SundhedSygdomme og lidelser

Bronchiectasis - hvad er det? Bronchoectasis af lungerne

I moderne medicin registreres tilfælde af patologi kaldet "bronchiectasis" ofte. Dette er en farlig tilstand, der udvikler sig mod baggrunden af forskellige sygdomme i åndedrætssystemet. Selvfølgelig søger patienter, der konfronteres med denne diagnose, information om farerne, symptomerne og metoderne til behandling af sygdommen.

Bronchiectasis - hvad er det?

Med en lignende patologi er mange sygdomme i åndedrætssystemet involveret. Hvad gør patienter, der konfronteres med en diagnose af bronchiectasis? Denne tilstand ledsages af en stærk ekspansion af bronchi-stederne som følge af beskadigelse af bronchialvæggen.

Sygdommen kan påvirke forskellige områder af bronkierne, men oftest er der en udvidelse af væggene af bronkioler af mellemstørrelse. Processen er forbundet med tab af vævselasticitet. Ifølge statistikker er mænds patologi registreret ca. 3 gange oftere end hos kvinder af modsat køn. Fra sygdommen lider man ofte fra venstre lunge, men bronchiectasis i højre lunge er mindre almindelig. Specialister tilskriver denne statistik til den kendsgerning, at lumen i venstre bronkus er meget mindre og danner en fysiologisk indsnævring på stedet for bøjning af lungearterien.

Desværre kan bronchiektasis sjældent fjernes fuldstændigt, men ved hjælp af korrekt udvalgte behandlingsmetoder er det muligt at stoppe processen med destruktion af bronchiale vægge.

Årsager til sygdommen

Bronchiectasis kan være både medfødt og erhvervet. Der er et spørgsmål om en medfødt patologi, da det som regel er forbundet med tilstedeværelsen af genetiske og fysiologiske abnormiteter. Udvidelse af bronchi observeres ofte hos børn, der lider af cystisk fibrose og immunsvigt, samt en række andre sygdomme, herunder Jung, Marfan, Kartagener syndrom.

Erhvervet kronisk bronchiectasis udvikler sig ofte mod baggrunden af sygdomme i åndedrætssystemet, herunder lungebetændelse, tuberkulose, kighoste. Risikofaktorerne omfatter allergiske lidelser. Patologi kan være forbundet med tilstedeværelsen af bronchiale tumorer, hvilket gør det svært for luft og sputum at passere igennem. Listen over årsager omfatter sygdomme i immunsystemet, herunder aids.

Ikke altid bronchiectasis er forbundet med patologier i luftveje i sig selv. Udvidelse af bronchialvæggen kan være et resultat af progressiv ulcerativ colitis, rheumatoid arthritis, Crohns sygdom, stafylokokinfektion, uanset placering, brodannelse i spiserøret i membranen. Risikofaktorer omfatter dårlige vaner (alkoholisme, rygning, stofbrug), forgiftning med farlige giftige gasser.

Det er meget vigtigt for lægen at bestemme årsagen til patologiske forandringer i bronchi, fordi på mange måder afhænger succesen af terapi på dette.

De vigtigste symptomer på bronchiectasis

Bronchiectasis er en patologi, der udvikler sig gradvist. I de indledende faser kan nogle karakteristiske symptomer helt fraværende. Patienter lider ofte af sygdomme i åndedrætssystemet, herunder lungebetændelse og pleuris. Bronkitis med bronchiektasis er også et hyppigt fænomen.

Derudover er der en stigning i sputumproduktionen, især i koldt vådt vejr. Det er ofte muligt at bemærke hvæsen på indånding og udånding.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, bemærker patienterne udseendet af hoste - anfald er særlig stærke om morgenen og ledsages af frigivelse af en stor mængde mucopurulent sputum. Udledninger har ofte en ubehagelig lugt.

Ændringer i bronchiale vægge påvirker mængden af ilt, der modtages af kroppen. Hypoxi ledsages af en generel svækkelse - patienter klager over konstant svaghed, døsighed, hyppig svimmelhed. Patientens hud er bleg, nogle gange erhverver en cyanotisk farve. Symptomer omfatter åndenød, som ved senere stadier af udvikling bliver permanent og bekymrer en person ikke kun under fysisk aktivitet, men også i ro.

Stadier af udvikling af sygdommen

Læger skelner mellem tre faser af sygdommens udvikling:

  • Den første fase af bronchodilation ledsages af nederlaget af lagene i bronchial mucosa. Karakteristiske symptomer er praktisk taget fraværende, og selve sygdommens forløb anses for at være godartet.
  • Ved den anden udviklingstrin påvirker den ødelæggende proces hele tykkelsen af bronchiale vægge. Patienter klager over privat lungebetændelse og en stigning i det daglige volumen af sputum.
  • I den tredje fase observeres den patologiske proces ikke kun i bronkierne - den strækker sig til nærliggende lungevæv. Patienter lider af kronisk betændelse, klager over en rigelig udledning af fosteret. På dette stadium observeres ofte hemoptysis.

