Elektrochok behandling i psykiatri. Indikationer, virkninger

I dag, mange har hørt om denne metode til behandling som elektrochok eller elektrochok behandling. Denne fremgangsmåde skyldes filmen har et dårligt ry. Men den måde, tingene er i virkeligheden, uanset om denne form for terapi er farligt og så skræmmende, som de siger om ham?

Hvilken slags procedure?

Når den udføres elektrochok behandling, er patientens hjerne gennem forskellige kraft passerede strøm - fra 200 til 1600 milliampere. Dens spænding er 70 volt til 400. varighed eksponering ikke overstiger et par sekunder, er brøkdele af sekunder ofte begrænset. Disse impulser udløse anfald. Men det er værd at bemærke, at den leverede dosis af stress er individuel, afhængig af patientens respons. Sessionen er en succes, hvis han har en beslaglæggelse varighed på 25 sekunder. For at udføre denne behandling i templerne på begge sider af elektroderne er installeret. Nogle gange de er monteret på forsiden og bagsiden af hovedet. De elektriske impulser sædvanligvis kun tilladt gennem den ene side af hjernen. Elektrode placering vil afhænge af den menneskelige sygdom, fordi ændre omfanget af hjernen ved forskellige diagnoser.

Før proceduren, kan patienten indtaste et stof, der midlertidigt lammer hele muskulære system. er nødvendige for at sikre, at patienten ikke er i stykker deres knogler på tidspunktet for passagen af elektricitet gennem hjernen Disse foranstaltninger. Dette indikerer, at ECT forårsager alvorlig ryste op af hele organismen. Desuden sessionen nødvendigvis udføres under generel anæstesi.

Men for at forårsage en sådan et chok, eksperterne er ikke kun elektricitet. Til terapeutiske formål, inhalationspræparater anvendte gas (sammensætning inhaleres gennem masken) og kemiske midler (subkutant administreret med en nål). Virkningen af disse lægemidler er den elektriske modstand. Eksperter siger, at behandlingen skyldes en tilstand af chok på tidspunktet for anfald, og uanset hvilke metoder de kaldes (gennem en maske, nål, eller chok).

Hvorfor udføre denne behandling?

I 1938 blev han tilbudt elektrochok behandling som en metode til at komme af skizofreni. Også denne procedure har til formål at hjælpe patienter, der lider af en anden psykisk sygdom. Men i løbet af årene blev det klart, at denne metode til behandling ikke er effektiv i tilfælde af skizofreni, men det giver gode resultater i et dødvande. Nogle læger siger, at denne metode til at komme af med disse psykiatriske lidelser er mest effektiv, fordi ca. 75% af patienterne fik en velkomst nyttiggørelse fra symptomerne på deres sygdom.

Indikationer for behandling af adfærd

Der er mange stater, hvor tilbuddet til at holde et behandlingsforløb. Men det er skrevet i alle fire typer af psykiske lidelser, hvor proceduren er tildelt til elektrochok behandling på en nødsituation grundlag. Disse omfatter:

• Depression, hvorunder afslørede umættelige ønske om selvmord og ønsket om at påføre skade på sig selv.
• Febril Catatonia.
• En tilstand, hvor patienten hårdnakket nægter at modtage vand eller fødevarer.
• Neuroleptisk malignt syndrom.

Men der er andre indikationer, for hvilke der kan anbefales elektrochok behandling, men i disse tilfælde proceduren vil blive udført i en planlagt måde. Desuden er denne metode til behandling ikke blot anvendes i psykiatri, men også i lægemiddel- og neurologiske felter (fx epilepsi, smerte syndromer).

depression behandling

Oftest anvendes elektrochok terapi for depression. Det er blevet fastslået, at denne sygdom er forårsaget af en hyperaktiv signalering udveksling mellem forskellige områder i hjernen. Derfor bør formålet med den behandlende læge være at forstyrre disse relationer og til at genoprette normale stofskifte. Det menes, at anfald forårsaget af elektriske impulser, reducere antallet af hyperaktive forbindelser mellem dele af hjernen er ansvarlig for humør, koncentration og tænkning.

Forberedelse til behandling

For at fortsætte med denne metode til behandling, skal du udføre følgende trin:

1. En fuldstændig undersøgelse af neurologiske og fysiske tilstand af patienten.
2. Det er en fælles blod- og urinprøver. I nogle tilfælde, biokemisk blodanalyse udføres mere detaljeret.
3. Vurderer kognitive funktion.
4. Det kontrolleres det kardiovaskulære system og studerede elektrokardiogram.
5. Anslåede lokomotorisk funktion af patienten.

