Enteral ernæring - hvad er det? Næringsblanding for patienter i den postoperative periode

I livet er der forskellige situationer, hvor en voksen ikke kan tage mad i et velkendt måde. Dette sker primært efter operationen. I løbet af tilbagebetalingsperioden personen ikke er i stand til at tygge og klatre at fordøje maden. Men også på dette tidspunkt en patient har behov for en kontinuerlig tilførsel af næringsstoffer til kroppen for driften af alle organer og genoprette levebrød. I dette tilfælde, efter modtagelsen af en sådan form for mad i kroppen som enteral ernæring.

Enteral ernæring - hvad er det?

Denne form for patientbehandling, det er en funktion, at maden kommer gennem et rør eller et særligt system. Oftest i sådan en fødevare anvendes specielle blandinger. De adskiller sig fra normale mad for voksne, som i visse stater i patienten kan ikke tage andre produkter.

Fordelene ved en sådan effekt

Denne form for mad har sine fordele for patienterne:

1. Fysiologiske - fødevarer passerer direkte ind i fordøjelsessystemet, at lade ham letoptagelig og give patienten efter operationen.
2. Billige fødevarer - for anvendelsen af denne metode ikke behøver for meget omkostninger.
3. Enkel at bruge ekstra midler - der er ingen krav om øget sterilitet, som lige nok til at håndtere sonden til enteral ernæring eller systemet fortæres blandinger.
4. Det betyder ikke forårsage alvorlige komplikationer - sonde indsættes uden problemer, så der ikke er risiko for forekomst af farlige og livstruende komplikationer for patienten.
5. Tillader at give kroppen med alle de nødvendige materialer, dette skyldes udvælgelse af optimale blandinger til menneske.
6. Det hjælper med at forhindre fremkomsten af atrofiske virkninger i mave-tarmkanalen.

Indikationer for enteral ernæring

Udvikling af medicin i de sidste to århundreder er det muligt at bestemme, hvad der er bedst for den person, efter kirurgi teknikker, der vil hjælpe ham komme sig hurtigere og for at opnå den nødvendige styrke med den mindste risiko. Og fødevarer blandinger efter operationen med yderligere medicinsk udstyr har sine fordele og indikationer. Der er visse tegn på, der er specifikke for blandinger, som en person har brug for, samt til den meget metode til at spise. Kunstig ernæring er tildelt, når:

1. Patient på grund af deres tilstand, kan ikke spise, når han er bevidstløs eller kan ikke sluge.
2. Patienten kan ikke spise fødevarer - en tilstand af akut pancreatitis eller blødning i mavetarmkanalen.
3. En syg person nægter mad, bruges derefter tvunget enteral ernæring. Hvad er det, når der er sådan en stat? Det sker i anoreksi, hvor du kan ikke bare indlæse maven almindelige fødevarer, da der er en risiko for død efter en længere strømafbrydelse. Også, at en række infektioner en patient kan nægte at spise, i hvilket tilfælde systemet anvendes til enteral ernæring, fylde kroppen med vigtige næringsstoffer for at bekæmpe infektionen.
4. Strømmen ikke opfylder behovene, sker det med skader, katabolisme, forbrændinger.

Udnævnt denne form for magt og for de følgende patologiske tilstande:

• mangel på protein i kroppen og energi, hvis du ikke kan give indtagelsen af disse stoffer i en naturlig måde;
• i tilfælde af forskellige tumorer i hoved, hals og mave;
• hvis der er en progressiv sygdom i centralnervesystemet, såsom Parkinsons sygdom, cerebrovaskulær slagtilfælde, forskellige stater bevidstløshed;
• hos cancerpatienter stater efter stråling og kemoterapi;
• Fødevarer er ofte ordineret til svære gastrointestinale sygdomme: pancreatitis, patologiske processer i leveren og galdevejene, malabsorptionssyndromer , og kort tarm, og Crohns sygdom;
• umiddelbart efter det kirurgiske indgreb i kroppen;
• forbrændinger og akut forgiftning;
• når en fistel, sepsis;
• Hvis udvikle komplekse infektionssygdomme;
• i alvorlige depressioner;
• ved forskellige grader af stråleskader af mennesket.

