mennesker i grænsestater ;
• D3 "kronisk syge" - patienter med nedsat arbejdsevne og hyppige eksacerbationer af sygdommen, samt folk, der har vedvarende sygdomsprocesser, der førte til udvikling af handicap.

Hvad er klinisk undersøgelse?

Klinisk overvågning består af flere etaper. Den første af disse involverer overvejelse og undersøgelse af patienterne, såvel som dannelsen af grupper, der kræver yderligere kontrol. Sygepleje arbejdstager tilbringer folkeregister lister, overskrive data på hver patient.

Den anden fase består i overvågning af sundheden hos dem, der har brug for behandling og forebyggende foranstaltninger. Den første gruppe dispanserizuemyh skal én gang om året i en præ-planlagte tidspunkt. Med hensyn til de andre patienter, bør den praktiserende læge eller praktiserende læge bruge enhver lejlighed til at sende dem til at planlægge scanninger.

En gruppe af D2 observeret at reducere risikofaktorer for sygdommen, korrekt hygiejnisk adfærd. Nødvendig vægt på patienter, der led af akutte sygdomme, med henblik på at undgå udvikling af kronisk proces.

For tredje gruppe af apotek observation specialist er en plan, der er udpeget princippet om individuel behandling og sundhedsforanstaltninger, rådgivning specialister, brug af medicin, fysioterapi elementer, forebyggende og rehabiliterende foranstaltninger.

I løbet af året, efter hver inspektion, er der foretaget justeringer i det apotek planen. I slutningen af næste år, er apotek styring fyldt med sygehistorie, der omfatter sådanne øjeblikke:

• oprindelige tilstand af patienten;
• dynamik undersøgelsesresultaterne;
• aktiviteter, der gennemføres med henblik på behandling, rehabilitering og forebyggelse af komplikationer;
• den endelige vurdering af patientens helbred.

I mange sundhedsfaciliteter i patientens journal er indsat-epicrisis plan, der giver mulighed for at spare tid på at udfylde de endelige og mellemliggende dokumenter.

Tredje fase af kliniske undersøgelse er baseret på en årlig vurdering af resultatet fra den behandlende institution, overvejer de positive og negative resultater. Revisionen gennemført aktiviteter og foretaget nogle justeringer for at forbedre.

Sygdommen, der skal styres apotek

Dispensary observation kroniske patienter udføres, hvis følgende betingelser:

• patologier i mave-tarmkanalen - mavesår, kronisk gastritis med nedsat sekretion, levercirrose, kronisk hepatitis, pancreatitis, kronisk ulcerativ colitis og enterocolitis;
• luftvejssygdomme - astma, lunge absces, bronkiektasi, kronisk bronkitis, emfysem;
• sygdomme i det kardiovaskulære system - hypertension, koronar hjertesygdom, hjerteinsufficiens;
• urinvejene sygdom - pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis;
• patologi referenceapparatet - osteoporose, osteoarthritis, rheumatoid arthritis.

Under overvågning af kirurgen, er dem der lider af åreknuder, endarteritis, flebitis, tromboflebitis, post-resektion konsekvenser.

Hvis klinikken er der smalle specialister på alle områder, er patienten ikke registreret hos din lokale terapeut og læge har ansvaret for direkte klinisk tilfælde.

Større ordrer

Klinisk overvågning af alle grupper på grundlag af Ministeriet for Sundhed ordrer.

1. Ordrenummer 1006n fra 12.03.12 "godkendelse af proceduren for lægeundersøgelse af den voksne befolkning."
2. Bestil № 87n af 06.03.15 om godkendelse af former for dokumentation, som bruges til at udføre sådanne aktiviteter som klinisk supervision.
3. Bestil № 800 fra 18.06.11 om hvordan man fører rutinemæssige inspektioner af militær og apotek observation. Ordren er udstedt af Forsvarsministeriet.

regnskabsmæssig dispanserizuemyh

For at holde under kontrol, kræver apotek observation af personer, og gå ikke glip af noget vigtigt, der er en særlig lægelig dokumentation.

1. Formularen nummer 278 er lavet i virksomheder, uddannelsesinstitutioner og førskole-institutioner på forhånd. Disse data skal være fremstillet af hver person passerer rutinemæssige inspektioner: fulde navn, dato for inspektion og de endelige resultater.