Klassifikation af bronchiectasis

Der er flere ordninger for klassificering af denne patologi. Som allerede nævnt kan bronchiectasis være medfødt eller erhvervet. Den destruktive proces dækker undertiden kun en lille del af bronkierne, men den kan sprede sig til andre dele af luftvejene (i dette tilfælde taler vi om en stor bronchiektase). Måske fremkomsten af flere læsioner i forskellige dele af bronchi.

Afhængig af graden af manifestation af symptomer, skelnes der en mild, moderat og alvorlig form for patologi. Afhængig af pathomorfologi kan bronchiectasis være hypertrofisk eller atrofisk.

Det skal bemærkes, at i mangel af behandling kan sygdommen føre til farlige konsekvenser, herunder lungemfysem, omfattende blødning, sekundær amyloidose, respiratorisk og hjertesvigt.

Bronchoectasis: instrument- og laboratoriediagnostik

Diagnose af denne sygdom er en lang proces. Under en rutinemæssig fysisk undersøgelse kan lægen lægge mærke til nogle ændringer i patientens udseende - thoraxen ligner en tønde i form, fingrene falder om (hvis det drejer sig om senere stadier af sygdomsudviklingen). Når auscultative undersøgelse specialist bemærker hård vejrtrækning og tilstedeværelsen af våde rales.

Med hensyn til laboratoriediagnose tildeles patienten først en blodprøve. På baggrund af bronchiektasis er der en forøgelse af hastigheden af erythrocytsedimentering, en stigning i antallet af leukocytter og anæmi, der er forbundet med iltsøvning i kroppen. I en laboratorieundersøgelse af sputum kan det ses, at sekretionerne har en trelagsstruktur.

For at etablere den endelige diagnose anvendes forskellige instrumentelle metoder. Informativ er bryst radiografi, som giver dig mulighed for at se områderne af fibrose, bekræfte tilstedeværelsen af cyster og bronchiale forlængelser, bestemme ændringen i vaskulært mønster. Derudover udføres bronkoskopi (intern undersøgelse af bronchi med endoskop) samt computertomografi.

Medicinsterapi

Konservativ behandling afhænger i vid udstrækning af sygdomsstadiet. Patienter ordineres som regel medicin til fortynding af sputum. Bredt anvendte immunomodulatorer, multivitaminkomplekser. I tilfælde af lungebetændelse og andre bakterielle sygdomme har patienter brug for antibiotika - oftest anvendes makrolider ("azithromycin") og pneumotrofiske fluorquinoloner ("Moxifloxacin", "Levofloxacin").

En vigtig del af terapien er bronkiernes sanitet, fordi man ikke bør tillade sputumstagnation i lungerne - patienter ordineres periodiske sessioner af vibrerende massage. For at lette fordelingen af sputum vil hjælpe og korrekt udvalgte kompleks af fysioterapi øvelser. Behandling af bronchiectasis involverer nødvendigvis respiratorisk gymnastik. Når luftrummets lumen er tilstoppet af purulente masser, udføres mikrodrainering ved anvendelse af antibiotika og antiseptiske midler. Sommetider indføres mucolytika og proteolytiske enzymer i bronkulens lumen, hvilket fortyndet sputum og lette dets afgang.

Sådan behandles bronchiectasis. Lægernes vidnesbyrd viser, at ved korrekt gennemført behandling er det muligt at genoprette den forholdsvis normale drift af åndedrætssystemet.

Operativ intervention og dens funktioner

Langt fra altid konservative behandlingsmetoder hjælper med at håndtere en sådan patologi som bronchiectasis. Nogle gange er en operation bare nødvendig. Afhængigt af omfanget af læsionen kan lægen anbefale fuldstændig fjernelse af lungen eller delvis resektion af de berørte områder af bronchi.

Kirurgisk behandling af en lignende sygdom er ret kompliceret, hvorefter patienten har brug for en lang rehabilitering.

Kost til patienter

Behandling af bronchiectasis indebærer nødvendigvis en ordentlig kost. Kosten skal indeholde en stor mængde proteinføde, men mængden af fedt anbefales at reduceres til 90 g pr. Dag.

Menuen skal indeholde flere produkter, der er rig på vitaminer i gruppe B og A, og også med ascorbinsyre. Patienterne rådes til at spise masser af rå grøntsager og frugter, drikke friske juice. Menuen skal omfatte leveren. Til drik brug bouillon af hvedeklid og hund rose.

Forebyggende foranstaltninger

Desværre er der ingen medicin, der kan forhindre udviklingen af sygdommen. Men vi skal forstå, at bronchiectasis er en alvorlig patologi, hvis udvikling er lettere at forebygge. Patienter i fare rådes til at opgive skadelige vaner (især rygning), overvåge kost, styrke immunsystemet og gøre forebyggende vaccinationer mod virusinfektioner, herunder kighoste, influenza, mæslinger og andre.

Patienter, der allerede er behandlet, skal være registreret hos en læge, gennemgå eksamen tre gange om året og tage prøver. Personer med eksisterende bronkiektasis i perioder med fritagelse skal have periodisk rensning af bronchi, fysioterapiprocedurer, forebyggende sanatoriumbehandling.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 da.delachieve.com. Theme powered by WordPress.