Fremgangsmåder til indføring næringsblandinger

Enteral ernæring patienter varierer i henhold til den metode spise:

1. Anvendelse af en probe til indføring af blandingen i maven.
2. Power Method "Nipper" - modtager særlige fødevarer mundtligt i små slurke.

Disse metoder også kaldes passiv og aktiv. Oprindelse - enteral sondemadning, infusion sker med en speciel dispenser system. Den anden - aktive, manual, der hovedsageligt udføres via sprøjte. Til anvendelse af denne fremgangsmåde er det nødvendigt at opnå en vis mængde blanding og injiceret forsigtigt ind i munden på den syge. Til dato foretrækkes de pumper, ciliater, som automatisk tilføres til blandingen.

Prober til enteral ernæring

Mange slægtninge til patienter spørger enteral ernæring - hvad er det og hvilke værktøjer der er behov for det? Ja, for en sådan fremgangsmåde til fyldning af legemet med fødevarer kræver forskellige prober. De er opdelt i:

• nasogastrisk (nazoenteralnye) - tynd plast prober, der har huller på et vist niveau, og vægtning for let indgivelse;
• perkutan - administreret efter kirurgi (pharyngoscope gastrostomi øsofagostomi, eyunostomiya).

Leveringsmåder krop

Forstå dette spørgsmål, enteral ernæring - hvad det er, er ikke nok til at gennemføre den. Der er mange nuancer indføring af fødevarer i kroppen på denne måde, for eksempel tilspænding af blandingen. Der er flere måder at opnå en patient magt.

1. Foder blanding med konstant hastighed. Sondeernæring patient modtager fødevarer med en bestemt hastighed, er det 40-60 ml / time. Så kigger specialist for en reaktion af patienten. Når blandingen var veltolereret, kan hastigheden gradvist øges. I gennemsnit stiger med 25 ml / time i 8-12 timer, derpå i den samme tid kan tilføje så meget igen indtil den ønskede hastighed er nået. Hvis operationen kun holdes, og patienten er i alvorlig tilstand, skal blandingen administreres ikke mere end 20-30 ml / time. Det er nødvendigt nøje at overvåge tilstanden af den person. Kvalme, diarré, opkastning, kramper eller nedsætter hastigheden af introduktion eller blandinger deraf, eller dets koncentration. Dette ændrer nogle en indikator for, at der er ingen stress for kroppen.
2. Kunstigt foder kan indgives i cyklusser. Denne cykliske mad er, at patienten efter kontinuerlig forsyning gradvist at reducere det om natten, før pausen, hvilket bringer om natten. Denne fremgangsmåde er bekvemt for patienten og kan ske gennem et gastrostomirør.
3. Session effekt (periodisk) ikke udføres for alle. Det er indiceret til patienter, som har diarré eller gastrointestinal kirurgi blev udført. Sådan effekt kaldes en periodisk, som transporteres perioder på 4-6 timer.
4. Bolus feeds. Denne tilstand svarer til en almindelig måltid. Blandingen indsprøjtes med en sprøjte eller gennem et rør, men reglerne entry håndhæves strengt. Ved denne hastighed ikke overstiger 240 ml pr halve time. Antal måltider om dagen 3-5 gange. Men at begynde at tilføje blandingen står på et hundrede ml. Hvis patienten lider noget problem, så gradvist tilsat 50 ml. Men denne ordning er farlig den hyppige forekomst af diarré, så det bør ordineres og overvåges af en specialist.

Naturligvis kan disse tilstande ikke være fuldt tilpasses til alle patienter, der kræver enteral ernæring. Valg af metode, hastighed og volumen af sådanne fødevarer levering i kroppen sker med de individuelle egenskaber.

udvælgelse egenskaber blandinger

Blanding til enteral ernæring bør også vælges til at passe til individuelle behov hos patienter. Deres valg afhænger af flere faktorer.

