Overfladisk tromboflebitis

Overfladisk tromboflebitis (STP) er et meget anvendt og kontroversiel status som patofysiologien af trombose og dyb venetrombose (DVT) er tæt forbundet.

Overfladisk tromboflebitis begynder med ubehag i benene, Wien bliver varm. Langs vene følte segl, som gennem hendes strakt snor.

Talrige undersøgelser har beskrevet risikofaktorer for overfladisk tromboflebitis, hvoraf mange falder sammen med faktorer af DVT. Åreknuder i underekstremiteterne i 93% af tilfældene er den mest almindelige risikofaktor prædisponerende. Andre faktorer omfatter alder, kvindelige køn, fedme, nylig operation eller immobilisering, hormonale virkninger, tilstedeværelsen af tidligere venøs tromboemboli (VTE) og cancer. Sæsonudsving også påvirke udviklingen af sygdommen, peak incidens forekommer normalt i varme sommermåneder.

Risikoen for komplikationer

For patienter, der er fyldt 60 år, med en historie af DVT, seneste immobilisering og systemisk infektion, det øger chancen for at udvikle dyb venetrombose og tilhørende tromboflebitis. Svær kronisk venøs insufficiens og pludselig opstået overfladisk thrombophlebitis statistisk signifikante risikofaktorer for VTE.

diagnostisk fremgangsmåde

Overfladiske thrombophlebitis er mere almindelig hos patienter med åreknuder, men kan også forekomme i normale saphenous vener i patienter med thrombofili base. Udbredelse ledsager venøse komplikationer hos patienter med STP instruerer duplexscanning for hver patient. Resultaterne ikke blot viser tilstedeværelsen eller fraværet af en blodprop, men også hjælpe med at identificere komplikationer. Ifølge resultaterne af ultralyd kan se, om kræve mere avancerede undersøgelser ved hjælp af billedbehandling.

behandlingsmuligheder

Det vigtigste mål for behandling af overfladisk tromboflebitis - forhindrer en udvidelse af blodpropper og risiko for VTE. Mange referencetekster for karkirurgi og primærpleje fortsat tout sengeleje som en del af behandlingen for DVT og STP. Alligevel anbefales det at sengeleje for patienter med akut trombose fremmer venøs stasis, som er den udløsende faktor for en blodprop. Randomiserede studier har vist, at kompression og walking bedre end sengeleje at reducere hævelse og ubehag, og for at minimere udvidelsen af blodpropper hos patienter med proksimal DVT.

kompressionsterapi

Compression tilbyder den mest videnskabeligt dokumenteret virkning til behandling af overfladiske tromboflebitis. Dette mindsker symptomerne, samt en forebyggende mod udvikling af DVT. Decousus undersøgelse bekræfter, at kompression terapi under anvendelse gradient kompressionsstrømper eller ben wraps er den nuværende standard for pleje af patienter med en STP. Den generelle tommelfingerregel påføres gradient kompression afhængigt af sværhedsgraden af venøs insufficiens, hudforandringer og tilstedeværelsen af ødem. Jo mere alvorlig symptomerne, er vist større graden af kompression.

Antikoagulation og antiinflammatorisk terapi

Forekomsten af co-morbiditet og risiko for komplikationer i akut overfladisk venøs trombose har fået mange forskere til at bruge af systemisk antikoagulation. For eksempel er heparin med lav molekylvægt anbefales som et forebyggende eller mellemliggende doser i mindst fire uger. Overfladisk venetrombose kan styres mere konservativt, undgår antikoagulation til fordel for anti-inflammatoriske midler.

Den akutte inflammatoriske respons ofte observeret i overfladisk flebitis, og kan give anledning til bekymring for potentiel infektion. Patienter med suppurativ tromboflebitis kræver dræning og udnævnelsen af bredspektrede antibiotika.

kirurgisk indgreb

I tilfælde af akut betændelse, smerte og udsving gøre lokal incision og drænage. Efter rengøring og indførelsen af lokalanæstetika, med et nålestik foretaget på det ændrede område. Dette er en simpel procedure, og efter punkteringer er lavet, kan lægen effektivt udvise overfladisk blodprop. Proceduren reducerer inflammation og smerte, med den ekstra fordel, at risikoen for en udtalt hyperpigmentering af de berørte områder.