Også afholdt en række andre begivenheder, såsom ophør af fødeindtagelse, og visse lægemidler, der accepterer patienter til behandling.

Også, i modsætning til hvad mange tror, at elektrochok behandling i psykiatrien håndhæves, proceduren fortsætte kun med samtykke fra de fremmødte parter. Patienten skal personligt tage en sådan beslutning og underskrive en frigivelse formular. Men nogle gange den mentale tilstand er yderst vanskeligt, og han var ikke i stand til at give mit svar. I dette tilfælde kan en nær slægtning eller værge samtykke til proceduren. Men denne afgørelse var lovlig, vil et råd af læger, der giver den konklusion.

Hyppigheden af behandlinger

Det er kendt, at elektrochok behandling i psykiatri bæres af en bane, der omfatter flere sessioner. Deres frekvens er forskellig afhængigt af landet og klinikken, hvor behandlingen. Normalt en uge patienten udføres to eller tre sessioner. Varighed af kurset er i gennemsnit fire uger. Hos nogle patienter, forbedring opstår meget tidligere, og nogle gange er det nok bare to uger. Nogle gange forbedringen ikke forekomme selv efter 20 gange for terapi. Men ses, hvis de første 12 sessioner ikke har løsnet tilstand fra jorden, derefter yderligere behandling ved denne metode ikke.

effekter

Denne metode til behandling er en kardinal, og han, selvfølgelig, der er bivirkninger, der er tidligt og sent. I det første tilfælde forstyrrelser opstår umiddelbart efter afslutningen af en session eller i løbet af det. Disse indbefatter langvarige unaturlig pasform, som kræver øjeblikkelig afbrydelse af processen ved indførelse af specifikke lægemidler. Også takykardi kan forekomme under sessionen. Derudover kan reaktionen være på anæstesi eller andet lægemiddel anvendt til behandling. Det er manifesteret i form af apnø (ophør af åndedræt).

Ud over de tidlige virkninger omfatter hovedpine efter indgrebet, som kan elimineres ved hjælp af lette smertestillende. Efter beslaglæggelsen af spændingen kan forekomme, kvalme, ændring i tryk, en sygdomstilstand, samt forvirring, som gradvist aftage. Men de kan blive forstærket med hver ordinær samling. De mest forfærdelige konsekvenser omfatter hjerteanfald og død.

Sene bivirkninger vises efter et stykke tid, efter flere procedurer. De kan vokse i løbet af året, mens elektrochok behandling udføres. Konsekvenserne, som allerede nævnt, kan komme til udtryk i form af langsigtede forvirring. Det kan også være delvis hukommelsestab eller problemer med tænkning.

hukommelsessygdom

I lang tid var der en opfattelse, at denne procedure uundgåeligt vil skade hjernen. Derfor er der foretaget undersøgelser for at finde ud af, hvad hukommelse slettes, når elektrochok behandling, og en hvilken som helst lidelse på samme sted. Det blev konstateret, at overtrædelserne begynder at vise sig efter ved den sjette session. I dette tilfælde kan hukommelsestab være af en anden karakter. Undertiden patienten bare ikke huske, at han blev behandlet ved denne metode, og i andre tilfælde prøven blev spottet af hukommelsestab. For eksempel den person var ikke i stand til at huske navne eller andre detaljer. Men alle disse krænkelser fandt sted kun med de patienter, der før behandlingen på MRI blev registreret i subkortikale hvide substans læsioner overdreven intensitet. Normalt et par uger senere, mindet om disse patienter kom helt, selv om nogle stadig bemærkes, at en del af deres liv begivenheder er blevet slettet for evigt.

Er der nogen kontraindikationer

Spørgsmålet kan opstå på grund af en række bivirkninger, der i nogle tilfælde, elektrochok behandling er uacceptabelt. Mærkeligt nok, men de absolutte kontraindikationer for denne metode til behandling, behøver lægerne ikke kalde. Mens han var på samme tid, er mange læger forsøger at være forsigtige, fordi der er patientens tilstand, hvorunder disse procedurer kan resultere i patientens død. Disse omfatter:

• Overført myokardieinfarkt (skal passere tre måneder).
• Intrakraniel hypertension.
• Gastrointestinal blødning.
• Fæokromocytom.
• Tilstedeværelsen af hjernetumorer (optaget slægt af oprindelse).
• I tilfælde af problemer i forbindelse med intolerance over for anæstesi.

Men foruden alt dette er der en tilstand, hvor under proceduren, skal du træffe yderligere foranstaltninger for at minimere risikoen for alvorlige komplikationer.