Medicinsk Card ambulant patient anses for at være den vigtigste dokument. Alle kortene er gemt i en fil kabinet klinik. I øverste højre hjørne af den røde farve er angivet med bogstavet "D". Den beskriver også årsag og dato for registrering. Efter afmelding her fejrede slutdatoen. Kortet data registreres alle patient undersøgelser hos specialister, resultaterne af undersøgelser, udnævnelse af behandlingen. Dette gør det muligt for distriktet læge at vurdere fuldstændigheden af undersøgelsen og den generelle tilstand af patienten.

3. Epicrisis at blive fyldt i slutningen af hvert år udfærdiges i to eksemplarer. Den ene er limet i ambulant kort og må den anden til Statistisk Afdeling. Epicrisis alle kontroller og skilte institutlederen.

4. Form ZH30 - et kontrolkort afholdt på "D" -Accounting. Styringen map er skabt udelukkende for bekvemmelighed. En registrering overholder lyd nosologiske form af sygdommen. De er placeret i forskellige kasser, afhængigt af måneden, når patienten skal være i den næste tid til at komme til inspektion og undersøgelse. Månedlige gennemsnit sundhedsarbejdere kigger kartotekskort, vælge de patienter, der skal screenes for den aktuelle måned, og sende dem til den udfordring det er nødvendigt at komme til klinikken.

På baggrund af undersøgelsens resultater, den læger andel af alle patienter i følgende grupper af apotek observation:

• 1 gruppe - tilsyneladende rask;
• Gruppe 2 - Patienter med kroniske sygdomme uden at forstyrre evnen til at arbejde;
• 3 gruppe - patienter med nedsat evne til at arbejde i små former;
• Gruppe 4 - Patienter med vedvarende handicap;
• Gruppe 5 - totalt handicappede, der kræver konstant pleje og behandling.

Udvikling af en individuel plan

I begyndelsen af hver enkelt plan indikerer en specialist opgave for en bestemt patient, da belastningen på de lokale læger er ret stort: gennem dem et stort antal personer, og terapeuten er ikke i stand til at huske de små detaljer på niveauet for sundhed til en bestemt patient.

I den anden del af den individuelle plan gjort tips og råd om handicap og mulige driftsbetingelser. Hvis patienten har en vis grad af handicap, de angivne form af apotek observation og datoen for reeksamen.

Følgende afsnit indeholder råd om kost mad og de perioder, hvor patienten skal overholde det. Det indikerer også en mulig grad af motion og aktivitet.

Funktioner af afhjælpende foranstaltninger og forebyggelse omfatter ikke kun specifik angivelse af lægemidler, doser, og tidspunktet for deres anvendelse, men definerer også en fremgangsmåde til behandling (i form af fysioterapi, spa behandling). specifik undersøgelse dato som angivet patient eksperter og, om nødvendigt, og ankomsten af medicinske fagfolk i hjemmet.

Klinisk undersøgelse af børn

Klinisk overvågning af spædbørn afholdt massevis. Børnelæge undersøgt barnet hver måned. Anslået hans antropometriske data, samlet, arbejdet i de vitale organer og systemer. Dette er nødvendigt ikke blot til påvisning af abnormiteter, men også for at forhindre deres udseende og bestemmelse af tilbøjelighed til visse sygdomme.

Dispensary observation af børn distriktet børnelæge vises ikke kun til nyfødte og spædbørn, men også for patienter med risiko, personer med kroniske sygdomme og børn, der ikke går i børnehaven.

Den rolle, som sygeplejerske i "D" -Accounting

Opfølgning af patienter kræver store udgifter af tid og kræfter. Enorm rolle, som sygeplejersker spiller i den kliniske undersøgelse. Opgaverne i en sygeplejerske inkluderer:

• opretholdelse arkivering dispanserizuemyh;
• sende nyheder til patienterne om behovet for at besøge en klinik eller en bestemt specialist;
• kontrol af tilstedeværelse;
• udarbejdelse af dokumenter inden næste eftersyn;
• implementering af lægebesøg;
• udfører kontrol ordination en patient;
• hjemmeplejen;
• der føres.

Første besøg dispanserizuemogo derhjemme er bedre at bruge sammen med din læge. Bør være opmærksomme på betingelserne for liv i reglerne patient og hygiejne i bopælen, finde ud af, hvem der har evnen til at give det alle nødvendige, med hvem han bor.