1. God ernæring til postoperative patienter bør have en god energitæthed. Det er ikke mindre end 1 kcal / ml.
2. Sammensætningen af blandingen skal være fraværende og lactose glyutein. Disse stoffer kan forårsage allergier.
3. Det bør ikke være mere end osmolaritet på 340 mOsm / l.
4. For at undgå problemer med assimilering af mad det skal være ikke-tyktflydende.
5. blanding kvaliteten ikke forårsage overskydende tarmmotilitet.
6. Det er nødvendigt, at der på det var af selskabet og tilstedeværelsen af den genetiske modifikation af proteiner.

Det skal bemærkes, at formlen for babyer, såvel som opløsninger fremstillet af naturlige produkter, er ikke egnede til enteral ernæring. De er for voksent menneske er ikke afbalanceret, og derfor ikke kan bringe det ønskede resultat. For patienter med behov for sådanne fødevarer, er der blevet udviklet deres typer blandinger, som vil blive diskuteret nedenfor.

monomerblanding

Name blandinger bestemmer deres funktion. De indeholder ikke alle de nødvendige sporstoffer, men bruges også i den postoperative periode. Sådanne blandinger er sammensat af glucose og salte, således tillader genvinding af tyndtarmen funktionalitet umiddelbart efter operationen. Ved tilstedeværelse af opkastning eller diarré er en god mad til at understøtte vand- og elektrolytbalancen i kroppen. Sådanne blandinger er "touring", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Orasan" og nogle andre.

Grundstofsammensætningen for en fødevare

Denne strømforsyning for patienter er baseret på netop valgte kemiske elementer. De anvendes i specifikke tilfælde af metaboliske forstyrrelser i kroppen i patologier, såsom lever og nyresvigt, diabetes og pancreatitis. I dette tilfælde kan bugspytkirtlen, leveren og nyrerne ikke udføre deres specifikke funktioner, så disse blandinger hjælpe personen i det mindste delvis genoprette vitale funktioner. Til magten denne type omfatter "Vivoneks", "Fleksikal", "Lofenalak" og andre.

halv-elementært blanding

Disse ernæringsmæssige blandinger til patienter oftere anvendes end de tidligere. Dette skyldes det faktum, at de har en mere afbalanceret og passer til en bred vifte af patienter, der kræver brug af enteral ernæring. Her er proteiner i form af aminosyrer og peptider, som tillader dem at absorberes lettere i kroppen. Sådanne løsninger anvendes umiddelbart efter kirurgi på overtrædelsesprocedure fordøjelsessystemet funktioner. Disse omfatter "Nutrien Elemental", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

Typiske polymerblandinger

Denne type anvendes i mange sygdomme efter operationer, når en person er i koma. De er de mest egnede til en voksen organisme i sin sammensætning. Disse opløsninger indeholder alle de nødvendige mineraler, sporstoffer, proteiner, fedtstoffer, kulhydrater. De er opdelt i tre typer.

1. Tør skal fortyndes og indgives med mavesonde. Denne næste enteral ernæring: "Nutrizon", "Berlamin modulær", "Nutrikomp Standard".
2. Væske, der kan indgives straks. De er designet til situationer, hvor du ikke kan tabe et minut, hvilket giver vital human ernæring. Disse omfatter "Berlamin modulær", "Nutrikomp Liquid", "Nutrizon Standard" og nogle andre.
3. Blandinger anvendes oralt. Denne "modulære Berlamin", "Nutridrink", "Fortikrem" og så videre.

En blanding af retningsbestemt

Denne type strømforsyning med vilje ligner synspunkter elementært forbindelser. De er designet til at genoprette funktionaliteten af kroppen på et bestemt patologi. De korrigere metabolisk respirationssvigt, nedsat nyre- og lever immunitet.